Что вас беспокоит?
Точка крови в кале у ребенка 2 года
Сын. 2.3 года. В кале заметила прожилку крови , это не что то окрашенное, а именно кровь. Стул последние дни в норме. Не тужился, запора нет, пьет нормально. Ранее проверяли кал, анализы прикрепляю, в одних есть отклонения, но через неделю сдали все ок. Сдавали потому что были подозрения на глистов ( постоянный аппетит) 1. Могут ли анализы не показать глистов? 2. По какой прчиине может быть кровь в кале, насколько это страшно? 3. Какие досдать анализы, чтобы исключить страшные поталогии ? 4. Нужно ли сдавать кальпротектин фекальный и кал на халакибактори в 2 года?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным ко программам крови в стуле нет, воспаления тоже нет.
Анализы кала на яйца глистов часто дают ложноотрицательный результат , так как паразиты выделяются неравномерно, и даже серия из нескольких исследований не гарантирует обнаружение ( поэтому рекомендуют сдавать 3х кратно с разницей 3-4 дня) . Прожилка алой крови на поверхности нормального стула у ребенка 2 лет без запора и натуживания чаще всего объясняется небольшой трещиной заднего прохода , которая может возникать даже при мягком стуле и составляет до 90% таких случаев .
Это обычно не опасно, но требует осмотра врачом. Для исключения более серьезных причин (кишечные инфекции , полипы, воспалительные заболевания) целесообразно сдать кал на скрытую кровь методом Иха , кальпротектин и посев на энтеропатогенные бактерии ; анализ на лямблиоз (антиген в кале) также информативен . Исследование на хеликобактер в 2 года без болей в животе, отрыжки и других симптомов не является рутинным и вряд ли объясняет кровь в стуле.
Получается нам надо сдать :
1. Кальпротектин
2. Скрытая кровь Иха
3.Посев на бактерии
4. Анализ на лямблиоз
5. Каждые 3 дня глисты ( 3х кратно)
Все правильно? И дальеш с результатами к педиатру?
А если все хорошо, нужно ли обращатся к врачу, или это тогда точно трещина?
Иха - это имунохимический верно?
Иха это иммунохимический тест, верно. Список анализов - верный. И с этими результатами - к педиатру или детскому гастроэнтерологу , возможно назначат осмотр хирурга
А если все впорядке будет по анализам, будет ли это говорить за то, что все впорядке? Или нужно все ранво наблюдать за повторным эпизодом?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Обычно, однократное появление крови в кале не говорит о патологии. Даже, если ребенок не тужился и кал был в норме, нельзя исключить микротрещину или то, что лопнул сосудик.
Чаще всего, при единичном появлении крови в кале никакие дополнительные анализы и обследования не требуются.
Самый точный анализ для определения гельминтов - кал методом Парасеп и сдавать его нужно трехкратно, однократная сдача может не показать проблему.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая представленные данные, в описанном случае наиболее вероятна поверхностная анальная трещина. Это доброкачественное состояние, обычно не требующее специфического лечения.
По результатам анализов отклонений не выявлено.
Отмечу, что однократный анализ на яйца гельминтов обладает низкой чувствительностью и информативностью. В связи с этим для достоверного результата рекомендуется трехкратная сдача с интервалом 3-4 дня.
С целью исключения воспалительного процесса имеет смысл сдать анализ кала на кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Также для уточнения диагноза имеет смысл сдать анализ кала на паразитов методом ПЦР - это наиболее чувствительный метод диагностики кишечных инвазий.
Обследование на хеликобактер в 2 года без болей в животе не требуется, кроме того, это не объясняет наличие крови в стуле.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:2736 ответов
- Вчера в 14:049 ответов
- Вчера в 13:584 ответа
- Вчера в 13:5523 ответа
- Вчера в 13:115 ответов
- Вчера в 12:4016 ответов
- Вчера в 11:386 ответов
- Вчера в 11:105 ответов
- Вчера в 10:385 ответов
- Вчера в 10:218 ответов