Добрый вечер ! Расшифруйте, пожалуйста , анализ ТТГ. Беременность 1-ый триместр.

Светлана Казак17 Сентября

3.3

Эндокринолог

437 консультаций

Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить субклинический гипотиреоз (ТТГ незначительно повышен, при нормальном значении Т4св), также повышены антитела к ТПО, что свидетельствует о риски развития аутоиммунного тиреоидита.
Постарайтесь не переживать, ситуация не критичная.
Но учитывая состояние беременности , данное состояние требует коррекции. В подобных случаях рекомендуют прием тироксина в дозе 25 мкг , препарат принимается утром натощак за 30-40 мин до еды и приема других препаратов, если назначены препараты кальция или железа интервал необходим соблюдать в 4 часа.
Контроль ТТГ провести через 4 Нед на фоне терапии.
Также рекомендуется прием калия йодида в дозе 200-250 мкг.
Также рекомендуется оценить состояние витамин Д и ферритина , так как дефициты могут влиять на уровень ттг.

Подскажите, какой у вас вес ? Ранее наблюдалась с щитовидной железой ?

Наталия Сошникова17 Сентября

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

42 969 консультаций

Здравствуйте.
По результатам анализов есть повышение ТТГ на фоне повышенных антител. Вне беременности такое состояние рекомендовано толь ко наблюдать. Но во время беременности, особенно в 1 триместире уровень ТТГ очень важен для успешного вынашивания. Поэтому очно эндокринолог предложит прием небольшой дозы тироксина. Принимать его рекомендуется всю беременность и после родов отменяют.
Чтобы подобрать дозировку и убедиться в целевом уровне ТТГ - менее 2,5, контроль гормона проводят через 4-6 недели.

Елена Мягкова17 Сентября

4.8

Эндокринолог

16 362 консультации

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз, в данном случае во время беременности рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 1 месяц, это 1/2 от дозы 75 мкг. Во время беременности рекомендуют контроль ТТГ каждый месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йода в дозе 200мкг в сутки.

Подскажите пожалуйста, ранее не проходили УЗИ щитовидной железы?

Анна Хчоян17 Сентября

1.9

Эндокринолог

166 консультаций

Здравствуйте Ольга!
С учетом повышения ТТг и АТ к ТПО и наличем беременности, обычно рекомендуют заместительную терапию Тироксином, начальная доза обычно составляет 50 мкг в сутки, контроль ТТг проводят через 4 недели.

Ирина Жилина17 Сентября

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания сейчас.
Обычно такой уровень не сказывается на течение беременности и развитии плода.
Вне беременности состояние субклинического гипотиреоза не требует вмешательств, однако в данный период нормы и цели более строгие.
В подобных случаях рекомендуется назначение левотироксина (Л-тироксин, Эутирокс). Точную дозу определяет врач на очном приеме (рассчитывает по весу). Обычно начинают с небольшой - 37,5 мкг в сутки. Важно соблюдать правила приема гормона: утром натощак за 30-40 мин до еды, запивая водой комнатной температуры.
Если принимаете другие препараты/витамины, то следует выдерживать временной промежуток не менее 1 часа, с препаратами железа/кальция 4 часа.

Контроль ТТГ рекомендуется провести через 1 месяц для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Далее анализ на ТТГ - каждые 4-6 недель.

После родов препарат отменяется под контролем ТТГ и наблюдением врача.

Принимаете йод?