Что вас беспокоит?
Температура 38-39
Здравствуйте У ребенка 1 год, 10кг веса, рост 78 третьи стуки держится температура 39. Сегодня ребенок совсем вялый. Плохо сидит, не встает. Постоянно спит. Плачет и стонет когда просыпается. Были в инфекционной больнице на первые сутки заболевания, поставили орви и отит. На вторые сутки вызывали педиатра на дом, подтвердила диагноз и отправила очно к Лору. Сегодня были у Лора врач сказал что ушки чистые. Выписала отипакс, зодак и називин. Из жаропонижающих даю цефикон и нурофен. Перед тем как затемпературить ребенок бежал и упал с высоты своего роста, сильно стукнулся лбом. Была красная шишка, к вечеру этого дня прошла. Следов удара не осталось. Падение было в 9 утра. Вечером этого же дня у ребенка повысилась температура до 38.5. Фото выписки из стационара прилагаю. Подскажите пожалуйста это может быть сотрясением или ушиб головного мозга или менингит? Как должна быть температура при орви? Нормально ли это, что температура держится такая высокая 3 суток? Никаких катаральных явлений у ребенка нет. Рвоты не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Учитывая сохраняющиеся жалобы, то что ребенок выражнно вялый, рекомендовано повторно обратится в стационар , для решения вопроса о госпитализации, так же рекомендовано повторить общий анализ крови и СРБ, для исключения бактериальной инфекции.
При падении может быть повреждение которое вызывает температуру , но 3 дня обычно долго для развития таких жалоб, а возникают раньше
Ребенок может долго спать после нурофена?
Ребенок сосет грудь, но глотает вообще редко.
Воду не пьет, никак не заставить его. Пыталась насильно заливать, все выплевывает.
Писиет тоже редко. Сегодня только спит.
Рекомендован очный осмотр срочно, через вызов скорой помощи
Что это может быть?
Интоксикация от болезни , осложнения инфекционного процесса
Здравствуйте! Какая температура вряд ли связано с сотрясением.
Конечно, при вирусных процессах температура может сохраняться и до 10 дней, сама по себе она для организма ребёнка не опасна.
По представленному подобному анализу крови отмечается снижение лейкоцитов, нейтрофилов, что больше характерно для вирусного процесса.
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Поэтому в такой ситуации только наблюдение, лечение симптоматическое, снижение температуры по необходимости,
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.
Важно обильное дробное тёплое питье в течение дня
Ребенок не пьет воду. Грудь сосет но не слышу чтобы глотал. Сегодня очень много спит.
После нурофена может ребенок долго спать. Я давала в 9 утра нурофен он спал с 10 до 11:40.
Сейчас уснул с 13:30 и спит до сих пор.
Писиет тоже не очень много. От воды отказывается. Пыталась принудительно вливать воду-все выплевывает.
Поить с ложки, через шприц от нурофена по 10-15 мл каждые 5-10 минут, это важно для предотвращения обезвоживания, чтобы не пришлось госпитализироваться.
И следить, чтобы ребёнок писал не реже раз в 6 часов
Ребенок сегодня только спит.
Мне нужно срочно ехать в стационар с ним?
Может ли он так спать после нурофена?
Нурофен сонливость обычно не вызывает, слабость вялость на фоне инфекции повышение температуры, конечно, может отмечаться
Госпитализация может требоваться, если ребёнок вообще не пьет воду в течение дня, кожа и слизистые сухие, отсутствуют мочеиспускание 6 часов и более.
Ну вот ребенок проснулся и сразу пописил.
Это хорошо, тогда главное пока стараться отпаивать
Температура после сна поднялась до 39
Нурофен был в 9 утра.
Ребенок вялый.
Что делать? Госпитализация?
Сама по себе температура ничего не означает для организма критичного, если она снижается адекватной дозировкой жаропонижающих на вес, то это не повод для госпитализации. Если происходит после приема жаропонижающих снижение хотя бы на 0,5 градусов, значит препарат работает.
Может быть принят парацетамол
Здравствуйте.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Описанная вами ситуация не походит на проявление ОРВИ, продолжительность 3 дня, без улучшения, стойкая лихорадка, вялость ребенка, требуют оценки его состояния на очном осмотре врача, с проведением краткого неврологического осмотра, и дальнейшего направления на анализы - общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, ПКТ
Ребенок не пьет воду. Грудь сосет но не слышу чтобы глотал. Сегодня очень много спит.
После нурофена может ребенок долго спать. Я давала в 9 утра нурофен он спал с 10 до 11:40.
Сейчас уснул с 13:30 и спит до сих пор.
Писиет тоже не очень много. От воды отказывается. Пыталась принудительно вливать воду-все выплевывает.
В подобных ситуациях необходим срочный вызов СМП. Диспетчеру стоит сказать, что ребенок вял, заторможен, мало мочится, спит в течении нескольких последних часов.
А что это может быть?
что бы понять, что это требуется очный осмотр.
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что само по себе падение и удар лбом обычно температура не вызывают и чаще всего не приводят к серьёзной черепно-мозговой травме, температура вероятнее всего это совпадение
При сотрясении обычно больше обращают на себя внимание повторная рвота, потеря сознания, нарушение координации и судороги. Но при вырожденной вялосьи, постоянном сне обычно подобное состояние требует повторной очной оценки врачом сегодня, потому что ориентируются не только на температуру и анализ крови, но и на общее состояние
При ОРВИ температура действительно может быть первые дни высокой, даже до 39-40
Классических признаков менингита по описанию еет, но у маленьких детей проявление могут быть неспецифичными, обычно рекомендуют также провести менингеальные пробы очном врачом педиатром или инфекционистом
Мария, Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается повышение моноцитов, что может указывать на течение вирусной инфекции.
Как правило, чаще всего нет связи с падением и повышением температуры тела, более вероятно что совпадение, так как при падении в любом случае должны были возникнуть красные флаги в первые 3 суток.
Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита
В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)
При длительности температуры более 3-4 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.
Уточните, пожалуйста, как часто малыш мочится? Сколько жидкости пьет за сутки?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:067 ответов
- Вчера в 12:0511 ответов
- Вчера в 12:005 ответов
- Вчера в 11:5036 ответов
- Вчера в 11:5012 ответов
- Вчера в 11:465 ответов
- Вчера в 11:4430 ответов
- Вчера в 11:2824 ответа
- Вчера в 11:263 ответа
- Вчера в 11:199 ответов