Что вас беспокоит?
Острое обострение атопического дерматита
Ребенку 1.9. с рождения болеет атопическим дерматитом, с 7 мес и до года была ремиссия, сейчас очень острое обострение такого не было у нас, все тело в сильном отеке и покраснении.Пользуемся эмолентами, сейчас даем Дезал и мажем пимафукортом, до этого длительное время пользовались комфодерм К, понимаем, что гормональное, но дочке было легче от этого. Через неделю поедем к новому врачу в другой город, сдадим lgE и ЕСР, подскажите как облегчить ребенку страдания на это время, чем можно снять воспалительный процесс. Можно ли вылечить в принципе это, ребёнок мучается, очень жалко смотреть как она чешется и плачет, не перерастет она это и для нее каждый день это мучение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото покраснение, отечность, сильный зуд похоже на проявление аллергической реакции в виде крапивницы.
Причины, почему это происходит могут быть прием продуктов питания, лекарственных препаратов, после перенесенной вирусной инфекции и прочие.
Так как прием антигистаминных не дает положительной динамике, площадь поражения большая, в таком случае рекомендуют вызвать скорую помощь ( обычно вводят глюкокортикостероиды).
Так же проявление на фото атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют после гормональной терапии переходить на поддерживающую терапию - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней,затем 2 раза в неделю ( например вторник/пятница)-1 месяц.
После стихания воспаления, использовать на постоянной основе эмоленты как можно чаще, особенно после контакта с водой,наносить на слегка влажную кожу.
Купание со специальными средствами ( например атопик или очищающие масло Topialyse) 2 раза в неделю не более 5-7 минут..
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Здравствуйте, пользуемся гелем для купания и бальзамом урьяж, элиделом пользовались, мазали на лицо, особого результата не было. Сейчас нам лучше вызвать скорую и так же пока наносить пимафукорт, а когда будут улучшения элидел, правильно?
Да, лучше сейчас, чтобы снять отечность.
Пимафукорт до 10 дней,затем переход на элидел ( его можно использовать длительно, негормональный).
А вообще можно как-то вылечить атопический дерматит полностью или вывести в длительную ремиссию?
Если наружная терапия, стационарное лечение без эффекта, тяжелое течение, то в таком случае рассматривают системную терапию (дупилумаб).
Принятый ответ
Здравствуйте,
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт‼️
Надо сейчас научиться с этим жить‼️
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по фото можно предположить что это Атопический дерматит - распространенное заболевание в этом возрасте. Обычно при таких высыпаних рекомендуется:
Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)
Ежедневное увлажнение (эмоленты)
Mustela Stelatopia(крем-эмульсия) или Липобейз (Lipobase) или Эмолиум (Emolium) специальная серия или La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M - Наносить 2-5 раз в день, особенно после купания, толстым слоем.
Купание без пересушивания:
Температура воды 34-36°C (не горячая!).
Добавлять в ванну- Масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум
Стирать одежду только гипоаллергенным порошком: Ecover, Ушастый нянь.
Одежда – 100% хлопок, без синтетики и шерсти.
Влажные салфетки без спирта и отдушек: WaterWipes, Mustela
Для снятия воспаления коротким курсом Адвантан крем – 2 раз в день 5-7 дней тонким слоем на очаги.
Затем перейти на негормональный крем Элидел 2 раза в день 14 дней,затем 2 раза в неделю ещё 2 недели, главное постепенно отменять.
Антигистаминные (при сильном зуде):
Капли Фенистил, Зиртек возрастной дозировке
С возрастом ребенок перерастет, не такие сильные обострения будут.
Главное чтобы кожа всегда должна быть достаточно увлажнённой,даже в период ремиссии необходимо наносить эмоленты минимум два раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита.
Ничего в нем страшного нет. Его ребенок со временем перерастет! Но до этого будет переодически обостряться. Обострение: на еду, порошок ,стресс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Мазь! Тридерм 2 р в день 10 дней.
Если потом останется незначительные высыпания,лучше долечить адвантан крем 1 р в день до 2 недель.Или крем протопик 0.03% 1 р в день или элидел 2 р в день до месяца
2. Капли зодак или зиртек 10 кап 1 р в день на ночь 10 дней
3. Полисорб или энтеросгель по 1 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
4. ‼️ эмоленты в острую фазу запрещены! Их обязательно используют в ремиссию ! После п 1 вводить через 10 дней. По вашей проблеме подходит Адмера крем,но его наносить 5 р в день,если хотите крем попроще ,то можно скин актив,локобейз или липобейз. Длительно.
Так же в ремиссию В домашних условиях можно раз неделю устраивать «море». Покупать морскую соль и на 15 минут добавлять в ванну, после принимать душ.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
комфодерм в таком случае наиболее эффективенбудет,без компонентов как в пимафукорте,более лучше будет справляться с воспалением в таком случае под контролем врача
При распространённых процессах рассматривается лечение инъекциями дексаметазона для облегчения процесса с врачом
Не провоцировать аллергенами с пищей
Здравствуйте .
По предоставленным Вами фото больше похоже на сочетание крапивницы ( фото живота )
И атопического дерматита ( фото лица , рук )
На лице гормоные мази наносить нельзя .
Могут вызвать стероидный дерматит .
Гормональные мази снимают обострение.
Потом эффект от лечения необходимо закрепить .
Для этого используют элидел.
Или Лостерин.
Антигистаминные можно поменять, если малоэффективны .
Ограничить приём сладкого и мучного, цитрусовых, орехи.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20229 ответов
- 9 Января 202531 ответ
- 2 Июня 20257 ответов
- 28 Января 18 ответов