Что вас беспокоит?
По УЗИ в печени нашли какое-то образование. Делаю каждый год проверки. Так как в 2005 году обнаружен гепатит с, но его пролечили и ушел в ремиссию.
Очень переживаю и растеряна. Что делать тепер? Что это может быть? Плохое обязательно ? Врач узи сказала, что обычным датчиком для печени его и не видно, а линейным случайно нашла и оно очень маленькое, но 7х8х7 это почти 1 см🥺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего это гемангиома, очень маленьких размеров. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени.
Когда выявляются образования впервые по УЗИ рекомендуют уточнять характер данного образования по КТ или МРТ печени с контрастированием. МРТ с контрастированием для уточнения характера образования в печени (впервые выявленного) предпочтительнее, он обеспечивает более детальную оценку тканей.
Затем в динамике выполняют УЗИ ОБП вначале через 6 месяцев, затем достаточно 1 раз в год (для контроля роста).
Спасибо за ответ. Подскажите а почему она могла возникнуть? И конечно думаешь сразу о плохом((
Патогенез гемангиом и в целом других доброкачественных образований печени известен плохо, возможно, чаще всего связаны с метаболическими изменениями и не редко являются гормонально зависимым состоянием.
Подскажите, если нельзя делать контраст , то как быть?
В подобных случаях просто проводится исследование, без контраста, предпочтительнее МРТ.
А это не похоже на метастаз?
Нет, не переживайте, на метастаз не похоже, по описанию признаки доброкачественного образования.
Обычно так описывают гемангиому.
Ох , спасибо. До ужаса страшно теперь (((
Доктор, можно ещё одно пояснение пожалуйста, вы написали, что оно очень маленьких размеров, но она снимки она выглядит довольно большой и по описанию практически до 1 см. Это считается маленькой?
Снимок просто под увеличением, а до 1 см это действительно очень маленький размер.
Спасибо 🙏🏻 подскажите а вот написано что она где-то внизу под печенью как будто находится. А не внутри печени. Я не поняла. На границе с висцеральной зоной. Это как?
Это 4 сегмент печени, образование находится в этом участке, и располагается той части печени, которая обращена вниз и назад, т.е. в сторону желудка, желчного пузыря.
Здравствуйте доктор! Я сделала КТ. С контрастом и там увидели флеш-гимангиому. Слово флеш врач мне не стал пояснять , пришла спросить у вас🙏🏻 что это значит?
Так обычно называют гемангиомы которые имеют особенности контрамтирования. Это чисто рентгеновский термин, никак на дальнейшую тактику не влияет.
В подобных случаях рекомендуют наблюдение, УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев, а затем 1 раз в год.
Спасибо большое!🙏🏻
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Благодарю
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и сканов УЗИ можно сказать, что более вероятно это мелкая простая киста печени либо гемангиома. И то, и другое - не опасные и доброкачественные образования, требуют только наблюдения. Для уточнения ситуации стоит выполнить МРТ либо КТ печени с контрастом.
Если подтвердится киста либо гемангиома, то далее потребуется контроль размеров по УЗИ или МРТ/ КТ через 6 месяцев, а далее раз в год.
Здравствуйте спасибо. Доктор мне сказала, что если бы киста была, то ее сразу видно, она якобы с водой или пустая … точно не помню слова? А тут темное и кровотока в ней нет. Подскажите есть какие-то данные из узи за злокачественное (просто сразу думаешь о плохом) :((?
Или по узи вообще не понять?
Нет, по УЗИ каких-либо подозрительных на злокачественный процесс признаков нет.
Но по УЗИ, действительно, не всегда можно различить достоверно отличить доброкачественные и злокачественные процессы
Подскажите, а это не может быть ошибкой узиста? Может перепутал с чемто? 🫣
Нет, не думаю. По сканам явно есть дополнительное образование в печени.
Скажите пожалуйста, начиталась уже всякого это не похоже на метастаз?
Доброе утро!
Может быть, но вероятность невелика, так как по сканам образование выглядит доброкачественным (ровные чёткие контуры, отсутствие кровотока).
Здравствуйте!
Это может быть гемангиома или гиперплазия печени, вполне возможно это не опасно, но для уточнения в такой ситуации рекомендуется дообследование:
1) клинический анализ крови с формулой
2/ АЛТ, АСТ, ггт, альфафетопротеин , креатинин
3) ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз
4) КТ органов брюшной полости с контрастом
Дальше если ничего плохого не найдут просто следят за ним по УЗИ
Здравствуйте. Анализ крови развернутый сдавала неделю назад. Все показатели в норме
Тогда исключают паразитов и делают КТ
Спасибо. Подскажите, а если пол года назад делала узи ничего не было, год назад тоже соотвественно. И вдруг сразу такое большое как мне кажется образование выросло?
Оно небольшое поэтому могли и не увидеть.
Пока нет ничего опасного
А это не похоже на метастаз?
Не очень похоже.
Более точно будет видно на КТ
Здравствуйте доктор. Я сделала КТ. С контрастом и там увидели флеш-гимангиому. Слово флеш врач мне не стал пояснять , пришла спросить у вас
что это значит?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что
После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев . Вероятнее по описанию будет доброкачественное образование (гемангиома)
Здравствуйте. Спасибо за ответ 🙏🏻 скажите пожалуйста, я понимаю что начинаю думать сразу о плохом, но по каким признакам можно подумать что это гемангиома? Например, не что-то злокачественное?
Как правило четкие контуры это доброкачественные образования, эхогенность при злокачественных неоднородная или пониженная
Здравствуйте доктор. Я сделала КТ. С контрастом и там увидели флеш-гимангиому. Слово флеш врач мне не стал пояснять , пришла спросить у вас
что это значит?
Принятый ответ
Для вас это не имеет никакого значения, не переживайте, это просто один из видов гемангиомы, который говорит о том, что она вспышкой (быстро) не аполнчется контрастом из-за быстрого кровотока в нет
Но на тактику это никак не влияет
Спасибо 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 40 ответов
- 15 Сентября 6 ответов
- 14 Сентября 9 ответов
- 14 Сентября 1 ответ
- 14 Сентября 10 ответов
- 13 Сентября 13 ответов
- 13 Сентября 6 ответов
- 13 Сентября 20 ответов
- 12 Сентября 4 ответа
- 12 Сентября 3 ответа