СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом носа или нет? Что делать дальше ? Хирург/лор/травматолог/члх?

Здравствуйте. 16.09.2026 около 20:00 получила сильный удар в нос. В момент удара был хруст, сразу после этого нос визуально ушёл вправо. Кровотечения наружу не было, но внутри носа была кровь, которую я промыла долфином. После травмы получила несколько противоречивых заключений: * врач травматолог — закрытый перелом носа без смещения; * первый судмедэксперт — перелом, смещение под вопросом; * второй судмедэксперт — перелом носа; * другой ЛОР — перелом носа со смещением костных отломков; На след день поехала к своему лору * ЛОР, осматривавший меня вчера, перелома не увидел; * врач, описывавший для лора в рентген, также написал, что признаков перелома нет и спорная линия может быть сосудистой структурой. Рентгеновские снимки прилагаю. Сейчас нос немного отклонён вправо (сразу после травмы это было заметнее), отёк сохраняется. Дышу свободно, сосудосуживающие капли не использую. По осмотру ЛОРа, носовая перегородка в норме. Главный вопрос: если с учётом травмы, хруста, изменения положения носа и заключений нескольких врачей есть вероятность перелома со смещением, нужна ли мне репозиция и наружная шина? И главное — куда мне обратиться для их постановки? Я уже обращалась в бесплатную ЦРБ — после рентгена меня отправили домой. В нескольких платных клиниках шину/репозицию также не хотят делать,не смотря на то,что видят перелом. Являюсь публичным человеком,нужно сохранить эстетику и Не хочу пропустить срок, когда перелом ещё можно правильно сопоставить. Подскажите, пожалуйста, к какому именно специалисту мне сейчас обращаться (ЛОР-хирург, челюстно-лицевой хирург или травматолог) и куда обращаться, чтобы мне смогли очно оценить необходимость репозиции и, если она нужна, выполнить её и поставить шину?

29 лет
18 Сентября ·Просмотров: 74·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Основным признаком перелома костей носа со смещением является изменение его формы и боль.
На рентгенограммах есть линии похожие на перелом
Если на рентгенограммах есть сомнения по поводу перелома костей носа,то обычно выполняют более точное исследование -КТ.На этом исследовании будет точно видно есть ли у вас перелом и какое смещение есть.
Переломом костей носа занимается ЛОР-врач.С КТ исследованием нужно обратиться к этому врачу.

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить


 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,кт сделала ,прикрепила . Посмотрите пожалуйста 🙏

возможно есть перелом перегородки носа со смещением .

Принятый ответ

Здравствуйте.

к какому именно специалисту мне сейчас обращаться (ЛОР-хирург, челюстно-лицевой хирург или травматолог) и куда обращаться, чтобы мне смогли очно оценить необходимость репозиции и, если она нужна, выполнить её и поставить шину?

Рекомендуют сделать КТ. Будет точно видно, есть ли перелом и весть ли смещение.
Если есть смещение, обратиться с КТ к опытному ЛОРу. Переломы без смещения обычно срастаются сами и применения шин не требуют.
Шинируют нестабильные переломы со смещением или если высокая вероятность повторной травмы, например, у футболистов.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Кт сделала ,сейчас прикреплю.

Ну, так КТ не смотрят. Это не рентген. Нужно диск смотреть или заключение читать.

По фото монитора похоже на перелом со смещением.
Обращайтесь с диском КТ к ЛОРу за вправлением и наложением шины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте.По результатам обследования без сомнения имеется перелом костей носа со смещением. Показана консультация и лечение опытного ЛОР врача. Возможно показана репозиция костей носа с дальнейшей тампонадой, это прерогатива ЛОР врача. Смущает на одном снимке не видно это смещение и похоже больше на смещение хрящей носа, но утверждать не берусь, не моя епархия.

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб Вам нужна очная консультация ЛОР-хирурга (ринохирург) или челюстно-лицевого хирурга.Репозиция и наложние наружной шины вам могут быть необходимы,т.как визуальное смещение носа вправо сразу после травмы, хруст и сохраняющаяся асимметрия это классические признаки перелома со смещением отломков, даже если мнения врачей и данные обычного рентгена разделились.С момента травмы прошло 5 дней. У вас идет критически важный период, оптимальный срок для закрытой репозиции (вправления) составляет от 5 до 10–14 дн.после травмы. Сейчас отек начинает спадать, обнажая истинную деформацию костей, но костная мозоль еще не сформировалась. Если упустить это окно, кости срастутся неправильно, и восстановить эстетику лица можно будет только через год с помощью полноценной пластической операции (риносептопластики)Так как время поджимает, вам необходимо обратиться в специалзированные хирургические стационары,такие крупные государственные научно-клинические центры (платные отделения/приемный покой):ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова (Первая градская) мощнейшее отделение челюстно-лицевой хирургии и ЛОР-отделение.НИКИО им. Л.И. Свержевского главный профильный институт оториноларингологии в Москве, специалисты которого ежедневно занимаются травмами и эстетикой носа.Всего самого наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Подскажите пожалуйста,может знаете куда обратиться в Нижнем Новгороде ?

Добрый день ! Например - ПОМЦ ФМБА России (Приволжный окружный медицинский центр) отделение оториноларингологии, где выполняются сложные ЛОР-операции и устранение деформаций ПОМЦ ФМБА России.Медицинский центр Онли Клиник (ул. Советская, д. 21/1) проводят процедуру репозиции костей носа Медицинский центр Онли Клиник на Советской.Клиники Тонус / Тонус Премиум диагностика, включая прицельный рентген носа и профильных специалистов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо огромное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.