Что вас беспокоит?
Мне 45 лет, цикл регулярный, есть дефицит витамина Ц, ферритина, Д, ФСГ на 5 день месячных 7,79, Эстрадиол 68,1 , АМГ 0,479. Что это значит?
Мне 45 лет, цикл регулярный, есть дефицит витамина Ц, ферритина, Д, ФСГ на 5 день месячных 7,79, Эстрадиол 68,1 , АМГ 0,479. Что это значит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По имеющимся данным менопауза не подтверждается: регулярный цикл, ФСГ 7,79 мМЕ/мл и эстрадиол 68,1 пг/мл на 5-й день соответствуют фолликулярной фазе.
АМГ 0,479 нг/мл в 45 лет соответствует сниженному овариальному резерву, то есть уменьшенному количеству оставшихся фолликулов, что закономерно связано с возрастом.
Нормальный ФСГ не противоречит низкому АМГ и не означает сохранения прежнего репродуктивного потенциала, поскольку ФСГ может заметно колебаться от цикла к циклу.
АМГ характеризует главным образом количество фолликулов и ожидаемый ответ яичников на стимуляцию, но не определяет качество яйцеклеток и сам по себе не позволяет установить вероятность естественного зачатия.
При регулярных менструациях овуляции могут сохраняться, поэтому естественная беременность возможна, однако в 45 лет ее вероятность существенно снижена преимущественно из-за возрастного уменьшения качества яйцеклеток и увеличения частоты хромосомных нарушений эмбриона.
Эндометриоз также может дополнительно снижать фертильность в зависимости от его локализации и выраженности.
Ферритин 28,71 нг/мл находится в референсном диапазоне этой лаборатории, но отражает относительно небольшие запасы железа; для оценки дефицита также имеют значение гемоглобин, эритроцитарные индексы и насыщение трансферрина.
Дефициты витаминов D и C целесообразно корректировать при их подтверждении, но такая коррекция не повышает АМГ и не восстанавливает возрастной овариальный резерв.
Если актуально планирование беременности, наиболее информативна оценка ситуации без длительного ожидания: УЗИ с подсчетом антральных фолликулов, оценка овуляции при необходимости, спермограмма партнера и проверка других факторов фертильности по показаниям.
Спасибо большое за ответ, просто интересно сколько еще до климакса, в яичниках да мало фолликулов в одном 2 в другом три
По этим данным точно определить, сколько осталось до менопаузы, нельзя: низкий АМГ и суммарно около 5 антральных фолликулов говорят о сниженном овариальном резерве, но не позволяют рассчитать срок прекращения менструаций.
В 45 лет такие показатели могут соответствовать позднему репродуктивному периоду или началу перименопаузы, при этом регулярный цикл означает, что функция яичников пока сохраняется.
АМГ 0,479 нг/мл не означает, что менопауза наступит в ближайшие месяцы: даже при низком АМГ менструации иногда продолжаются еще несколько лет.
Средний возраст естественной менопаузы составляет около 51 года, но индивидуальный разброс значительный, поэтому она может наступить заметно раньше или позже среднего возраста.
ФСГ 7,79 мМЕ/мл и эстрадиол 68,1 пг/мл на 5-й день цикла сейчас не соответствуют лабораторной картине менопаузы.
Менопауза устанавливается ретроспективно после 12 месяцев полного отсутствия менструаций, а первым признаком приближения обычно становится изменение регулярности и продолжительности цикла, иногда с приливами, нарушением сна или другими симптомами.
Большое спасибо, так более мене понятно в целом
Добрый день, Мария! По данным анализам отклонений нет, АМГ, ФСГ и эстрадиол в принципе и соответствую вашему возрасту. Если цикл регулярный, нет жалоб, то и сдавать их не стоит, они вряд ли дадут какую то существенную информацию. Конечно , если не стоит вопрос о беременности и вероятности эко. Ферритин в идеале должен соответствовать весу.
Спасибо за ответ, вопрос о беременности конечно не стоит, просто думаю скоро ли климакс
Время наступления менопаузы по эти анализам нельзя спрогнозировать (менопауза это последняя менструация в жизни женщины и определить это можно постфактум- если год не буде месячных) . Даже когда месячные могут стать нерегулярные и появиться некоторые симптомы климакса нельзя точно сказать когда она наступит, так как этот переходный период ор регулярных месячных к менопаузе у всех имеет разную длительность от 4 до 7 лет в среднем)
Мария, добрый день
При похожих результатах, обычно, предполагают, что из отклонений только небольшое снижение уровня ферритина (норма от 30). С доктором рекомендуют согласовать необходимость применения препаратов железа дополнительно.
Уровень ФСГ соответствует норме для данного дня цикла. Уровень АМГ уже снижен (норма выше 1). Это совершенно закономерно и нормально, так как овариальный резерв в данном возрасте уже существенно истощен
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! ФСГ до 12 отражает правильную работу Яичников, отсутствие преждевременного истощения, что и показывает регулярный цикл, при регулярном цикле кровь на половые гормоны нет никакой необходимости.
Уровень амг отражает запас фолликулов, что ожидаемо менее 1 учитывая возраст старше 40 лет, не является преддиктором наступления Менопаузы, если планируете беременность обратиться к репродуктологу.
Ферритин оптимально от 40, в такой ситуации рекомендуют прием препаратов железа в течении 2 месяцев, далее контроль ферритина.
Менструация обильная? Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза?
Анализы сдавали планово или есть какие то жалобы?
Здравствуйте, спасибо за ответ. Стоит ВМС, месячные не обильные, в этом месяце идут уже неделю, 3 дня скудно, 2 дня нормально и опять скудно. Узи делала весной, отклонений нет
Спираль гормональная стоит? В такой ситуации потеря железа с Менструацией исключаем, обратить внимание на питание, есть мясо каждый день
Железо принимать правильно, за полчаса до еды, или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды или апельсиновым соком, час до после приема железа не пить чай, кофе молоко
Здравствуйте !
Результаты анализов отражают естественную возрастную перестройку репродуктивной системы на фоне истощения запаса яйцеклеток, при которой менструальный цикл пока остается регулярным. Показатели ФСГ (7,79 мМЕ/мл) и Эстрадиола (68,1 пг/мл) на 5-й день цикла находятся в абсолютной норме, что говорит о сохранной гормональной функции яичников на данный момент, однако уровень АМГ (0,479 нг/мл) указывает на выраженное снижение овариального резерва что физиологически ожидаемо для 45 лет и предвещает постепенное приближение менопаузы в течение ближайших нескольких лет. Выявленные дефициты ферритина витаминов D и C требуют обязательной коррекции с терапевтом, так как именно они, а не гормоны, сейчас могут быть истинной причиной слабости, выпадения волос или утомляемости, при этом дефицит витамина C дополнительно блокирует правильное усвоение железа.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 4 ответа
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 6 ответов
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 18 ответов
- 16 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 4 ответа
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 10 ответов