СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальный сфинктер

Здравствуйте. Был понос. Стало сильно щипать после туалета. Посмотрела а там вот. Это как дерматит? Просмотрите, пожалуйста.

35 лет
4 часа назад·Просмотров: 0·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Жидкий стул содержит высокую концентрацию ферментов , желчных кислот . При жидком стуле они вызывают контактный дерматит перианальной зоны + трение туалетной бумагой повреждает слой кожи, что проявляется жжением , щипанием

Также визуально видно небольшие отростки - это чаще всего анальные бахромки . Это доброкачественные складки кожи , которые часто остаются после ранее перенесенных геморроя или микротромбозов, когда кожа не сократилась обратно, а при диарее складки могут дополнительно задерживать раздражающее кишечное содержимое. Второй вариант - наружные геморроидальные узлы вне фазы острого тромбоза

Для снятия воспаления и зуда могут рекомендовать Судокрем, Цинковая паста - тонким слоем 2-3 раза в день на чистую сухую кожу

В подобных случаях обычно исключается использование сухой туалетной бумаги , вместо нее применяется обмывание прохладной / теплой водой без мыла после каждого акта дефекации

Кожа перианальной области высушивается промокательными движениями хлопковым полотенцем или , трение строго запрещается

На период заживления рекомендуется носить свободное хлопчатобумажное белье

До нормализации стула корректируется диета с ограничением острой , кислой пищи, кофе и алкоголя , провоцирующих жжение слизистых🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за подробный ответ!
Действительно проктолог год назад ставил анальные бархомки

Здравствуйте, Татьяна!

По фото очень похоже на дерматит. При диарее кал содержит большое количество ферментов поджелудочной железы, желчи, что делает его очень агрессивным по отношению к коже.

Сама частая дефекация, особенно если используется туалетная бумага, а не гигиенический душ - это фактор травмирования кожи.

Также по подобному фото имеются признаки геморроя - складки в виде "мешочков" чаще всего это последствия обострений геморроя.

В таких случаях можно рекомендовать местное использование мазей - например, Бепантен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ? действительно ставил проктолог год назад бархомки

Рада помочь!

Татьяна, здравствуйте!

Да, описанная ситуация и симптомы очень характерны для контактного перианального дерматита.
При частом или жидком стуле кожа в этой деликатной зоне сильно страдает. Жидкие каловые массы имеют агрессивную кислую среду из-за высокого содержания желчных кислот и пищеварительных ферментов. В сочетании с постоянным трением от туалетной бумаги это быстро разъедает защитный барьер кожи, вызывая сильное пощипывание, жжение и покраснение.
В таких случаях могут рекомендовать исключить:
Сухую туалетную бумагу.
Влажные салфетки с отдушками.
Обычное мыло и гели для душа.
Для восстановления на очном приеме могут рекомендовать:
1. После каждого посещения туалета обмывать зону теплой, слегка прохладной водой (можно использовать гигиенический душ или биде). Если вы не дома, использовать специальные детские влажные салфетки без запаха с пометкой «0+» или смочите обычный ватный диск водой.
2. Не вытирать кожу полотенцем. Аккуратно промокнуть ее мягкой тканью или марлевой салфеткой, а лучше дать высохнуть естественным путем.
3. На абсолютно сухую кожу нанести плотный слой крема или мази. Подойдут средства на основе цинка (Цинковая мазь, Судокрем, мази с пантенолом вроде Бепантена) или обычный чистый вазелин.
4. Носить только мягкое хлопковое белье свободного кроя, чтобы избежать лишнего трения и скопления влаги.

Обычно контактное раздражение после поноса угасает за 2–3 дня правильного ухода, если улучшений не будет, то в таких случаях могут рекомендовать проконсультироваться с дерматологом или проктологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое за подробный ответ!

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте!
По симптомам и фото действительно можно предположить перианальный дерматит.

Перианальный дерматит - это воспаление кожи вокруг ануса. Чаще всего он возникает как реакция на раздражение: частый жидкий стул, избыточная гигиена с мылом или влажными салфетками, либо, наоборот, недостаточное очищение

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- подмывание только прохладной водой, без мыла и салфеток. После аккуратно промокнуть мягкой тканью, не тереть
- паста с цинком или декспантенол (Бепантен) можно наносить тонким слоем на раздражённую кожу для защиты и заживления
- при отсутствии положительной динамики рекомендуют очный осмотр проктолога

Здравствуйте.

Сильное жжение и раздражение кожи в интимной зоне после диареи это классическое проявление раздражающего контактного дерматита.

Жидкий стул содержит пищеварительные ферменты и кислоты, которые при частом контакте разъедают нежную кожу. Дополнительное трение туалетной бумагой только усиливает микротравмы и вызывает сильное щипание.

Рекомендуют проводить туалет прохладной или чуть теплой водой без мыла, временно воздержаться от использования туалетной бумаги.

Для уменьшения выраженности дерматита наносить тонким слоем цинковую мазь или цинковит или судокрем 2-3 раза в день.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.