Ребенку 5 лет; девочка; повышенные лейкоциты в моче по Нечепоренко

Владимир Попов18 Сентября

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

40 821 консультация

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи не показал наличие активного воспалительного процесса, это более точный анализ по сравнению с анализом по Нечипоренко. В нём количество лейкоцитов повышено, но крайне незначительно.
С учётом жалоб в подобных случаях с антибактериальной терапией лучше не торопиться. Можно попробовать сдать двухстаканный анализ мочи, сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Также не будет лишним выполнить ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи. Также с большой вероятностью стоит показаться детскому гинекологу. В некоторых случаях требуется консультация невролога.
Из препаратов можно обратить внимание на растительный уросептик разрешённый к применению у детей - Канефрон Н. У детишек чаще всего применяется в каплях согласно инструкции.

Светлана Трофимова20 Сентября

1.9

Нефролог

152 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным приложенных анализов активного воспаления в настоящее время нет, небольшое количество нитритов и повышение лейкоцитов в анализе по Нечипоренко не являются показательными для инфекции мочевыводящих путей.
На будущее, по современным российским и зарубежным рекомендациям, анализ мочи по Нечипоренко клинически незначимый, лучше сдавать обычный клинический анализ мочи, этого будет достаточно.
Проблемы с подтеканием и энурезом решаются с несколькими специалистами, может участвовать педиатр, уролог/нефролог, а также невролог.
Для начала желательно выполнить узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, это поможет понять, есть ли признаки нейрогенного мочевого пузыря.
Чаще в этом возрасте системы не до конца зрелые, возможно, требуется незначительная помощь, снижение стресса, соблюдение режима мочеиспусканий (очень важно, чтобы ребенок не терпел), устранение запоров (если имеются), соблюдать питьевой режим.
Желательно, проконсультироваться с гинекологом, исключить вульвит.

Алексей Панов21 Сентября

3.5

Уролог, Онколог

5 445 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, незначительное отклонение по лейкоцитам в моче по Нечипоренко, который рутино не используется в практике.
Поэтому в данном случае назначают исследования контроль общего анализа мочи в динамике
Бак посев мочи
Узи почек
Осмотр гинеколога
Назначают приём канефрон по схеме дети.