Анэмбриония

Александра КильдибековаВчера в 14:24

3.8

Гинеколог, Акушер

4 505 консультаций

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, при размерах плодного яйца в 20 мм отсутствие желточного мешочка прогностически неблагоприятный признак. Когда женщина настроена на дальнейшее наблюдение, то могут рекомендовать повторение ультразвукового исследования через 5-7 дней, тк эмбриончик может появится до размеров ПЯ в 25 мм, хотя без желточного мешочка это маловероятно. Если ожидание в вашем случае не рассматривается, то можно рекомендовать обращение за медпомощью к акушеру-гинекологу в женской консультации, она уже направит вас либо на медикаментозное прерывание беременности в условиях дневного стационара, либо на вакуум-аспирацию. Медикаментозное прерывание конечно предпочтительнее, тк нет вмешательства в полость матки.

Юлия ТарадееваВчера в 14:26

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

27 032 консультации

Здравствуйте, Елизавета.
Критериями анэмбрионии являются:
-отсутствие желточного мешка при размере плодного яйца более 13 мм,
- отсутствие эмбриона, но при НАЛИЧИИ желточного мешка при размере плодного яйца более 25 мм
- отсутствие эмбриона и сердцебиения через 14 дней после первого узи, на котором обнаружили плодного яйцо в полости матки.
Поскольку отсутствует желточный мешок, а СВД 20 мм, то это, к сожалению, свидетельствует в пользу анэмбрионии.
При анэмбрионии ХГЧ растёт , поэтому не него не ориентируются.
Прерывание на таком сроке можно выполнить медикаментозно.

Галимат БузароваВчера в 15:38

5.0

Гинеколог, Акушер

60 237 консультаций

Здравствуйте. При таком размере плодного яйца и отсутствии желточного мешка и эмбрион можно предположить неразвивающуюся беременность , в таком случае рекомендуется прерывать беременность , можно медикаментозным путем или вакуум аспирация полости матки , оба варианта подходит .

Резеда Шагалиева4 часа назад

5.0

Гинеколог, Акушер

37 053 консультации

Здравствуйте ! Выставленный по УЗИ диагноз «вероятно, анэмбриония» при среднем внутреннем диаметре плодного яйца 20 мм на сроке 7 недель и 2 дня требует обязательного соблюдения протокола безопасности: прерывать беременность прямо сейчас нельзя, необходимо подождать 5–7 дней и сделать экспертное повторное УЗИ. Согласно строгим клиническим рекомендациям, окончательный диагноз неразвивающейся беременности по типу анэмбрионии может быть установлен только при СВДПЯ 25 мм и более без эмбриона, либо при отсутствии желточного мешочка при СВДПЯ более 20 мм на экспертном аппарате. Так как ваше плодное яйцо находится на пограничном значении а в начале отмечался отличный рост ХГЧ и сохраняется легкий токсикоз, остается вероятность поздней овуляции или погрешности визуализации, поэтому выжидательная тактика единственный юридически и медицински верный шаг для исключения врачебной ошибки. Если на контрольном УЗИ через неделю диаметр плодного яйца достигнет 25 мм, а эмбрион с сердцебиением так и не появятся, диагноз подтвердится, и в таком случае, учитывая недавний вакуум в марте, наиболее безопасным и щадящим выбором для сохранения репродуктивной функции будет медикаментозное прерывание поскольку оно исключает травматизацию шейки матки и эндометрия хирургическими инструментами. Пожалуйста, не торопитесь, настройтесь на контрольное исследование в динамике и немедленно обратитесь в стационар, если появятся обильные кровянистые выделения или сильные боли внизу живота.