Кашель периодически

Виктория Резник18 Сентября

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 339 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера.
На снимке видимые легочные поля без инфильтративных и очаговых теней, отмечается усиление легочного рисунка в прикорневой зоне, что может быть признаком бронхита или перенесенного ранее бронхита.
Кашель на фоне недавно перенесенного насморка чаще всего обусловлен постназальным затеком, когда слизь из воспаленной носовой полости стекает по задней стенке глотки и раздражает кашлевые рецепторы. Именно поэтому кашель может сохраняться даже после того, как насморк стал менее выраженным.
Как правило в таких случаях рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, если кашель беспокоит длительно, с мокротой, то рекомендуют сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, сдать общий анализ крови, чтоб оценить активность воспаления в организме.
При приступообразном кашле при наличии хрипов в легких врач может назначить спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Уточните, пожалуйста, кашель с мокротой или сухой?

Екатерина Калигина18 Сентября

5.0

Пульмонолог

47 254 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера. По прикрепленному Рентгену зон воспаления (пневмонии) не определяется.
Остаточный кашель после ОРВИ может длиться до 2-4-х недель. Для лечения в подобных случаях рекомендуют курс Эльмуцина в капсулах до 7-10 дней, если сохраняется насморк, выделение сизи из носа, тогда применяют спрей или капли Мометазона 2 раза в день до 14 дней.

Елена Минеева18 Сентября

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 351 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

По рентгенограмме четко очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие активные воспалительные процессы в легочной ткани.

Имеется усиление легочного рисунка, что с учетом жалоб может признаком бронхита.

По развернутому анализу признаков бактериальной инфекции нет, но СОЭ, как признак возможного воспаления ускорена.

При наличии насморка и жалоб на кашель обычно в первую очередь рекомендуют осмотр лор врача, исключение затека по задней стенке глотки, как причины кашля.

С учетом данных рентгена в подобных ситуациях могут рекомендовать:
- при наличии мокроты при кашле обычно назначают муколитики (например, АЦЦ или Эдомари на 7-10 дней).
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то в таких ситуациях возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 3-5 дней.
- если имеются хрипы в грудной клетке, одышка, то в таких ситуациях иногда рекомендуют проведение ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом через небулайзер на 5-7 дней. При наличии хрипов также могут назначить проведение спирограммы с пробой (для исключения бронхоспазма).

Иван Бильченко2 часа назад

3.6

Фтизиатр

2 034 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая наличие кашля после насморка, вероятнее всего причиной является постназальный затек. В такой ситуации рекомендуется консультация ЛОР врача. На представленной рентгенограмме видимых очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. Если при дыхании имеются хрипы, то возможно проведение спирометрии с бронходилатационной пробой для оценки бронхообструкции.