Что вас беспокоит?
Желание покурить, окр
Я давно лечусь у психиатра от окр, неделю назад он назначил мне этаперазин 1,5 мг 2 раза в день и алпрозолам 1/4, но сейчас врач сказал 1/2 выпивать, 2 раза в день. Также больше месяца назад я бросила курить, у меня это получилось легко, так как замечала все чаще и чаще что курю а через например минут 30 будто и вовсе не курила, потом это развилось все чаще, в моменте я то есть накуривалась а когда убирала стик то снова будто не курила, уже прочитала потом что это какая-то толерантность, от чего рецепторы не ощущают что я покурила, курила я час в 2-3 часа, и резко решила бросить когда это уже стало кошмаром для меня, ведь окр тоже прицепился к курению, ну было много страха что я могу отравиться например, так как я очень боюсь тошноты. Да, тогда состояние из за этого у меня было тяжелое, но основной пик отмены я уже пережила когда еще курила, потом уже было легче. Да было физическое желание неделю или больше, но я ни разу не подумала о том чтобы закурить и была этому очень рада. И спустя пару дней приема новых препаратов резко появилась физическая тяга, потом за этим пришло и моральное желание, которое я уже в своей голове пережила и решила моральному желанию не поддаваться, как вдруг из за беспокойства в ногах я приняла мендилекс, от чего тяга дико усилилась, в плане обычной физической, от чего на учебе я сорвалась и попросила покурить электронную сигарету, после чего я снова морально настроилась на то чтобы больше не поддаваться, так как у меня еще и атрофический гастрит, во полчн курения может быть и тошнота и изжога у меня, что тоже ведет за собой навязчивые мысли. Сегодня снова боль в ногах, снова приняла мендилекс и жрланрк покурить такое, которого не было в те дни когда я бросила. А главное что я не хочу курить все это время, но дикое желание есть. Я понимаю, что это может быть из-за этапиразина, и от мендилекса, но я уже говорила об этом своему психиатру и много про это писала, я так понимаю что он не считает что причина в препарате. Если что, еще принимаю золофт 200 и врач отменил тералиджен. У меня просто дикий страх, так как я даже не знаю из за чего эта тяга появилась, моральную я могу объяснить лучше, ведь она могла появиться просто потому что нервная система расслабилась после препаратов, но никак не могу объяснить причину физической. Помимо этого, у мендилекса и вовсе прописан выброс желчи как противопоказания, врач зная это всё равно мне его назначил. Я в отчаянии, так как сначала боялась принимать эти препараты от того что они замедляют моторику и может появляться и боль и тошнота, что меня тогда после этаперазина реально беспокоило, но врач на это поменял дозировку и это прошло, потом мне тяжело далось принимать мендилекс так как когда то он на меня плохо влиял, а сейчас делает тягу невыносимой. Скажите пожалуйста, как мне быть? Связано ли это желание курить с этаперазином и мендилексом? Если я не стану курить, оно само пройдёт когда привыкание к препаратам закончится? Неужели теперь всегда эту тягу терпеть пока буду принимать этаперазин? Психолог и вовсе считает что это мое окр, я конечно понимаю что это может быть от того что до приема этих препаратов моя психика просто не могла расслабиться и перестать прокручивать страшные навязчивые мысли, которые у меня были все дни, но желание то именно физическое….. будто я только щас бросила курить. Мендилекс принимать придется, так как врач сказал что боль и тревога в ногах будут на всем лечении, мне так плохо от этого. От заброса желчи принимаю дюспаталин, и уже почти меня горечь во рту не беспокоит, ну вот разве что после мендилекса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Тяга к курению с большой вероятностью появилась бы и без препаратов. Курение сложная зависимость, избавиться от тяги бывает сложно, особенно если повышена тревожность и симптомы ОКР сохраняются. Напишите пожалуйста подробнее, сколько времени принимаете сертралин в дозировке 200 мг и какие симптомы ОКР сейчас беспокоят.
Здравствуйте! То есть получается что это точно не от препаратов? Все это время симптомы окр были дикими, ну пока не ввела эти препараты и не появилась эта проблема. Несколько месяцев не могла прийти в себя, беспокоили и изжога, и боль в животе, щас выброс желчи часто, но я так понимаю она тоже от препаратов верно? Многие это симптомы тогла связались с окр, от чего мне навязчиво постоянно хотелось выпить гель анатцид, из за чего у меня вскоре уже начинал болеть живот, то есть шла очень сильная зацикленность на препаратах, чтобы убрать изжогу или горечь во рту, от чего я наконец ушла и сама научилась справляться, но сейчас снова это пришло, так как горечь во рту после мендилекса все таки есть
просто я жила в вечном стрессе, но тяги же ведь не было за это долгое время, полчн такого как бросила…
сертралин принимаю с такой дозировкой недели 2 максимум мне кажется
К сожалению тяга курить может периодами возвращаться, так часто бывает, и с препаратами это не связано. По поводу ЖКТ когда в последний раз обследовались? Возможно обострение гастрита и отсюда все симптомы, тогда нужно лечение
около месяца назад делала гастроскопию, обострения нет, на узи тоже все хорошо
В таком случае мендилекс не должен негативно влиять. Из-за тяги к курению не переживайте. Если настроены жить без курения, то эпизоды тяги придется перетерпеть. Не отчаивайтесь, что мысли о курении появляются. Они могут временами возвращаться, это нормально.
а сколько нужно будет терпеть?( раз они вызваны с препаратом
мне кажется что я точно сорвусь если это будет постоянно
В таком случае обсудите с врачом замену этаперазина на другой препарат
поняла, спасибо большое! вы не могли бы пожалуйста подсказать, может ли в моем случае сам этапиразин или мендилекс вызывать заброс желчи, то есть горечь во рту с тошнотой? просто это тоже беспокоит
Для данных препаратов такие побочные эффекты не характерны, но индивидуальные реакции отменять нельзя
Здравствуйте, по моему мнению:
Усиление тяги к курению может быть вызывано комплексом причин, помимо того, что с этой зависимостью в целом бороться сложно и надо подключать психотерапию, помимо эмоционального состояния важную роль играет прием нейролептика(Этапиразин), есть и временная связь и известный факт того, что нейролептики ( особенно типичные) влияя на дофаминовую активность повышают тягу к курению.
Учитывая то, что вас это сильно беспокоит, плюс побочный эффект нейролептика на ноги по моему мнению стоит обсудить со своим врачом замену этапиразина на более современный нейролептик, к примеру рисперидон, арипипразол.
-нет, на фоне адаптации к препаратом это не уйдет, так и будет весь срок лечения нейролептиком
поняла, спасибо большое! вы не могли бы пожалуйста подсказать, может ли в моем случае сам этапиразин или мендилекс вызывать заброс желчи, то есть горечь во рту с тошнотой? просто это тоже беспокоит
Прямо нет, но косвенно за счет влияния на моторику могут оба
Здравствуйте, Дарья.
Бросить курить и так довольно тяжело бывает, поэтому в большинстве своем препараты здесь малую роль играют.
Хотя можно пробовать заменить этаперазин на более современный нейролептик, от которого не будет скованности в ногах и необходимости принимать мендилекс.
Здравствуйте! Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Этаперазин используется при нарушения работы ЖКТ и заброс желчи для него не характерен, на самом деле у Вас отличная схема, мендилекс - это корректор, который нужен для прикрытия на фоне приема этаперазина и возможно, что ситуация с ногами постепенно пройдет и мендилекс не понадобится, надо наблюдать в динамике;
Что касается мендилекса и курения, то маловероятно, так как разная механика. Наверное, поддержу Вашего психолога по поводу курения и ОКР, что тяга курения это навязчивое желание, которе ранее уже было подобным "шла очень сильная зацикленность на препаратах, чтобы убрать изжогу или горечь во рту, от чего я наконец ушла и сама научилась справляться", и тут примерно подобный механизм.
Золофт принимаете в данной дозировке еще маловато времени и надо дать времени ему полностью развернуться и уверен, что после станет гораздо легче и с курением в том числе.
Здравствуйте! Спасибо большое!
просто я тоже сначала списывала на окр, либо на свое состояние что полчр препаратов стало легче, но потом вспомнила что сначала физ тяга пришла а за ней ужк моральная…потом я снова абсолютно точн настроилась чтобы больше не поддаваться, но физически тяга снова пришла после приема мендилекса
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы большая молодец что решили избавиться от табачной зависимости. То что Вы, описали, когда вы покурили, а ощущение было будто и не покурили- в этом и суть зависимости, то есть постепенно предыдущая доза перестает действовать и требуется ее постоянное повышение, удовольствия это не доставляет, приходится травиться, и это правда чревато отравлением.
Препараты вызывают изменение концентрации нейромедиаторов в мозге, что к сожалению может провоцировать желание курить, и само окр тоже вносит свой вклад. Тут может помочь консультация нарколога для назначения препаратов, снижающих тягу к сигаретам (например могут назначить цитизин). Не рекомендуется назначение Никоретте и других препаратов содержащих никотин, так как это делает процесс лечения бессмысленным: идет поступление в организм вещества, от которого надо избавиться. Также в этом вопросе может помочь психотерапия.
Мендилекс на выброс желчи не влияет, он может лишь вызывать иногда дискомфорт в ЖКТ (диспепсию).
Тяга обычно сильная только первое время , месяц-два. А затем она эпизодическая, то есть иногда "накатывает". Но эти эпизоды проходят очень быстро если им не поддаваться. А со временем количество таких эпизодов становится все меньше.
Здравствуйте! Спасибо большое!
то есть получается что этаперазин можно не отменять, если мендилекс не усиливает тягу к курению и выброс желчи, а сам препарат лучше отменить либо же тяга и на нем скоро уже пройдёт?
Тяга в любом случае пройдёт быстро, надо только перетерпеть острый период , затем она только волнами бывает (короткие периоды тяги, которые быстро проходят, они психологические). А коррекция лечения зависит от состояния: есть ли тревога, нарушение сна, навязчивости? В чем сейчас проявляется ОКР?
просто иногда полчр мендилекса замечаю у себя именно физическую сильную тягу, но знаю конечно что такого не должно быть
извините, вы имеете ввиду перетерпеть тягу от препаратов?
то что она все равно пройдёт? с окр сейчас на фоне этой ситуации есть очень сильный страх того что это просто не пройдет эта тяга, так как читала где то что такое может и не пройти, но а раз мендилекс её еще сильнее вызывает то мне все равно придется пить мендилекс, так как врач сказал что ноги так и будут беспокоить на лечении. началась тревога именно после этой тяги покурить, потом у этой физической и моральная прицепилась. изначально после начала приема с мыслями стало правда легче, но сейчас они будто усилились, возможно из за того что я не знаю как мне быть в такой ситуации, очень не хочу сорваться
до приема препаратов очень испугалась того что моторика может замедляться, вдруг от этог у меня в первые дни была боль животе, затем прошло, но когда мне становится лучше в одном но хуже в другом, для меня это дико обидно и тревожно, ведь я так легк тогла бросила а сейчас все вернулось, иногда когда появляется горечь во рту, я очень не хочу пить антацид, потому что с ним у меня тоже сильная навязчивость
нарушение сна есть, просыпаюсь раз 2 ночью
я тоже сначала думала что это окр, но ведь тяга к все таки физическая, просто не знала что спустя больше месяца такое может вернуться, вот и стала думать на препараты
мой врач и вовсе считает что препараты тягу к курению не вызывает
извините что вышло столько текста
сейчас больше всего эта ситуация меня тревожит сильно, ужк утром просыпаюсь и снова не понимаю как мне быть
Тяга к сигаретам пройдёт , я это имела ввиду. Тут препараты вторичны, более того иногда препараты снижают тягу за счет общего седативного действия. В зависимости от сигарет много психологического, ведь физической ломки никогда не бывает (Вам не выкручивает суставы, ничего не болит).
Но я пытаюсь разобраться в самом окр. От чего Вам назначили препараты, то есть с чем Вы изначально обратились за помощью? Помимо нарушения сна. Какие именно навязчивые мысли? Другие симптомы?
ну изначально обращалась по другой причине, просто она уже у меня прошла, это было года 2 назад, в этот раз обратилась у врачу так как уже морально не выдерживала этой изжоги и забросе желчи, ибо хотелось выпить гель, но когда я начинаю его пить жрланрк становится очень навязчивым, от чего сильнее хочется выпить чтобы успокоиться. Помимо этого конечно сильные навязчивые мысли, которые появлялись в сильном сожалении, что я что то сделала не так, когда что то пошло не плану, я даже из дома не могла выходит так как боялась ято снова от голодного желудка пойдет горечь, ну я имею ввиду прям большие дистанции если
есть до сих пор мысли о геле, тем более когда снова начинаются симптомы.
к сожалению я даже могу не думать о курении а секундные мысли о желании покурить проскакивают, точно также было когда я и бросала курить
но мендилекс почепу то сильно на это влияет
то есть я правильно поняла, что само без отмены препарата тяга уйдет, а на заброс желчи не влияет, верно?
еще к сожалению мысли после еды покурить появляются хотя и я не думаю об этом
очень становится страшно когда изжога появляется, то есть её просто не было некоторое время ужк, до приема препаратов
по ощущениям эта тяга точь в точь когда я бросала курить, то есть даже если я совсем не думала тогда чтобы закурить… а мендилекс вот у меня почнпу то просто усиливает
Это обычное состояние при отвыкании от сигарет: тянет курить время от времени , после еды, время от времени обостряется тяга. Это происходит в любом случае, с лекарствами и без. Повторюсь, можно обратиться к наркологу для назначения специальных лекарств от тяги.
Мендилекс заброс желчи не усиливает.
От изжоги хорошо помогает минеральная вода (газированная соленая). Ее надо немного подержать открытой, чтобы пузырьки вышли и пить мелкими глотками.
Это лучше чем антацид каждый раз пить
спасибо большое!
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 31 ответ
- 17 Сентября 16 ответов
- 17 Сентября 10 ответов
- 17 Сентября 23 ответа
- 17 Сентября 6 ответов
- 17 Сентября 9 ответов
- 16 Сентября 20 ответов
- 16 Сентября 19 ответов
- 16 Сентября 33 ответа
- 16 Сентября 41 ответ