Что вас беспокоит?
Низкий анализ на дга-s ,как следствие сильное выпадение волос и низкое либидо
Здравствуйте! У меня хроническое заболевание скв, на протяжении 5 лет я принимала метипред 4 мг. Последний год у меня очень сильное выпадение волос началось, я потеряла больше 50%, а так же пониженное либидо. По всем анализам из за которых могут выпадать волосы я сдала, все хорошо. Кроме гормонов: дга-s 0.63, и понижен тестостерон . Мы пробовали с ревматологом снижать дозу метипреда очень медленно( так как по анализам скв у меня глубокая ремиссия), снизили до 2мг , но анализы улучшаться не стали. Все анализы которые у меня есть я прикрепила . Нужна ли мне дополнительная какая то терапия по восстановлению гормона ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Снижение уровня андрогенов, вероятно, обусловлено приемом метипреда. Метипред подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Поскольку надпочечники производят андрогены, их подавление закономерно ведёт к снижению уровня этого гормона в крови.
СКВ может приводить к аутоиммунному поражению проктически всех органов, в том числе кожи и волосяных фолликулов. На фоне этого, к сожалению, могут выпадать волосы.
А почему тогда 5 лет не было такого
И плюс у меня нет активности никакой скв
Получается просто ничего не делать и так жить ?)
С тестостероном ничего делать не нужно, он и не является причиной
Обычно, наоборот, повышенный тестостерон приводит к выпадению волос
Еще целесообразна консультация трихолога
А вообще нужно как то поднимать дга-s?
Или он постоянно будет понижен ?
И что делать если мы планировали отмену метипреда с ревматологом , можно ли это делать , повысится ли этот гормон сам ?
При отмене метипреда оба показателя должны прийти в норму , отмена вполне целесообразна
А в течении какого времени может прийти в норму после отмены ? Чтобы потом сделать контроль анализа
В течение трех месяцев
Это индивидуально, лучше провести контроль уже через 3 месяца
А если я останусь на какой то минимальной терапии 1мг например
Гормон будет приходить в норму или нет
Точно не сказать, но есть шанс
Но в такой дозе нет особого смысла
Добрый день. Снижение уровня тестостерона и ДЭА-С является следствием приема метипреда, однако это не обязательно выступает первопричиной алопеции. В текущей ситуации наиболее вероятным фактором является аутоиммунный характер выпадения волос. Рекомендуется пройти комплексное обследование у профильного специалиста — трихолога, с оценкой кожи головы и возможной биопсией.
Трихолог поставила телогеновое выпадение
Такое возможно на фоне лечения СКВ, но тогда в ремиссии выпадение должно со временем пройти и при снижении дозировки метипреда. Но обычно какие-то результаты появляются в течение 3-4 месяцев.
Здравствуйте. Низкий ДГЭА-с может быть связан с длительным приемом Метипреда, который подавляет выработку надпочечниковых андрогенов. Специально повышать ДГЭА-S препаратами не нужно, ДГЭА самостоятельно принимать я обычно не рекомендую. Низкий показатель сам по себе не доказывает причину выпадения волос или снижения либидо.
Я обычно рекомендую отменять Метипред только постепенно и строго по схеме ревматолога, после 5 лет приема резко прекращать его нельзя. В данном случае возможно восстановление ДГЭА-С после отмены препарата, сроки индивидуальны. При выраженном выпадении волос обычно рекомендуют дерматолога-трихолога с трихоскопией для определения типа алопеции
В течении какого времени после отмены метипреда повышается гормон и приходит в норму ? И может ли он прийти на какой то минимальной дозе 0,5-1 мг если оставят какую то поддержку
Насчет выпадения поставили телогеновое
Все показатели остальные в норме которые могли бы влиять на выпадение
Это единственный анализ который у меня не нормальный
Здравствуйте!
Длительный прием метипреда может подавлять выработку гормонов надпочечника, в том числе андрогенов. Но низкий уровень андрогенов не приводит к выпадению волос, корректировать уровень этих гормонов у женщин не нужно.
А по поводу выпадения волос рекомендуется проконсультироваться с трихологом.
Здравствуйте!
Для женщин низкий уровень тестостерона и ДГЭАС не является клинически значимым и не может вызывать выпадения волос. Что говорит трихолог? Ходили ли к нему очно, и если да, какой диагноз был установлен после осмотра?
Ставили телогеновое выпадение
Но я чем только не мазала, волосы новые росли, но выпадение было все равно
Но сейчас у меня нет уже болеет 50% моих волос
Такое же не может быть если все остальные анализы в норме ? Причем и по скв в ремиссии, и по витаминам
И только вот этот гормон понижен
Можно попробовать снижать дозу под контролем ревматолога. Подавление надпочечников будет снижаться и показатели должны расти. Эффект можно будет оценивать минимум через 3 мес (завязано на фазах роста волос)
А есть смысл повышать этот гормон ? Если он не зависит от выпадения волос у женщин
Просто тогда даже Трихологи не знают причину выпадения) если меня полностью всю проверили и куча анализом
И хотя бы этот анализ бы зацепкой
Везде пишут что из за него волосы падать могут
Или всетаки сама причина в метипреде? Что от него выпадают волосы
Да вот да, вероятнее первопричина сам СКВ и метипред. Да, низкий тестостерон и ДГЭАС-следствие терапии, но не прямая причина выпадения волос. Т.е.снижать дозу до минимальной но эффективной логично, но даже не имеет смысла ориентироваться на эти анализы
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 17 ответов
- 18 Сентября 1 ответ
- 18 Сентября 56 ответов
- 18 Сентября 10 ответов
- 18 Сентября 9 ответов
- 18 Сентября 14 ответов
- 18 Сентября 3 ответа
- 18 Сентября 19 ответов
- 18 Сентября 5 ответов
- 18 Сентября 11 ответов