Боли в животе у ребёнка 1,5 месяца

Виктория НечаеваВчера в 18:28

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

1 987 консультаций

Добрый день.
По такому фото обычно говорят о варианте нормы на возраст, небольшие порции 1-2 раза в день сами по себе не говорят о запоре. В 1,5 месяца плач и натуживание перед отхождением газов или мягкого стула часто связаны с младенческой дисхезией и коликами (ребёнок ещё учится координировать мышцы живота и тазового дна).
Но с учётом того, что у нескольких членов семьи были кишечные симптомы, у малыша была температура, появился насморк и стал хуже есть, нельзя исключить вирусную инфекцию.
В таком возрасте температура 38 и выше обычно повод для очного осмотра.
Газоотводные трубочки, свечи и постоянную стимуляцию прямой кишки при мягком стуле лучше не использовать. Обычно помогают выкладывание на живот в бодрствование, массаж, велосипед, спокойное кормление с паузами и отрыжкой. Если ребёнок на смеси, как правило, важно не перекармливать и разводить её строго по инструкции. Если после стула попа постоянно красная, нельзя исключить транзиторную лактазную недостаточность, которая обычно коррегируется приемом Лактазара или Колифа в каждое кормление примерно в течение месяца.

Срочно нужен осмотр, если ребёнок становится вялым, заметно хуже ест, мочится реже, появляется повторная рвота, особенно зелёная, кровь в стуле, выраженное вздутие живота или температура снова поднимается до 38 °C и выше.

Алексей ШилимовВчера в 20:59

4.5

Педиатр

8 546 консультаций

Здравствуйте!

С учетом предоставленной информации можно предположить младенческую дисхезию и колики, но из за возраста и эпизода температуры важно исключить инфекцию. По фото стул мягкий, признаков запора или крови не видно. Стул 2 раза в сутки в этом возрасте допустим, если он мягкий. Срыгивание прозрачной жидкостью может быть проявлением обычного рефлюкса.

При температуре 38 и выше у ребенка младше 3 месяцев обычно требуется осмотр педиатра, даже если температура затем снизилась. С учетом болезни членов семьи и сниженного аппетита это особенно важно. Обычно оценивают общий анализ крови, С реактивный белок и общий анализ мочи.

Михаил Ивашев12 часов назад

5.0

Терапевт, Педиатр

117 905 консультаций

Здравствуйте.

Картина характерна доя младенческих колик и функционального запора, усугубленные недавней инфекцией (температура, сопли).

Прозрачные срыгивания это вариант нормы при перекорме или незрелости кардии. Стул 2 раза в день мягкий не патология, даже если ребенок тужится: это дисхезия младенцев (нескоординированность мышц), она проходит сама по мере дозревания.

Чем помочь ребёнку
1. Массажик живота по часовой стрелке, гимнастика велосипед ножками с поджиманием, выкладывание на живот перед едой.
2. Симетикон (Эспумизан/Боботик) при газообразовании.
3. Контроль прикладывания: избегайте заглатывания воздуха, держите столбиком после еды.
4. При затрудненной дефекации допустима микроклизма (Микролакс) эпизодически, но не регулярно- иначе мешаем нормальному обучению.

Анализы: ОАК, СРБ, ОАМ.
Педиатр очный для исключения последствий инфекции. Гастроэнтеролог если нет эффекта от базовой терапии за 1–2 недели. Тревожные флаги: кровь в стуле, рвота желчью, отказ от еды, отсутствие прибавки веса.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.