Проходили медосмотр, посмотрите пжл выписку по узи, доктор сказала, что нужно скаблить такой эндометриоз, очень боюсь, что делать, прошу вашего совета

Анна Смёрдова16 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер

6 110 консультаций

Здравствуйте! Во врем менопаузы эндометрий должен быть 4 мм и менее. У вас 4,7 мм и он неоднородный, это может быть гиперплазия эндометрия. В такой ситуации показана лечебно-диагностическая гистероскопия.

Екатерина Топилина16 Сентября

5.0

Гинеколог

96 783 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Когда длительное время менструация отсутствует, то эндометрий по УЗИ должен быть не более 4 мм, У вас есть небольшие изменения, Поэтому в этом случае действительно нужно проводить выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, дальнейшая тактика по результату гистологии

Софья Фастовская16 Сентября

3.5

Гинеколог, Акушер

2 061 консультация

Добрый вечер, Оксана.
После наступления менопаузы эндометрий обычно должен быть не более 4 мм. У вас его толщина 4,7 мм, кроме того, по УЗИ отмечается неоднородность эндометрия.
В такой ситуации рекомендуется провести гистероскопию с гистологическим исследованием эндометрия. Это необходимо, чтобы непосредственно оценить полость матки и точно установить характер изменений.
По одному УЗИ говорить о гиперплазии окончательно нельзя — диагноз подтверждается только по результату гистологического исследования.

Аминат Эмирова16 Сентября

3.7

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

473 консультации

Здравствуйте.
По представленному УЗИ показаний к срочному выскабливанию не видно.
В протоколе указано: менопауза около 7 лет, эндометрий 4,2 мм, неоднородный, с единичными гиперэхогенными включениями. Полость матки не расширена, свободной жидкости нет. В заключении предположительно описаны признаки аденомиоза(эндометриоза матки) и ГЭ (гиперплазии эндометрия).
Аденомиоз и патология эндометрия - разные состояния. Аденомиоз означает наличие ткани, похожей на эндометрий, в мышечной стенке матки. Выскабливанием его не удаляют. Если он не вызывает жалоб, специальное лечение после менопаузы часто не требуется.
Другое дело - неоднородность самого эндометрия. Толщина 4,7 мм при отсутствии кровянистых выделений сама по себе не является безусловным показанием к срочному выскабливанию, но показание пограничное.
Можно обсудить повторное трансвагинальное УЗИ у специалиста, чтобы уточнить структуру эндометрия и при подтверждении ситуации тогда да, придется произвести вмешательство .
Предпочтительнее обсудить гистерорезектоскопию с прицельной биопсией, а не выскабливание вслепую. При появлении даже небольших кровянистых выделений после менопаузы обследование откладывать нельзя.

Елена Абрамович16 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

71 137 консультаций

Оксана, добрый день.
В похожих случаях, действительно, можно предполагать гиперплазию эндометрия (ввиду неоднородной структуры и ширины).
Рекомендуют выполнить РДВ полости матки, чтобы убедиться в том, что нет атипичных клеток