Боль под правым ребром

Александра Кильдибекова18 Сентября

3.8

Гинеколог, Акушер

4 505 консультаций

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,боль в правом подреберье с 27 недели беременности может быть связана со сдавлением желчного пузыря или желчевыводящих протоков растущей маткой. Исключаем дискинезию желчевыводящих протоков, ЖКБ, полипы тела и протоков желчного пузыря. Для этого необходима очная консультация терапевта или гастроэнтеролога, проведение ультразвукового исследования органов
брюшной полости или прицельно желчного пузыря. Для облегчения состояния можно рекомендовать табл. Но-шпа по 1 табл до 6 раз в сутки. При отсутствии изменений исключаем неврологические проблемы, а именно-межреберную невралгию.

Анна НикулинаВчера в 05:49

3.0

Гастроэнтеролог

12 176 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В описанной ситуации рекомендуют исключить проблемы гепатобилиарного тракта, в частности желчного пузыря, путем выполнения УЗИ ОБП и биохимии крови развёрнутой (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы оценить функцию внутренних органов.

Если по результатам УЗИ ОБП никаких значимых отклонений не будет, то такие проблемы могут рассматриваться в рамках функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Очень часто функциональная диспепсия сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Если отмечаете за собой наличие тревожности или стрессовый фактор, крайне важно профилактировать их, ведь связь психо эмоционального фона и проблем органов ЖКТ совершенно прямая.

Будьте здоровы!

Елена ХудяковаВчера в 09:47

4.0

Гастроэнтеролог

16 134 консультации

Принятый ответ

Виолетта, добрый день.
В указанной проекции располагаются органы гепатобилиарной системы, подобную картину возникновения болей под правым ребром может давать нарушение работы желчного пузыря.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. УЗИ ОБП.
2. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
3. Общий анализ мочи.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Парацетамол обычно в подобных случаях для снижения боли не рекомендуют принимать🙏
Обязательно рекомендуют посетить профильного врача гастроэнтеролога, чтобы он пропальпировал живот и смог точнее определить источник боли.
Предварительно в подобных ситуациях рекомендуют придерживаться режима питания, лекарственные препараты должен подобрать врач гастроэнтеролог на очном осмотре.
По питанию рекомендуют - частое дробное питание небольшими порциями, ограничение острой/жирной/жареной/копченой пищи.