СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты в печени и в поджелудочной железе

Иногда бывают боли в правом подреберье. Сделала МРТ. Обнаружили кисты простые и с перегородкой. Что надо дальше делать? К какому врачу надо обращаться?

Дискинезия желчного пузыря
58 лет
15 Сентября ·Просмотров: 897·Наталья, Норильск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В таком случае рекомендуется исключить их специфическую природу, в таком случае сдают
Клинический анализ крови с формулой
АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин альфафетопротеин
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Посмотри пожалуйста, есть пока только эти анализы.

Результаты анализов можно интерпретировать как отличные, все показатели работы печени в норме.

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам обследований:
-АЛТ, АСТ - печеночные ферменты, в пределах нормы, указывают, что функция печени не страдает.
-Креатинин и мочевина отражают работу почек, они в пределах референтных значений.
-Билирубин без отклонений, косвенных признаков застоя желчи не выявлено.
-Незначительные отклонения в липидном обмене. С целью коррекции рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания, адекватной физ. активности.
По МРТ описаны кисты небольшого размера, они являются доброкачественным образованием.
Патогенез кист известен плохо.
Кисты обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, изменения размера этих новообразований возможно проследить только при длительном наблюдении.
Консервативного лечения кист нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них.
Их наблюдают только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Для уточнения ситуации рекомендуют выполнить:
-IgG к эхинококку (для исключения паразитарного характера кисты).
-Маркеры вирусных гепатитов В, С
-Альфафетопротеин

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что из анализов в таком случае смотрим кровь на HbsAg, антиHCV, IgG к эхинококку, дуоденальное зондирование для исключения лямблий и описторхов. Если ничего не будет по анализам, то просто динамическое наблюдение за простыми кистами, при необходимости хирургическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что по КТ выявлены мелкие простые кисты и минимально осложнённая (с неполной перегородкой) кисты печени, признаков злокачественного процесса или паразитарного поражения не описывают. Причины образования кист на сегодня не ясны в большинстве случаев, однако это доброкачественные образования, которые обычно не вызывают симптомов (кроме очень крупных кист) и являются случайной находкой по УЗИ/ КТ/ МРТ. Кисты требуют лишь периодического (раз в год) наблюдения в динамике по УЗИ или КТ/ МРТ.
Что касается поджелудочной железы, то описаны не кисты, а небольшое расширение мелких протоков железы. Подобные изменения также требуют только наблюдения в динамике.
По прикреплённому биохимическому анализу крови каких-либо отклонений в плане функции печени нет. Есть повышение уровня холестерина за счёт "плохого" холестерина, это требует консультации кардиолога для оценки сердечнососудистых рисков, а также коррекция образа жизни в виде регулярной физической активности и рационального питания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.