Что вас беспокоит?
Менопауза, приливы.
Дорогие врачи, нужен совет. Мне 49 лет, у меня удалена матка и яичник (миома), в мепопаузе уже почти год. Беспокоят сильные приливы и ночной пот. По результатам всех обследований, назначен эстрожель 2 нажатия. По анализам везде все хорошо, щитовидка норма, только повышен холистерин, бляшек нет. Пользуюсь эстрожелем уже 3 недели, результата ноль приливы остаются, ночью и днем также потею. Я уже замучилась от них, это единственное, что меня беспокоит. Если эффект накопительный, то хотя бы минимальный эффект уже должен быть. Все говорят, что результат действия может быть заметен через месяц, но я чувствую, что даже и близко нет улучшения. Как мне от них избавиться, что еще можно подключить для купирования приливов. Питание норм, спорт 3 раза в неделю, алко минимум, не курю. Что еще нужно поему организму,помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Да, все верно, оценку эффективности гормональной терапии оценивают через 4-6 недель, однако вы правы, обычно хоть незначительный эффект, но уже присутствует раньше.
В подобных ситуациях рекомендуют либо коррекцию схемы Эстрожель геля, либо его замену на иной препарат, к примеру спрей Лензетто (1 орошение).
Как дополнение к недостаточному эффекту от гормональной терапии, женщинам с приливами, повышенным потоотделением, особенно если есть смена настроения, раздражительность недостаточный сон, могут быть рекомендованы препараты из группы СИОЗС, как эсциталопрам (но препараты назначает исключительно специалист)
Екатерина, через какое время можно попробовать Лензетто? И что значит одно орошение, как оно приментся?
Если вдруг Лензетто также через месяц не даст результат , какие мои действия?
К врачу пока не попасть в отпуске.
Эстрожель рекомендовано ещё использовать в течение 2х недель (дать возможность накопить эффект и проявить себя). но если положительного эффекта.
Модно переходить на Лензетто сразу после решения об окончании приема эСтрожеля.
1о орошение Лензетто - 1 нажатие, то есть распыление является фиксированной дозой препарата.
Так, женщина распыляет раствор один раз на кожу (обычно внутреннюю поверхность предплечья). Нажимают на клапан
полностью и один раз.
Оцениваем эффективность Лензетто также в течение 4-6 недель. И только уже после этого с лечащим врачом обсуждают дополнительные меры купирования симптомов
Екатерина, я привильно понимаю, еще неделю я смотрю на эстрожель, если нет улучшения, перехожу на Ланзетто?
Далее также наблюдаю 4 недели , если нет улучшений то к врачу.
Мне врач говорил, что если не будет эффекта от 2-ух нажатий эстрожеля, можно доабавить еще одно нажатие, можно ли так еще попробовать эстрожель?
И кто назначает андидеприссанты, тоже гинеколог?
Да, увеличить количество нажатий Эстрожель действительно можно (с 2х до 3х), и также смотрим 4 недели.
Но если уже и от трёх нажатий эффекта нет, тогда рассматривают вопрос о смене Эстрожель на Лензетто (у него считается стандартной дозой- одно распыление, в некоторых случаях может быть увеличено до 2х, но это очень редкие ситуации). Да и здесь отсечка оценки эффективности считается месяц.
СИОЗС (эсциталопрам) назначает психотерапевт. Иногда эту ответственность берут на себя гинекологи, но все же это компетенция психотерапевта
Екатерина, спасибо большое!
Я могу уже сегодня перейти на 3 нажатия эстрожеля, устала уже от приливов.
Да, в подобных ситуациях увеличение дозы возможно до трёх нажатий и раньше 4х недель, если полностью отсутствует эффект от 2х нажатий
Спасибо большое!
Принятый ответ
Была рада помочь. Здоровья вам 🌸
Ольга, здравствуйте!
Результат от препарата быть должен. Если его нет — исключать и другие причины тоже: сдать анализы крови на ТТГ, св. т4. Сделать УЗИ щитовидной железы.
Попробовать добавить не гормональные варианты коррекции: ФеминаТабс утром и вечером, ФеминаСпрей в течение дня.
Елена, анализы сданы, узи все пройдены, везде норма.
Попробуйте добавить не гормональные препараты.
Кроме того, согласно клиническим рекомендациям, при отсутствии эффекта от МГТ, второй линией терапии климактерического синдрома являются антидепрессанты.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 08:007 ответов
- Вчера в 00:1420 ответов
- 16 Сентября 16 ответов
- 16 Сентября 27 ответов
- 16 Сентября 4 ответа
- 16 Сентября 11 ответов
- 16 Сентября 12 ответов
- 16 Сентября 17 ответов
- 16 Сентября 5 ответов
- 16 Сентября 39 ответов