СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Синусит гайморит головная боль

Болею несколько недель. Сначала была сильная боль в горле, затем выраженный кашель примерно 10 дней. Сейчас кашель почти прошёл, боль в горле значительно уменьшилась, но периодически остаётся слева. Также слева на нёбе около недели уплотнение ближе к горлу, ощущается языком как шишка и побаливает при надавливании (тоже интересует что это, ощущаю ее также при глотании) В течение недели полоскала горло Difflam и принимала ибупрофен 200 мг на ночь (от боли в горле, тк боль была очень сильная). Также неделю применяю назонекс 1 раз в день по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Вчера появился конъюнктивит левого глаза. Использовала специальные глазные капли, сейчас конъюнктивит полностью прошёл. Вчера после промывания носа солевым раствором (возможно неправильно залилась жидкость) появилось ощущение щелчков/изменения давления глубоко в носу с неприятной отдачей в затылок и шею и чувством распирания. Сегодня этого почти нет. Сейчас беспокоят: • ноющая/давящая головная боль слева; • слева боль больше ощущается в области макушки и виска и она пульсирует; • периодически (!) есть давление/покалывание над бровями (скорее при сильном наклоне), а иногда нет • неприятные ощущения усиливаются при кашле и наклоне головы вперёд; • периодически стекает слизь по задней стенке (не постоянно); • иногда ощущается запах из носа (во время сна); • нос свободно дышит, насморка и выделений нет совсем. После промывания и попытке высмаркивания вчера вечером была небольшая слизь с кровью из обеих ноздрей. Сейчас приняла ибупрофен 200 мг. После него головная боль уменьшилась, но полностью не прошла (также локализуется слева) Температура поднялась до 37. Боль могу охарактеризовать как пульсирующую. По поводу затылка также связываю, что делала тренировку в зале на спину 2 дня назад и возможно подключились не те мышцы (на тренировку пошла тк думала что уже выздоравливаю) P.S: у меня очень редко болит голова, практически никогда Зимой был тяжёлый синусит с температурой около 39°C, болью в зубах и выделениями, полностью пропали запахи . Делали рентген и КТ. Была выполнена пункция левой верхнечелюстной пазухи, после чего состояние быстро улучшилось. Тогда также потребовалось два курса антибиотиков. Сейчас нахожусь в UK. Уже звонила в NHS 111 — рекомендовали принимать обезболивающее, принять ванную(??) и обратиться к GP в понедельник. Меня беспокоит, что в прошлый раз в России при тяжёлом синусите мне быстро сделали КТ и пункцию, а здесь доступ к таким исследованиям можно ожидать месяцами. Коллеги привезли мне из РФ аугментин Также из лекарств у меня есть полидекса Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций Также есть отривин Пока ничего из этого не начинала

Нет
36 лет
Вчера в 00:02·Просмотров: 26·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброй ночи! Это лор доктор Сергей Львович. Я понимаю ваши трудности с обследованием! Но, чтобы понять и дать вам рекомендации - для выздоравления - необходимо сделать КТ пазух- носа ( не рентген - он не даёт информации о состоянии основной пазухи?) сдать ОАК и С реактивный белок- определить активность воспаления.
Учитывая - хронический процесс в пазухах- возможно,возникло обострение на фоне вирусной инфекции! Рекомендуется:
Промывание носа гипертоническим солевым раствором. Сосудосуживающие в нос не более 7 дней- чтобы не возникало привыкание! Применение ИнГКС ( Назонекс, Реалтрис) согласно рекомендациям до 30 дн. При болях Нимесил. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Здравствуйте, большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, в зависимости от результата КТ какой можно ожидать план лечения? Как я понимаю, начинать антибиотик самостоятельно не следует?
А также буду очень признательна, если посмотрите файл с шишкой на нёбе. Заранее большое спасибо.

В отношении припухлости в области твёрдого неба- слева, возможно это анатомическая особенность - справа, тоже видно припухлость! Или кистозное образование - необходим осмотр лор врача! Мне по фото сложно определить???

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Поняла, спасибо, это образование именно на нёбе (обведено на фото черным, не на деснах), тоже появилось с простудой, ощущаю его с закрытым ртом.

Здравствуйте!

В такой ситуации можно предположить острый риносинусит (воспаление полости носа и околоносовых пазух). При повторяющемся одностороннем процессе в пазухах (беря во внимание ситуацию зимой) обычно предполагают одонтогенный воспалительный процесс (воспаление в пазухах, связанное с воспалением в зубах). Поэтому, в такой ситуации обычно рекомендуется сделать кт придаточных пазух носа, чтобы оценить состояние пазух в настоящее время. Также, для уточнения природы заболевания обычно рекомендуется сдать клинический анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок.
До получения результатов обследования обычно рекомендуется при заложенности носа применять сосудосуживающие препараты в нос (например, Отривин) по 1-2 впрыскивания в каждую половину полости носа 3 раза в день не более 7 дней. Через 5-10 минут после этого обычно рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). После этого через 5-10 минут обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки). При головной боли обычно рекомендуется Ибупрофен 400мг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов. Все вышеперечисленные препараты разрешены к применению при отсутствии аллергических реакций.
По представленной фотографии, к сожалению, не очень понятно, что за образование на небе. По Вашему описанию можно предположить кисту? увеличенный лимфоидный фолликул?Может быть получится в других ракурсах ещё сделать фото?

Здравствуйте!
Для того, чтобы оценить состояние необходимо КТ околоносовых пазух. В подобных случаях назначают Оксиметазолин спрей по 2 дозы 2 раза в день 7 дней, промывать нос морской водой 3 раза в день 10 дней, Назонекс спрей по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. По результатам КТ необходимо решать вопрос о дальнейшей тактике. При хроническом риносинусите или рецидивирующем остром риносинусите при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения в течение 3 месяцев показано хирургическое лечение.

Здравствуйте.
По описанию симптомов возможно развитие синусита- воспав пазухах.
Конечно для подтверждения диагноза рекомендуется КТ или хотя бы рентген разум носа. При наличии жидкости в пазухе,по ситуации, выполняется пункция с целью эвакуации содержимого.

Цель лечения гайморита- снять отек и обеспечить отток из пазух
С этой целью может быть рекомендовано использовать Отривин по 2 вррыск 2 раза в день,5'-7 дней
Через 5 мин нос промыть рекомендуется физ раствором или спреем морской воды,аптечным и аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос может быть рекомендовано использовать Полидекса спрей,но эфыект конечно от этого спрея сомнительный,чаще рекомендуется к применению Назонекс или аналоги по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Антибиотик назначается врач после очного осмотра,после снимка при наличии показаний. Аугментин хороший препарат в лечении синусита,если нет аллергии и не принимали его в ближайшие три месяца .Ванну принимать категорически противопоказано!
Если есть вопросы пишите пожалуйста

Здравствуйте

По симптомам конечно есть признаки развития воспаления в пазухах носа (синусит), более вероятно верхнечелюстной (гайморит)

Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген или кт пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.

Если возможности нет в дообследованит, а жалобы сохраняются или нарастают, то антибиотик внутрь начинают принимать без исследования. Аугментин 875+125 мг 2 раза в сутки 7-10 дней. Эффект от антибиотика внутрь оценивают спустя 72 часа от начала приема

Также лечение проволят местное, чтобы восстановить проходимость между пазухой носа и полостью носа, с этой целью применяется назонекс курсом не менее месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.