Что вас беспокоит?
Беспокоит герпес и правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение
Добрый день, лечу уже 2 месяца герпес , анализам обнаружены антитела IgG к герпесу 6 типа 7,5 и цитомигаловирусу 90,1 и к ЭБ капсидному 39,4 , началось не колько лет назад начали воспаляться пальцы , в этом году на фоне ОРЗ и приема антибиотиков резко заболело плечо , сняли только дипроспаном , затем начало плечо ныть еще через месяц , пасльцы переодически отекали и краснели , потом проходили , пропила курс изоприназина ,затем нашла доктора который сказал что это герпес 6 типа и надо лечится , валтрекс неделю по 1 000 мг 3 раза в день, затем по 500 один раз в день месяц , потом на фоне ОРВи опять заныло плечо , доктор ругал , сказал что надо было начинать сразу при начале ОрВи по 2 таб 3 раза , а я не начала , доктор очень своеобразного общения особо не поговоришь , только ругает и говорит что пожизненно теперь пить. Валтрекс и очень внимательно при каждым чихе начинать сразу максимальную терапию , по анализам ДНК на герпес отрицательно, хотела бы узнать точно я лечу то что надо или есть варианты что это не герпес , высыпаний никогда не было на коже , и если это герпес правильно ли назначено лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна, здравствуйте.
Исходя из описания и приложенных результатов анализов отмечается повышение антител которые отвечает за сформированные иммунитет кр герпеса. Данные показатели не требуют лечения.
Подскажите пожалуйста сдавали ли вы срб ревматоидный фактор?
Сдавала и не один раз , норма , в этот раз сдала только с реактивный белок и общую кровь , тоже норма
Здравствуйте!
По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ и ЦМВ инфекцию, в неактивной стадии.
IgM к капсидному антигену ВЭБ, IgM ЦМВ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вирусов.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ, IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данными вирусами. И данные антитела не говорят об активности процесса.
Цифровое значение у всех индивидуально.
Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо.
Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния.
Лечение выявленных антител не требуется.
Носителями ВЭБ и ЦМВ являются около 90% населения планеты, и практически у 80-85% из них такие же результаты анализов на ВЭБ и ЦМВ.
Контролировать в динамике положительные антитела не имеет смысла.
Также по результатам обследования выявлены антитела к герпесу 3 типа, вероятнее всего сформированные после перенесенной ранее ветряной оспы. Как-то воздействовать на эти антитела не требуется, это защита.
А вот антител к ВПГ 1,2 типа не выявлены, с ними организм не встречался.
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам представленных анализов в организме присутствуют ЦМВ, ВЭБ, герпес 3 типа.
По соотношению антител G к ядерному и капсидному антигенам не исключается активность ВЭБ. Но это не является поводом применения противовирусной терапии.
Для уточнения в такой ситуации сдают кровь на ВЭБ методом ПЦР.
Наиболее чувствительны к Валацикловиру вирусы герпеса 1-2-3 типов. Но первого и второго типов нет, а G антитела к третьему типу после перенесенной ветряной оспы или после вакцинации.
Применение Валацикловира сомнительно.
Здравствуйте!
К сожалению встречается такой подход к лечению, однако он ничем не обоснован. С герпес вирусами связывают огромное количество заболеваний, однако на практике эта связь очень часто не доказана и носит только предположительный характер. В отношении суставов в том числе. В первую очередь нет прямой зависимости между носительством вирусов и данным заболеванием . Если бы она была, то практически 90% населения имело бы данную симптоматику, так как 90% являются носителями ЦМВ, ВЭБ и ВПГ6 типа.
В таких случаях, когда имеется суставная патология, часто рекомендуется консультация ревматолога. Если вас ведёт ревматолог и рекомендации по герпесу так же выдал он, то в таких случаях очень желательно получить второе мнение.
Обычно рекомендуется дообследование: ревматоидный фактор, с-реактивный белок, АЦЦП (антитела к циклическому цитоулиновому пептиду), антитнуклеарные антитела, исключение псориаза у дерматолога, исключение воспалительных заболеваний кишечника у гастроэнтеролога при наличии жалоб со стороны данных систем. Однако подробнее такое обследование обсуждается непосредственно с лечащим врачом.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. По анализам нет признаков обострения.
Уточните пожалуйста, имеете ввиду, что суставы воспаляются на пальцах ?
Суставы восполняются на кисти , если сдать кулак во косточки которые випирают краснеют , отекают и болят , в основном указательны палец , то-то и начинают и другие , 2 или 3 пальца , через несколько дней проходят , затем опять повторяется , связать ни с чем не могу , обычно бывает на ровном месте , так уже 6 лет с рериодичностью в два года примерно , сдавал анализы уже раза три за это время и Ревматоидный фактор и АЦЦП и с реактивный белок , все норма , была у двух ревматологов , сказали это не их , в два года назад решили что вирус ЭБ , лечили изоприназином и галавитом , через несколько месяцев 6-8 прошло , но не знаю от него или само собой уже , НПВС принимала не особо помогло , так и не знаю что это было , в этом году когда началось с одного пальца , был за неделю до этого только стоматит , сдала общую кровь и с реактивный белок норма , связано с ними боль в плече или нет так и не понимаю
В целом, если говорить об обследовании при патологии суставов, если не удается найти причину, то смотри следующее из инфекций:
- HbsAg, антиHCV, анализ на вич, сифилис
- IgM, G на боррелиоз
- IgA, M, G на хламидию трихоматис
- IgM, G на токсоплазму
- реакция Райта и Хеддельсона
- кровь на АСЛО, бакпосев из зева для исключения БГСА
- кровь методом рпга к сальмонелле, шигелле, иерсинии
- МРТ суставов
Здравствуйте ! По анализам имеются информация, что организм ранее встречался с ЦМВ, ВЭБ и ВПГ 3 типа. Наличие IgG само по себе не означает активную инфекцию и не требует лечения, так как это коньки памяти, которые появляются после контакта с вирусом и как правило остаются в крови в течении длительного периода времени.
-По антителам к ВЭБ можно только предположить возможную активность, но для уточнения в подобных ситуациях рекомендуют слать ПЦР ВЭБ в крови. Противовирусная терапия только по антителам не назначается.
-Сам Валацикловир в основном эффективен против герпеса 1, 2 и 3 типов. Если 1 и 2 типов нет, а IgG к 3 типу связаны с перенесённой ветрянкой или вакцинацией, польза от Валацикловира в такой ситуации сомнительна.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 16:512 ответа
- Вчера в 16:1422 ответа
- Вчера в 15:3890 ответов
- Вчера в 15:373 ответа
- Вчера в 15:326 ответов
- Вчера в 15:083 ответа
- Вчера в 14:295 ответов
- Вчера в 14:183 ответа
- Вчера в 14:1122 ответа
- Вчера в 14:0313 ответов