Консультация лора /

ОРВИ Перешло в гайморит — вопрос №2594726

158 просмотров

Здравствуйте.
Всей семьёй по кругу переболели ОРЗ, которое начиналось с сильного насморка. Я была последней и заболела 29 октября.
Темп была в первый день окло 37,5.
Пару первых дней сильно воспалились миндалины с белыми точками.
Очень сильная заложенность носа и с первого дня густой жёлтый насморк.
На 3-4 день стали болеть слева зубы, вокруг глаз. Сегодня уже зубы болеть начинают справа.
Лечение вначале было назначено симптоматическое: сосудосущ, тонзилгон, Аква Марис стронг, септолетте, лизоцим. С 6 дня начала пшикать Ринофлуимуцил не особо помогает.
На данный момент болят зубы, часть лица, сильный оттек носа, который трудно сбивается, и густые темно серо-желтые выделения, если удастся высморкаться.
Живу в районе, сейчас возможности транспортной нет съездить в хорошему ЛОРу за консультацией, я так понимаю что мне нужно уже пить антибиотики.

Возраст: 37

Хронические болезни: Тонзиллит, недолеченный гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По симптомам вы описываете признаки синусита
Если нет возможности выполнить рентген и ОАК с лейкоцитарной формулой, то рекомендую начать антибиотик
Препаратом выбора обычно является Амоксиклав/Аугментин по 1000мг 2 раза в день,7 дней,каждые 12ч,во время еды

Если не принимали их в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины
Также очень важно проводить местное лечение носа для хорошего оттока слизи из носа и соответственно облегчения самочувствия
Рекомендую Сейчас используйть в нос спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней он снимет отёк и слизь хорошо пойдёт на выход
Через мин 10 проведите промывание морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайтесь .Удаление слизи очень важно так как она является хорошей питательный средой для размножения микроорганизмов. Также лечебные спреи должны попадаться чистую слизистую.
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит
По 1 впрыск 2 раза в день,1 мес минимум.Это спрей противоотечный и противовоспалительный, накопительного действия и поэтому разрешен длительно, работает только в носу и не вызывает привыкания.

Если вы использовали сосудосуживающие 5 дней и более,то рационально начать гипертонический раствор морской воды, такой как Аквалор Протект ,он является альтернативой для сосудосуживающих и можно использовать непрерывно 2 недели

Если есть боль,то можно принимать внутрь Нурафен,Ибупрофен по 1т 3 раза в день,не более 3 дней
Выздоравливайте
Клиент
Здравствуйте. Я уже 7 дней использую ОТРИВИН, и линАква Форте. Тизин будет считаться новым препаратом, или он приплюсовывается к Отривину?
По поводу антибиотика, добавлю.
Я их пила за всю жизнь раза 2 всего.
Но год назад при ларинготоахеите, Лор назначал антибиот от которого у меня сильно закружилась голова, и я чуть ли не упала. Он мне сменил антибиот. Но к огромному сожалению я потеряла листик с названиями.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Если вы применяли сосудосуживающие 5 дней и более то оставьте ЛиаАква Форте как альтернативу для снятия отека, более 5 дней нежелательно использовать ,об этом я пишу вам в назначениях.
По антибиотику важно не повторять его ранее чем через 3 мес,раз прошёл год, то думаю можно Вам начать Амоксиклав спокойно
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно от Амоксиклава головокружений не бывает
Клиент
Спасибо, поняла
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравсвуйте
По описанным симптомам вероятнее всего действительно риносинусит, для подтверждения рекомендовано выполнить ОАК, СРБ, Rg ОНП.
При подтверждении диагноза назначается антибактериальная терапия - препаратом выбора будет Амоксиклав (аугментин) 1000мг по 1 табл 2 раза в день, 7 дней. Если нет аллеергии на пенициллины, не было приема антибиотиков 3 месяца.
Продолжить орошать нос ЛИнАкваФОРТЕ по 2-3 дозы 4-5 раз в день, + обильное промывание системой Долфин 2 раза в день, для очищения полости носа и пазух.
При боли обоснован прием табл. Нурофен\Ибупрофен.
Клиент
Здравствуйте. Дофином не пользуюсь уже лет 10. Потому что после последнего промывания инфекция перешла на глаз. Не знаю у всех людей глаза связаны с носом, у меня если сильно высмаркиваться, то воздух из уголка глаза выходит, поэтому при промывании долфином видно и переместилась тогда инфекция в глаз.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования Вам стоит выполнить по возможности рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Также рационально в таких случаях начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Я уже седьмой день пшикаю Оторвин, Линк Аква форте.
У меня есть Авамис, он подойдёт вместо Дезринита?
Детский ЛОР, ЛОР
Да авамис это препарат с тем же эффектом поэтому его в таких ситуациях стоит добавить к лечению

Линаква форте в таких ситуациях стоит продолжить ещё не менее семи дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межреберная неврология, как лечить?
2 сентября 2023
Софья
Вопрос закрыт
Анализ крови
30 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Постоянно болею
19 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Желудок, гастрит
18 ноября 2024
Алина, Орёл
Вопрос закрыт
Вторая волна температуры 39.2
22 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти