Боли в низу живота

Виктория Семенцова4 часа назад

4.2

Гинеколог, Акушер

2 178 консультаций

Здравствуйте. На данном этапе, учитывая наличие положительного теста на беременность, имеет место беременность неясной локализации. Срок ещё слишком маленький чтобы делать выводы о том какая это беременность маточная или нет. В таком случае действительно рекомендуется отслеживать уровень хгч в динамике каждые 48-72 часа, прирост должен быть в 1,5-2 раза, если прирост будет недостаточным, появятся мажущие кровянистые выделения, больше склоняемся в сторону внематочной, тогда госпитализация естественно безотлагательно будет требоваться. Сейчас у нас есть несколько дней в запасе чтобы сдать хгч, последить за самочувствием. Не должно быть интенсивных болей внизу живота, кровянистых выделений. Тянущие боли как при месячных допустимы при нормально развивающейся беременности, они могут быть больше справа так как там находится желтое тело, яичник увеличен в размерах, поэтому тянет. На данный момент пока что поводов для паники и явных показаний для госпитализации нет.

Дарья Абдурахманова4 часа назад

3.8

Гинеколог, Акушер

3 383 консультации

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

Ситуация неоднозначная, и оба врача по-своему правы. Беременность подтверждена — тест стал ярко положительным, ХГЧ растёт. Но на этом сроке (задержка около недели) на УЗИ ещё рано видеть плодное яйцо в матке, это нормально. Настораживает другое: боли, особенно асимметричные (справа чаще), и жидкость в малом тазу на УЗИ. Это может быть как нормальным (небольшое количество жидкости бывает при беременности), так и признаком внематочной беременности. Пока точно сказать нельзя — ни по УЗИ, ни по осмотру.

Ключевой анализ сейчас — ХГЧ в динамике: сдать кровь сегодня и через 48 часов. При маточной беременности ХГЧ должен примерно удвоиться за это время. При внематочной растёт медленнее. Это самый надёжный способ на данном этапе понять, нормально ли развивается беременность.

Лежать в стационаре две недели просто так действительно не имеет смысла — но госпитализация нужна не для того, чтобы лежать и ждать, а для того, чтобы быть под наблюдением на случай экстренной ситуации. Внематочная беременность может разорваться внезапно, и тогда счёт идёт на минуты: внутреннее кровотечение, резкая боль, падение давления. Дома это критично опасно. В стационаре при ухудшении вам смогут немедленно помочь. Если же всё окажется нормально — вас отпустят домой через несколько дней, когда ХГЧ вырастет и на УЗИ увидят плодное яйцо в матке

Если вы решите пока остаться дома, вам обязательно нужно: сдать ХГЧ дважды с интервалом 48 часов, повторить УЗИ через 5–7 дней, и немедленно вызывать скорую при появлении резкой острой боли в животе, слабости, головокружения, предобморочного состояния, падения давления или кровотечения. Это признаки возможного разрыва трубы, и медлить нельзя.

Нина Снеткова4 часа назад

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 700 консультаций

Здравствуйте!
Периодические тянущие боли внизу живота, которые не доставляют значительного дискомфорта и не требуют купирования их НПВС, не требуют стационарного лечения. Также, данные боли могут быть на ранних сроках беременности при имплантации плодного яйца в полость матки. В любом случае, рекомендуется выполнить анализ крови на ХГЧ и уже в зависимости от его результата, а также динамического прироста его ( в случае, если первый анализ менее 1000), необходимо отталкиваться и определять дальнейшую тактику. Заподозрить внематочную беременность можно в том случае, если прирост ХГЧ есть, но ниже ожидаемого и при цифрах ХГЧ более 1500 плоднооо яйца не обнаружено в матке.

Александра Кильдибекова3 часа назад

3.8

Гинеколог, Акушер

4 505 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в вашем случае при положительном тесте на беременность можно рекомендовать сдать венозную кровь на определение уровня хгч. Показатель более 5 единиц будет подтверждать таковую в организме. Далее оцениваем хгч в динамике раз в 48 часов, прирост в 1,5-2 раза является прогностически благоприятным признаком. При уровне хгч более 1500-2000 единиц можно пройти ультразвуковое исследование при беременности для верификации плодного яйца, желточного мешочка и эмбриончика. На данном этапе проходить ультразвуковое исследование действительно рано, но в целом по узи все благополучно. Периодические тянущие боли внизу живота могут быть,тк матка растёт и связки натягиваются. Обращаем внимание на постоянные тянущие, схваткообразные боли, появление кровянистых выделений из половых путей в особенности ярко-алого цвета,это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования раньше. Для облегчения состояния можно рекомендовать св Папаверин по 1 св.ректально 2 раза в день до 5 дней.