Сыпь новорожденного

Ангелина ПушкинаВчера в 21:46

5.0

Педиатр

32 596 консультаций

Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием , обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.

По анализам все хорошо, воспалительных процессов в кишечнике нет, углеводы в норме.

Виктория НечаеваВчера в 21:51

4.1

Педиатр

Эксперт сервиса

1 987 консультаций

Добрый день.
По фото нельзя исключить младенческий атопический дерматит, часть мелких элементов на лице может соответствовать акне. То, что кожа очищается на фоне регулярного ухода и снова становится более выраженной после его отмены, тоже больше говорит в пользу атопии, а не реакции на конкретную смесь.
Само появление сыпи примерно с 4-й недели жизни не является обычно основанием постоянно менять смесь. Гипоаллергенная смесь при этом не является лечебной смесью.
Фенистил часто уменьшает зуд при атопическом дерматите. В таких случаях обычно разумнее оставить одну смесь и не менять её дальше, продолжить регулярный уход за кожей эмолентом несколько раз в день, не пересушивать кожу гелями и купанием. Помним, что при АД эмоленты используют часто и длительно.

Алексей ШилимовВчера в 22:08

4.5

Педиатр

8 546 консультаций

Здравствуйте!

По фото можно предположить младенческий дерматит с сухостью кожи, а не пищевую аллергию как основную причину. То, что сыпь заметно уменьшается на постоянном уходе и возвращается после его отмены, это поддерживает. Крапивницы на фото нет.

Углеводы кала 0,02% нормальные. Кальпротектин 484 у грудничков может быть физиологически высоким и аллергию на белок коровьего молока не подтверждает. Менять смесь каждые 1-2 недели не стоит. NAN гипоаллергенный не является лечебной смесью, но переход на полный гидролиз нужен обычно только при более убедительных признаках АБКМ, например крови в стуле, выраженной экземе, рвоте, плохой прибавке веса.

Основой ухода остаются эмоленты несколько раз в день, мягкое купание без отдушек и отсутствие перегрева. Дополнительные анализы на аллергию или "дисбактериоз" сейчас не нужны.

Алина АслановаВчера в 22:25

5.0

Педиатр

41 414 консультаций

Здравствуйте , Ангелина !
По приложенным анализам можно предположить вариант нормы . Как правило , дополнительные анализы сдавать нет необходимости и замена смеси не требуется .
Учитывая предоставленные данные ,можно предположить течение атопического дерматита-это хроническое воспалительное заболевание кожи
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается ежедневное , обильное нанесение эмолентов в направлении роста волос на все тело ( примерный расход в неделю у детей до 2-х лет не менее 100 мл, у детей с 2-х лет не менее 150 мл) Например: Віoderma Atoderm Intensive Baume, La Roche-Posay Lipikar baume, Avene Xeracalm baume, Uriage Xemose baume, Topicrem
baume, A-Derma-Exomega baume.
Так же важно не подвергать кожу перепадам температуры , дома поддерживать температуру 18-20°C и влажность 40-60%, ежедневно проветривать помещения. Во время купания кожу мочалкой не тереть ( использовать специальные средства для атопичной кожи , например : Bioderma Atoderm Gel, La Roche-Posay Lipikar
huile Lavante, Uriage Xemose Syndet)

Наталья ДановаВчера в 22:53

5.0

Педиатр

1 964 консультации

Здравствуйте!
Представленные анализы в норме, смесь менять нет необходимости и сдавать дополнительно ничего не нужно.

По фото можно предполагать проявление атопического дерматита.

Больше имеет место быть генетическая предрасположенность. Как правило, проходит с возрастом.

При атопическом дерматите рекомендуется:

-Обеспечить влажность воздуха 50-60% и поддерживать ее(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце на батарею)
-Свободная ХБ или хлопок одежда для малыша.
-Гипоаллергенный порошок или гель, и детскую одежду полоскать раза два после стирки.
-Сушить кожу промокательными движениями, не тереть.
-Рекомендуется купать малыша с маслом для атопиков, например, средством ла кри, Биодерма Атодерм, липобейз, эмолиум, масло атопик.
-Увлажнение кожи каждый день эмолентами (увлажняющие и смягчающие средства), например, липикар, липобейз, атопик, атодерм биодедерма 2-3 раза в день, особенно после купания.
-При сильном зуде обычно рекомендуется использование антигистаминных препаратов, например, зодак или зиртек.

Выздоравливайте!