Что вас беспокоит?
Выделения из половый путей .
Здравствуйте, ребеночку 3,3 годика( девочка) начали беспокоить выделения из половый губ , покраснения , были у гинеколога без взятия мазка , назначила мазь метилурацил 7дней, и ванночки чередой , про лечились ничего не помогло, после назначила мазь метрогил 7 дней , пролечились тоже без результатно, сменили врача , другой врач взял мазок и назначил ванночки содой , синтамицин мазь .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату мазка есть признаки воспаления, так как большое количество лейкоцитов, в норме же у детей до 10. В таком случае лучше конечно брать посев с определением чувствительности к антибиотикам. Но учитывая жалобы можно начать использовать Синтомицин на ночь между половыми губками жирной полоской 7-10 дней, ванночки с содой лучше заменить на ромашку или кору дуба 1 раз в день по 10 минут утром 3 дня. Далее использовать гель с бактериофагами Фагогин наносить между губками по 2 нажатия 2 раза в день 7 дней, далее на ночь еще 7 дней
А посев с определением чувствительности к антибиотикам зачем его нужно брать?
И скажите пожалуйста причину почему так может быть у маленьких деток и от чего такое бывает ?
Посев берут чтобы понять какое средство назначать, это абсолютно не означает, что антибиотики надо пить внутрь, чаще всего достаточно местной терапии
У девочек в таком возрасте изза отсутствия лактобактерий, заселяющее влагалище условные патогены при снижении иммунитета или нарушение гигиены или при стрессе начинают размножаться, вызывая подобные жалобы. Но как правило на фоне лечения всё хорошо купируется и далее проблем не бывает
У нас это началось после того как мы переболели ветрянкой, не может быть это связанно с этим?
С наибольшей вероятностью, что это как раз и явилось причиной активации флоры
На половых губах были высыпания?
Да были , не в большом количестве но были
Поняла Вас
Это тоже могло быть как «ворота» для воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
По результатам мазка большое количество лейкоцитов, чаще всего это свидетельствует о воспалительном процессе.
Выделения у маленьких девочек также являются признаком вульвита-воспаления слизистой вульвы.
Чаще всего он возникает из-за активации условно-патогенной флоры, которая в норме живёт на слизистой, но не вызывает никаких симптомов, на фоне снижения иммунитета.
Например, после перенесённых ОРВИ, бактериальных инфекций.
В таких случаях рекомендуется использовать комбинированные препараты, например, Полижинакс вирго ( выдавить содержимое капсулы на слизистую вульвы) -6 дней, либо мазь Пимафукорт тонким слоем 2 р/сутки-6 дней, ванночки с ромашкой по 5-7 минут-5 дней.
Вторым этапом для восстановления флоры, создания местного иммунитета гель Фагогин 2 р/сутки на область вульвы-15 дней
Принятый ответ
Ксения здравствуйте!
При наличии жалоб на покраснение и выделения из половых путей
Мазок на флору желательно сдавать перед назначениями
Учитывая результы мазка с большим количеством Лейкоцитов
Применение Метилурациловой мази в данной ситуации не окажет должного эффекта
В данной ситуации желательно сдать бак посев на флору и чувствовать к а/б
Если нет возможности сдать анализ
То обычно рекомендуется применение антисептика местно например, Мирамистин или Хлоргексидин орошение наружных половых органов до 2 раз в день
И применение а/б перед сном а преддвериие влагалище и по краям половых губ
Например Макмирор крем до 8 дней
Для гигиены желательно использовать средство для интимной гигиены девочек например Сафорелль мисс или Липо бэйз для девочек
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу выделений из половых путей. Это может быть проявлением вульвита.
К вульвиту у девочек может приводить любое снижение реактивности детского организма, которое чаще всего возникает после какого-либо заболевания или у девочек с хроническим воспалительным процессом, приводит к нарушению равновесия между микрофлорой влагалища и детским организмом. При значительном снижении защитных сил организма патогенные свойства может приобретать условно-патогенная флора. В этих условиях во влагалище легко проникает и патогенная флора, нередко из ротоносоглотки, из кишечника, с кожи. Таже необходимо исключать глистную инвазию, острицы наиболее частая причина вульвита у девочек. Также нарушение питание с преобладанием сладких продуктов могут быть одной из причин нарушение микробиома кишечника ,что может приводить к вульвиту в том числе.
Обычно в такой ситуации можно использовать: Мирамистин по 5 мл раствора наружно на область вульвы в виде орошений 2 раза в сутки в течение 5 дней И Пимафукорт мазь/Аридерм ГК тонким слоем 2 раза в день
А затем для профилактики Фагогин гель с бактериофагами 2-3 мл (два-три нажатия) 1-2 раза в день после гигиенических мероприятий на ночь в течении 1-2х месяцев для профилактики обострения.
Также можно провести профилактический лечения энтеробиоза, например суспензия пирантел.
Здравствуйте, мы сдавали калл на всех паразитов все в норме
Анализа подгрузила
Кристаллы оксалатов кальция,внеклеточный крахмал,дрожжевые клетки в анализе копрограммы может быть признаком нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, что вторично может приводить к вульвиту у малышки.
И что нужно делать ? Какое лечение ?
Может еще какие то анализы нужно сдать?
По результату копрограммы более правильно будет получить консультацию врача детского гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ксения, у девочек этого возраста покраснение и выделения чаще связаны с неспецифическим вульвовагинитом: раздражением слизистой/особенностями гигиены. Дополнительно проблему усугубляет, постоянное лечение местными препаратами. К тому же по мазку признаков выраженного воспаления нет: лейкоциты единичные, гонококки и трихомонады не обнаружены. Поэтому продолжать менять антибактериальные мази одну на другую без уточнения причины не стоит.Содовые ванночки тоже лучше убрать: они могут дополнительно раздражать слизистую. Поскольку симптомы сохраняются после нескольких курсов лечения, нужен повторный осмотр и, при наличии выделений, их бактериологическое исследование до очередной мази. Не используйте в ближайшую неделю: мыло/гели/пену для ванн, влажные салфетки, травяные ванночки, антисептики. По уходу максимально щадящий режим: подмывать 1–2 раза в день обычной тёплой водой, движениями спереди назад. После туалета не тереть, а аккуратно промакивать кожу. Хлопковое свободное бельё, ежедневная смена, исключить тесную одежду.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 10 ответов
- 16 Сентября 54 ответа
- 14 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 9 ответов
- 13 Сентября 54 ответа
- 13 Сентября 23 ответа
- 11 Сентября 2 ответа
- 11 Сентября 25 ответов
- 10 Сентября 22 ответа
- 10 Сентября 1 ответ