Что вас беспокоит?
Кот 19 лет гипертиреоз и проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Здравствуйте, имеется кот 19 лет, в анамнезе диабет в ремиссии, ХПН и гипертиреоз. До августа текущего года от гипертиреоза использовали мазь на уши, изготавливаемую в аптеке по рецепту ветеринара, которая , видимо, вообще не сработала, так как 1 августа произошел скачок гормонов до 9 при норме от 0,9 до 3,45, кот попал на капельницы в стационар на 2 дня, сразу сбросил 300 грамм веса и нас посадили на фелимазол 5 мг утром и 5 мг вечером. Вчера сдали анализы, гормоны пришли в норму, даже слишком понизились: 0,62 при норме от 0,9 до 3,45, немного снизили дозу - 5 мг утром фелимазола и 2,5 вечером. И все бы ничего было, но несколько дней назад возникли проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Ослабли лапы, кот шагнет несколько шагов и ложится , особенно странно кладёт левое переднее запястье, либо заворачивает назад или вытягивает неестественно. Назначили НПВС, принимаем третий день, но что с лапами не могу пока понять совсем. ХПН контролируем капельницами подкожными через день, последние показатели мочевины 133 при норме до 76 и Креатинин 1,89 при норме до 1,8. Аппетит сохранен, хотя и очень выборочен. Пока врач назначил НПВС, принимаем третий день, говорил об ин'екции Соленсии, противовоспалительного для суставов. Но мы пока не понимаем в чем вообще проблема, заранее благодарна за ответы. Помимо фелимазола принимает Амлодипин 2,5 мг утром и вечером. Нам никто не отвечает уже целый день. В дополнение хотела сказать, что у кота при попытке ходьбы запястье подворачивается, он будто встает на кулачки, и задние лапы ставит на всю стопу. Я читала, что такое может быть как раз при гипертиреозе, но ведь у нас в норме гормон сейчас
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , симптомы похожи на диабетическую нейропатию или сильный дефицит калия (гипокалиемию), который часто сопровождает ХПН и инфузионную терапию. Еще я бы обратила внимание на дозировку амлодипина: 2,5 мг два раза в день это очень высокая доза для кошек (обычно назначают 0,625–1,25 мг в сутки), которая может вызывать критическое падение давления и сильную мышечную слабость. Прием НПВС на фоне почечной недостаточности не рекомендуется и может спровоцировать ухудшение работы почек, поэтому для обезболивания суставов вашему питомцу действительно лучше перейти на Соленсию. Рекомендую проверить уровень калия, кальция и глюкозы в крови, измерить коту артериальное давление и обсудить с вашим лечащим врачом корректировку дозы амлодипина, а также целесообразность отмены НПВС.
Уважаемая Мария, спасибо большое за ответ. Глюкозу я ему сама сегодня же сделаю замер, так как раньше кот был на инсулине и глюкометр у нас есть, и напишу данное. По поводу возможной гипокалиемии вы считаете, что хотя бы на время нужно прекратить подкожные вливания, я делаю их через день физраствором порядка 120 мл или что нужно предпринять? Так как мочевина 133 сейчас против 76 в норме, все равно пока лучше не делать капельницы? Могу ли я ему одноразово давать Амлодипин 2,5 мг вместо двух раз, будет ли это правильно или нужно непременно делить дозу на два раза? Дело в том, что у нас огромные проблемы со сдачей анализов и забором крови, как врач сказал нам, что кот у нас хрустальный, три дня назад при заборе крови помимо сильнейшего стресса мы не смогли толком крови взять достаточно, удалось набрать только на почечный профиль и щитовидной железы набрать. Кожа очень тонкая, а вены и того хуже, не представляю даже как снова подвергнуть его такой экзекуции. Если речь идет о дефиците калия, то что мы можем предпринять? Аппетит сейчас хороший у него, нам бы нужно набрать вес, пока не получается. Я сейчас загружу предыдущие анализы, которые мы сдавали в начале июля, и последние три дня назад, правда, без электролитов, если можно, прокомментируйте, пожалуйста, заранее благодарна.
Да , конечно
Прикрепляйте все что есть , я ознакомлюсь
И снова вернусь к вам с ответом на все ваши вопросы
Мария, не получается почему-то загрузить анализы. В результатах от 4 июля значение Т4 было 8.29 при норме от 0.9 до 3.45, калий был 3,3 при референсных значениях от 3.4 до 5.8, кальций 8.9 при референсных значениях от 8.8 до 11.1, глюкоза 174 при норме от 76 до 151, что объяснимо в условиях стресса при заборе в клинике. Креатинин 1,29 при норме от 0.7 до 1,8. Мочевина 75 при норме от 35 до 76. Это анализы от 4 июля, после которых случился кризис на фоне повышенного значительно выше нормы гормона Т4, кот 1 августа провел двое суток в стационаре. Сейчас Т4 у нас 0.62 при норме от 0.9 до 3.45, согласны ли вы с дозировкой фелимазола 2 таблетки по 2,5 утром и 1 таблетка вечером? До анализов последних принимали 2 утром и 2 вечером?
Спасибо
Чуть позже вернусь к вам с ответом
Как со всем ознакомлюсь
Спасибо вам огромное!
Подскажите, пожалуйста, а как давно кот принимает амлодипин в такой высокой дозировке по 2,5 мг дважды в день?
Мне никак не дает покоя обоснованность такого назначения, с другой стороны это бы объяснило клиническую картину которую мы наблюдаем сейчас . Обычно для кошки используют от 0,625 до 1,25 мг в сутки как я и писала выше (часто это от 1/8 до 1/4 части таблетки номиналом 5 мг). Неправильная доза может вызвать резкое и опасное падение давления, слабость или ухудшение работы почек.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:561 ответ
- Вчера в 12:361 ответ
- Вчера в 12:0514 ответов
- Вчера в 11:274 ответа
- Вчера в 11:142 ответа
- Вчера в 10:027 ответов
- Вчера в 10:017 ответов
- Вчера в 01:5413 ответов
- Вчера в 01:437 ответов
- 16 Сентября 2 ответа