СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мочеиспускание днем 2-3 р по 100мл а ночью5-6 раз по200-300мл

Мочеиспускание днем 2-3 р по 100мл а ночью 5-6 р по 200-300 мл у меня артроз 3 степени коленного сустава уже 20 лет. В июле месяце проходила лечение у ортопеда по поводу синовит, теносиновит, повреждение внутреннего мениска. Пила 10 дней амелотекс. После чего и началось такое странное мочеиспускание. До этого замечала что амелотекс задерживает как то мочеиспускание. Но длительно не пила. А эпизодически. И такого ночног обильного не было.

Гипертония, артроз коленного сустава, герб
73 года
Вчера в 20:00·Просмотров: 60·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобное изменение работы почек, когда ночью мочи больше, чем днём, это нередкая ситуация, особенно после приема НПВС, при гипертонии, у женщин старше 65 лет.
Обычно оно проходит самостоятельно, но не быстро.
Чтобы ускорить процесс восстановления, мы ограничиваем питье после 17-18 часов, вечером избегаем чая, кофе. В течение дня ограничиваем соль до 3-5 г, чтобы она не "притягивала" отеки. Днём также полезно чаще лежать поднимая ноги кверху, чтобы кровоток больше поступал к сердцу и почкам и соответственно чтобы они выводили жидкость.
Есть лекарство десмопрессин, это аналог человеческого гормона, который говорит почкам ночью сильнее концентрировать мочу. Но его прием возможен только под контролем врача и частым контролем анализов крови, 2-3 раза в неделю.
В будущем при лечении воспаления рационально использовать -коксибы или парацетамол.

Расскажите, пожалуйста, чуть подробнее, какие Вы принимаете лекарства постоянно или курсами? От давления, для сердца..
Сдавали ли Вы недавно анализы, кровь или мочу, чтобы посмотреть функцию почек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроцитв-5,27, гемоглобин155, гематокрит 46.6, креатинин 78, мочевина 4.8, мочевую кислоту не сдавала но думаю , что в пределах. Два года назад была в пределах. Электролиты тоже в пределах. В общ . Анализе мочи бактерии 1. 8•10 в 4 . УЗИ почек в правой почке киста 3.8 мл. Мочевой тоже в норме. Остаточная моча 0. Глик. Гемоглобин 5.6. Лаборатория КДЛ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Соэ 32. Два года назад было 18 и такое уже долгое время. Лет 10. Повышение может быть связано с воспалением наружного мениска коленного сустава?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пью на постоянной основе Конкор ам 5/5. Ну и для коленных иногда нпвс и курсами хондроитин глюкозамин босвелия МСМ. Ну это больше для успокоения . Толку мало

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Была у уролога. Получила диагноз - неосложненный цистит. Скорей всего что в моче бактерии. Больше признаков никаких

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гемоглобин гематокрит эритроциты повышены тоже давно. Рекомендации пить больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще есть герб . Удалены желчный (жкб) матка (миома)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если это мочеотделение связано с амелотексом , то как долго это восстанавливается? Вы пишете что долго . Месяц ? Год? Настоящий ориентироваться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На что?

Благодарю за уточнения.
По анализам функция почек хорошая, бактерий в моче не так чтобы много, и они не могут вызывать такие симптомы.
Восстановление концентрации мочи проходит около месяца.
В подобной ситуации мы чаще всего при выборе лекарства ориентируемся на возраст. То есть супер какие-то действенные вещи могут быть не очень безопасны для организма.начинаем с симптоматических препаратов:
Утром добавляем к конкору+ Амлодипин у травяное мочегонное,например Канефрон 2 таб только утром. Так вода будет больше выходить днём. Если давление позволяет,тогда можем поменять Амлодипин на индапамид 2,5 мг,он и воду убирает и давление. Так почкам ночью достается меньше жидкости и они больше отдыхают,меньше делают мочи.
Урологи назначают препараты для расслабления мочевого пузыря - бетмигу,спазмекс,но они могут приводить к слабости,головокружениям,поэтому больше думаем про мягкие средства.

Добрый день , ознакомилась с вашими жалобами .
Возраст и прием НПВС могли ухудшить почечную функцию . Также надо посмотреть не стало ли повышаться давление .
Сейчас необходимо сдать кровь на креатинин , мочевину, калий натрий , глюкоза), выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
Можно начать с препарата Диунорм-Взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Продолжительность курса — 1 месяц, при неэффективности - решить вопрос о назначении десмопрессина под контролем врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Давление я держу под контролем . Конкор ам 5/5. Вы все анализы сданы . Креатинин 78 мочевина 4.8 электролиты в пределах. Гликированный гемоглобин 5.6. УЗИ почек на правой почке киста ,3,8мл. Мочевой тоже в пределах нормы. Остаточная моча-0

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В общем анализе мочи бактерии 1,8•10 в4. На основании чего уролог поставила диагноз неосложненный цистит. И еще высокий соэ 32. Два года назад 18. И в этих пределах уже давно. Может соэ повысится от воспаления наружного мениска . ?У меня артроз коленного сустава 3 степени.мениск воспалился два месяца назад. Вот лечила амелотексом в ттом числе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прочитала про Диунорм. Уменьшает ночные похождения а увеличивает ли дневные? Хотелось бы чтоб днем уходила лишняя жидкость.

он не увеличивает дневной диурез, а как бы перераспределяет ритм мочеиспускания .

соэ от артрита конечно может увеличиваться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.