СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одонтогенный гайморит?.

Добрый вечер. Хочу послушать ваше мнение.Давно хочу заняться зубами. Года 1,5 назад прошла к стоматологу на консультацию, с чего начать и как подготовится к имплантации. Сделали кт, ещё тогда они мне сказал что у вас походе гайморит, но меня ничего не беспокоило, мы поговорили, и на этом я остановилась 🤦🏻‍♀️ Через какое-то время меня начал тревожить нос, пропало обоняние по утрам, и стали ныть сильно зубы по вечерам.Всю зиму я промучалась, т. к боялась начать и не знала с чего, либо с лечение гайморита, либо с зубов. Пропила амоксиклав в марте вроде нос поутих, зубы прошли. В июле я поехала в СПб на консультацию к Лору и стоматологу, сделала КТ. Есть и описание. Ссылку прикреплю. Меня проконсультировали. Я бы хотела услышать ещё мнение. Пришла осень, чувствую зубы опять начинают поднывать.с одной стороны их надо удалять сразу 4 штуки. Они вроде прям рядом с пазухой. Как быть, когда пить антибиотики. До, после или во время удаления. Или лучше лечь в члх. Или удалить, а потом может все пройдет само, ведь источник воспаления будет удалён. Или что.Я запуталась. Помогите пожалуйста. Ссылка https://sharing.mail.ru?shared_token=z6jKmjm9o8rQG6QpHNpx2_ZOF0CsPexVoUUTljkNg6Wn

Гайморит
38 лет
19 Сентября ·Просмотров: 69·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется удалить зубы или выполнить эндодонтическое лечение. Также назначают:
1. Снупокси
Состав: Оксиметазолин 0.05%
по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 2 раза в день 7 дней

2. Долфин
Состав: галит, соль поваренная пищевая йодированная, калий хлористый, натрий двууглекислый (сода пищевая), сухой экстракт - шиповник (плоды), сухой экстракт - солодка (корень)
промывать полость носа 3 раза в день - 10 дней

3. Назонекс
Состав: Мометазона фуроат 50мкг
в нос по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день - 1 месяц

Желательно перед стоматологическим лечением выполнить пункцию верхнечелюстных пазух для удаления патологического содержимого.
Также при наличии гнойного отделяемого назначают Панцеф 400 1 таб 1 раз в день 7 дней, метронидазол 500 по 1 таб 3 раза в день 7 дней.

Через 6 месяцев после стоматологического лечения необходимо повторить КТ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Добрый вечер. А если не делать пункцию, если после удаления? Ведь может всё пройдет после удаления зубов.Антибиотик когда пить, перед или после удаления?

В таких случаях перед удалением проводится премедикация антибиотиком, а дальше после удаления 7-10 дней проводится антибиотикотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

А на счет тесты в пазухе сто скажете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Кисты верней

Кисту пазухи трогать не нужно, она никак не мешает и не закрывает соустье, а вот периапикальные кисты зубов нужно лечить и этим занимается стоматолог или члх

Здравствуйте!

В подобных ситуациях рекомендуют удаление зубов с антибактериальной премедикацией (за 3 дня до удаления назначают антибиотик), затем еще 7 дней после удаления. Препаратами выбора в подобных ситуациях являются амоксиклав или панцеф.

На снимке отмечается утончение слизистой в области пораженных зубов, поэтому лечение синусита без стоматологического лечения может быть неэффективно или кратковременно.

Также важно во время приема антибиотиков использовать местное лечение полости носа. Сосудосуживающие спреи (називин, оксифрин, снуп) по 1 впрыскиванию 3 раза в день 5 дней, затем промывание полости носа солевыми растворами (аквалор, долфин). Через 10 минут рекомендуют использовать спрей на основе мометазона (дезринит, назонекс) по 2 впрыскивания 2 раза в день 14 дней. Спрей важно распылять по направлению к крылу носа, т.е левой рукой в правую половину носа и наоборот.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

А насчет кисты в пазухе что скажете?

Кисту обычно наблюдают. Делают КТ 1 раз в год, она имеет свойство самостоятельно уходить и также возникать

Добрый вечер Юлия! Это доп хирург Сергей Львович. Скажите, бывают выделения из правой половины носа с неприятным гнилостным запахом??? На основании КЛКТ пазух: к вас справа имеется прикорневая гранулема на корне зуба- отек и небольшой выпот - скорее за счёт одонтогенного воспаления! В левой в/ч пазухе большая киста- на корне зуба, расположенного в пазухе- можно предположить- одонтогенного генеза! Искривление перегородки носа с наличием контактного шипа слева и гипертрофия носовых раковин! В вашей ситуации - рекомендуется сначала удалить зубы с прикорневыми кистами- убрать источник воспаления! Затем - эндоскопически удалить кисту в левой в/ч пазухи и удаление патологической слизистой правой
в/ч пазухи + Септопластика и Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин.
Антибиотики - принимают после удаления зубов и после всех операций на структурах носа.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Добрый вечер, Сергей Львович. Выделений из носа как таковых нет, есть заложенность в положении лежа т по утрам, но утром быстро проходит.Насчет запаха, он то есть, то нет. Я его чувствую, если носом специально сильно выдыхаю. "Небольшой выпот" У вас написано, я немного не поняла, что это? И ещё подскажите пожалуйста, на каких зубах большая киста и гранулёма, это шестерка и семерка? А если стоматолрг вытащит зуб, киста в пазухе останется?

Юлия! Отек слизистой а положении лежа- за счёт увеличения кровенаполнения слизистой увеличенных носовых раковин - следствие наличия искривления и шипа перегородки носа. Небольшой выпот - по описанию- жидкость в пазухах,я вижу большую кисту слева! Прикорневые кисты, мне кажется на корнях обеих пятерках
После удаления зуба, останется - такую кисту слева не удалить, только операция!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Какие вперед зубы удалять лучше справа или слева по вашему мнению?

Доброе утро! Это решает стоматолог-хирург по результатам КТ исследования! Но проблема больше слева!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.