Здравствуйте, сделала гастероскопию, заключение прилагаю, беспокоят боли в желудке время от времени, какое лечение посоветуете
Боли в частности после жареного, томатный сок, чеснок
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты ФГДС, пока что ни одной фотографии к вопросу не прикрепилась. Уточните пожалуйста, есть ли вздутие и какой стул? Перечисленные препараты могут вызывать и функциональные боли даже у здоровых людей, так как они относятся к ярким и тяжелым для пищеварения
Прикрепила, наверное не загрузилось, заключение: Гастрит без признаков атрофии слизистой. Дуодено-гастральный рефлюкс. Рубцовая деформация луковицы 12 п к
Тест на хеликобактер отр
Какое лечение можно предпринять? Дело в том что переехала в деревню, врачи тут так себе, кроме омепрозола ничего не назначили
Было вздутие и овечий стул, нормализовала питание, т. е каша по утрам, вареная еда, симптомы исчезли
Спасибо за дополнение. Фгдс посмотрела, ничего критичного нет. Но изменения на Фгдс наводят на подозрение о хеликобактер. В подобных ситуациях рекомендуют обследоваться на эту бактерию, так как боли могут быть связаны с ее присутствием, или функциональным расстройством . Сдают обычно дыхательный тест или кал.
Омепразол приносил облегчение ? Горечь во рту бывает? Биохимию крови сдавали ?
Омепрозол приносит облегчение, горечи нет, биохимию сдавала весной, анализы нормальные были
Если омепразол приносит облегчение, то скорее всего боли связаны с процессами в желудке. Тогда рекомендуют обследование выше, курс блокатора Ипп с большей эффективностью ( Рабепразол , например), соблюдение щадящей диеты.
Узи Обп - посмотреть поджелудочную железу, печень и желчный пузырь
На узи Обп записалась на след. неделе
Принятый ответ
Хорошо. Если там не будет выраженных изменений ( увеличение поджелудочной железы, камней в желчном ), то рекомендации выше - актуальны
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ФГДС гастрит без атрофии. ДГР может давать дискомфорт и жжение, а рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки вероятнее всего указывает на ранее перенесенное воспаление, язвенный процесс.
Тест на H. pylori отрицательный. Но золотым стандартом для для диагностики H.pylori является 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию курсом 14 дней.
В качестве симптоматической терапии могут рассматривать ИПП (при наличии эпигастральной боли) рабепразол
20мг 1 раз в день за 20-30 минут до еды утром курсом до 4 недель.
Если есть чувство тяжести, раннего насыщения назначают прием прокинетика (для восстановления моторики желудка) - итоприд 50мг 3 раза в сутки за 30 минут до еды курс до 4 недель.
Питание: небольшие порции 4–5 раз в день, без переедания и длительных перерывов, ограничить жирное, жареное, острое, копчености, томатный сок, чеснок, фастфуд, алкоголь, газированные напитки, крепкий кофе, не ложиться 2–3 часа после еды, ориентироваться на индивидуальную переносимость продуктов.
Соблюдать водный режим 1,5-2л в течении дня.
Какой характер стула? Есть запоры или диарея ?
Здравствуйте Анна, а если нет сейчас болей, итоприд стоит принимать?
Запоров и диареи нет, но нормализовала питание, каша по утрам и вареная пища
Рабепрозол и итоприд как лечение идут?
Итоприд принимают при чувстве переполнения, ощущении будто еда долго задерживается, когда поел и кажется уже наелся.
Рабепразол назначают при наличии эпигастральной боли.
Их могут назначать как вместе , так и отдельно, в зависимости от жалоб
А какое лечение сейчас можно начать, чтобы не было рецидивов, ну кроме нормализации питания?
При наличии боли назначают ИПП курсом, но на всякий случай принимать какие-либо препараты не рекомендуют.
Предпочтительнее пройти диагностику инфекции Н.р. достоверным способом и при ее наличии провести эрадикацию
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки времени слизистой желудка. Рубцовая деформация 12п кишки указывает на ранее перенесенную язву ДПК .
Заброс желчи в небольшом количестве, что характерно для проявления рвотного рефлекса во время исследования.
Подскажите, боль зависит от приёма пищи?
Вздутие и бурление в животе отмечаете?какой характер стула?
На хеликобактер пилори обследованы?
По результатам гастероскопии тест на хеликобактер отр., вздутия и бурления нет, после того как нормализовала питание, вареная пища и каши по утрам, стул нормальный, были запоры и овечий стул, какое стоит принять лечение чтобы не было рецидивов, кроме нормализации питания?
Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто даёт ложные результаты, поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Клиническая картина наиболее характерна для функционального нарушения работы верхних отделов ЖКТ ( желудок )
В такой ситуации стоит рассмотреть комбинацию ИПП и прокинетиков .
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 30 мин до еды 4 нед
Нексиум 20 мг утром натощак 4 нед
Рекомендуется оценить УЗИ ОБП, чтобы понимать функцию желчевыводящих путей
На УЗИ ОБП записалась на след. неделе, а от заброса желчи есть препараты? И стоит ли пропить желчегонные препараты, например алахол, или это навредит?
Аллохол стимулирует моторику желчного пузыря, что усилит заброс желчи в желудок.
Для элиминации желчи из желудка рекомендуется применение препаратов УДХК ( урсосан, урсофальк) 250 мг перед сном...но сначала необходимо оценить УЗИ.
При отсутствии нарушения реологии желчи по УЗИ медикаментозная терапия вовсе не требуется, т.к заброс желчи в малом количестве лишь проявление рвотного рефлекса во время исследования
Спасибо за полный ответ, более менее понятна ситуация)
Буду ориентироваться на результат УЗИ, т.к рвотный рефлекс во время гастероскопии был и не один раз, ещё раз спасибо)
Принятый ответ
Всегда рада помочь 🤗
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 14 ответов
- 11 Апреля 13 ответов
- 9 Января 9 ответов
- 4 Августа 202433 ответа
- 20 Февраля 202410 ответов
- 20 Января 20245 ответов
- 30 Декабря 20237 ответов
- 10 Октября 202317 ответов
- 28 Июля 20237 ответов
- 24 Июля 202317 ответов