Насморк, температура

Галина ЗеленинаВчера в 15:38

5.0

Педиатр

10 978 консультаций

Здравствуйте!

В подобных случаях, учитывая повышение температуры после улучшения, рекомендуют сдать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции, повторный осмотр.

До сдачи анализа обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием, кашель в большинстве случаев у детей связан с затеком слизи по задней стенке глотки (если нет лающего кашля, свистящего дыхания, одышки):

- питьевой режим, 40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть, спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.

Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.

В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

Отхаркивающие препараты любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к ухудшению и удлинению продолжительности кашля.

Екатерина СвищёваВчера в 15:41

4.5

Дерматолог, Педиатр, Детский дерматолог

6 906 консультаций

Здравствуйте.

Понимаю Ваше волнение.

Это может быть как новое заболевание, таким продолжение предыдущего.

Обычно рекомендуют в подобных случаях сдать общий анализ крови.

Как правило, при насморке рекомендуют очищение носа от слизи физиологическим раствором, поддержание дома оптимального микроклимата:Т 22-24, влажности 40-60%

Важен питьевой режим из расчета 30-40 мл на кг веса, прием витамина Д в профилактической дозировке - по возрасту это 1500 МЕ

Лекарственные препараты витамина Д - аквадетрим или вигантол (3 капли) по утрам

Екатерина ЩегловаВчера в 15:41

3.0

Педиатр

2 875 консультаций

Здравствуйте!
В данной строками возможно , что ребёнок на ослабленный после одной инфекции, подхватил новую . Однако для исключения присоединения бактериальной инфекции к вирусной , рекомендуется сдать общий анализ крови , с-реактивный белок , общий анализ мочи - для исключения инфекции мочевыводящих путей , а также рекомендуется очный осмотр врача для оценки состояния барабанной перепонки с помощью отоскопа для исключения отита и аускультация легких .
Будьте здоровы!

Ирина РедниковаВчера в 17:06

3.1

Педиатр

1 249 консультаций

Здравствуйте
Возможно новый эпизод вирусной инфекции, либо присоединение бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови
А на данных момент симптоматическое лечение

Михаил ИвашевВчера в 17:27

5.0

Терапевт, Педиатр

118 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ухудшение после недели улучшения это вторичная бактериальная инфекция -синусит, отит или бронхит, а не продолжение ОРВИ. Температура + нарастание симптомов на 7-й день = показание к повторному осмотру педиатра сегодня- завтра для решения о необходимости антибиотика.

До визита:
1. Продолжайте промывание носа и Називин при заложенности (не более 5 дней суммарно).
2. Жаропонижающее только при дискомфорте (37,5 не сбивать).
3. Обильное питьё, увлажнение воздуха.
4. Не начинайте антибиотики самостоятельно -врач должен послушать лёгкие и осмотреть уши, горло.

Тревожные признаки для срочного обращения: температура выше 38,5, вялость, отказ от питья, боль в ухе, лающий кашель или одышка.

В сад пока нельзя: ребёнок заразен и нуждается в диагностике. Остаточные сопли не дают ухудшения с лихорадкой это новое осложнение, требующее коррекции тактики.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.