Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4556222

3 года уже не могу вылечить фолликулит на голове

Не могу вылечить фолликулит на голове Уже стал хроническим просто Что только не делал, и протирал Зеркалином И пил Зиннат, потом Солютаб ( все по 10-12 дней курсом ) Антибиотики внутрь помогали но временно , на недели полторы Потом снова возвращались прыщи Сдавал биохимию, все в норме. Я уже не знаю что делать Сдавал посев на чувств к антибиотикам ( прикладываю фото ) Почти все к которому чувств Стафиллококк их нету в таблеток в продаже Я уже от безысходности взял Гентамицин в ампулах ( переживаю и пока не колю, так как не знаю дозу и с него побочки говорят страшные) Ходил к Трихологу, назначил роаккутан в 80 мг в сутки Думаю бесполезно вообще их принимать Что мне делать? Может 1.5 месяца вообще надо пить какой то антибиотик чтобы бактерии исчезли из головы? Еще начал протирать голову хлороффилиптом раствором Может поможет, не знаю Помогите вообщем!

31 год
19 Сентября ·Просмотров: 1049·Эльдар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста высыпания только на волосистой части головы ? На лице и спине нет высыпаний ? По фото похоже больше на проявления фолликулита . При таком затяжном течении стоит да рассмотреть системную терапию ретиноидами

- отвечает СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

На бороде бывает и лице, но там себорийный дерматит

А почему не хотите рассмотреть прием системных ретиноидов?

- отвечает СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

У меня гнойники прям на голове, я не понимаю каким образом они мне помогут? У меня ведь нет акне.
+ с них ведь сильные побочные эффекты? Сухость рук + губ

Потому что обычно это связано с повышенным салообразованием, а ретиноиды как раз на это действуют

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и течению действительно имеется хр.фолликулит.
Не носите шапку, фуражку, кепку?
Для лечения обычно назначается приём стафилококкового бактериофага по 20мл 3р 10дн.
Наружно важно обрабатывать и на время лечения и после разрешения воспалительных элементов кожу не менее 1 месяца.
Для этого используется 3% левомицетиновый спирт 2р в день, на ночь мазь гентамициновая- мазь только на время лечения
Шампунь Циновит не менее 3 месяцев

- отвечает СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

Бактериофаг?

Именно стафилококковый бактериофаг

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльдар. При хроническом фолликулите часто применение антибиотиков местных и внутрь помогает временно. В таком случае действительно показана терапия системными ретиноидами, почему Вы считаете, что для Вас она будет неэффективна? Эпидермальный стафилококк является условно-патогенной флорой, то есть находится на нашей коже в норме, это значит, что полностью уничтожить его антибиотиками невозможно. Однако, можно подавить его размножение, а также создать условия при которых он не будет активно размножаться. Вы сдавали гликированный гемоглобин? Часто повышение уровня сахара крови может способствовать хроническому фолликулиту. Также условия для размножения стафилококка - потение, микротравмы кожи при стрижке, бритье, снижение иммунитета. Дополнительно рекомендуют проверить кровь на витамин Д, В9, В12, ферритин, сывороточное железо. Из местной терапии может оказать эффект использование шампуня Циновит на постоянной основе, также применение крема Фуцидин 2-3 раза в день на воспаления.

- отвечает СпросиВрача –
Эльдар
Клиент

А если протирать хлорофиллиптом голову? Раствором.
У меня высыпаний спустя 2 дня меньше стало.

И при фолликулите на голове ( гнойники в волосах ) разве роаккутан в дозе 80мг может помочь ?

Раствор хлорофиллипта может оказать противомикробное действие, но в протоколы по лечению фолликулита он не входит, хорошо, если Вам помогает, однако это может быть временный эффект. Доказана эффективность местных антибактериальных средств, например, Фузидовая кислота.
Да, при фолликулите на голове системные ретиноиды эффективны, они снижают секрецию сальных желез, уменьшают кератинизацию, оказывают противовоспалительный эффект, благодаря чему уменьшается количество элементов, условия для размножения условно-патогенной флоры исчезают. Дозировка рассчитывается исходя из Вашего веса, согласно клиническим рекомендациям это 0,5-1 мг/кг/сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях действительно рекомендуют рассмотреть внутрь ретиноиды по весу-обычно это 0,5 мг на кг (суточная).
Часто это радикально решает проблему.
Из наружных препаратов рассматривают под контролем врача антибактериальные препараты,например фуцидин или банеоцин,цинкосодержащие составы также

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.