Сломал палец, рентген показал перелом без смещения, гипс сказали не надо, антибиотик 5 дней и обезболивающее.Всё хорошо,но появился пузырь.Что делать?

Константин Тищенко20 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

51 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм.

При переломе 1 пальца без смещения на усмотрение лечащего врача, гипс может не применяться.
Но рекомендуют максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положенное в постели.
Домашний режим, ходить на пятке или в обуви Барука.
Контрольный рентген через 3-4 недели.

На фото пальца определяется посттравматическая гематома с образованием фликтены.
В таких случаях обычно рекомендуют:

На очном приёме у хирурга или травматолога в условиях перевязочной, фликтену вместе с отслоившимся эпидермисом удаляют, промывают рану перекисью, хлоргексидином, накладывают асс повязку.
Далее проводят лечение перевязками в домашних условиях. Фликтену вскрывать обязательно, иначе может нагноиться.
Самостоятельно делать не рекомендуют. Чревато гнойными осложнениями.

После вскрытия фликтены порядок перевязки:

- Бетадин вокруг раны.
- Перекись водорода заливать в рану.
- Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой.
- засыпать в рану порошок Банеоцин
- Когда рана подсохнет, вместо Банеоцина применять мазь Левометил.
- стерильная повязка или бактерицидный пластырь.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Мария Андреева20 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

1 268 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.
Пожалуйста, прикрепите рентгенограммы к вопросу, чтобы понимать характер перелома.
По представленной информации, можно предположить посттравматическую гематому и эпидермальный пузырь. Его следует удалить в условиях перевязочной (врачебная манипуляция), наложить асептическую повязку с раствором Бетадина.
Так же, рекомендую ходьбу при помощи костылей, для максимальной разгрузки травмированной конечности. Либо, можно использовать подколенный костыль «свободные руки».

С уважением, Андреева М.А.

Виктор Лаврин20 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 273 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с фото. С диагнозом полностью согласен. Лечение полностью подробно расписал доктор Тищенко К. Э., полностью с ним согласен. Хочу только добавить , что в данном случае показана экстренная прививка от столбняка, интенсивная противовоспалительная терапия, надеюсь лечащий доктор об этом знает и гипсовая иммобилизация, чтобы создать условия для заживления раны, полное исключение нагрузки на данную стопу. Удачи.

Расул Гелимов21 Сентября

4.7

Ортопед, Травматолог

17 786 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото есть признаки образования эпидермального пузыря.Такое происходит на фоне нарастания отека ,что приводит к отслойки эпидермиса .
В таких случаях рекомендуют обычно обратиться в травмпункт,где вскроют этот пузырь,далее можно продолжать лечение с помощью перевязок с антисептиком.
При переломе одной из фаланг 1 пальца стопы иногда иммобилизация не накладывается ,ввиду стабильности перелома .Но если есть обеспокоенность по поводу сращения ,то можно использовать одну из шин ,примерно такую .https://ozon.ru/t/dwJsaBp

Для ходьбы обчно используют обувь Барука или ходьбу на пятке.
При болях применяют НПВС ,ну и не забывают про рентгеноконтроль.

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить

Александр Победин22 Сентября

4.1

Ортопед, Травматолог

3 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото это похоже на напряженный кровяной пузырь на фоне выраженной гематомы после перелома. Такие пузыри могут появляться из-за отека и повреждения мелких сосудов. Самостоятельно прокалывать или срезать кожу пузыря обычно не рекомендуют, она служит естественной защитой, а после вскрытия повышается риск инфицирования
Троксевазин на сам пузырь, поврежденную кожу и область ранки возле ногтя наносить не стоит. Пока пузырь целый , обычно используют сухую стерильную повязку без давления, держат стопу выше уровня сердца и максимально уменьшают нагрузку и трение обувью. Если пузырь сам вскроется, кожу сверху не удаляют, поверхность можно аккуратно обработатб водным антисептиком и закрыть стерильной неприлипающей салфеткой
На фото пузырь крупный, напряженный и геморрагический, поэтому желательно в ближайшее время повторно показаться травматологу. При необходимости такой пузырь могут стерильно дренировать, сохранив его покрышку. Особенно важен осмотр, если рядом с ногтем была рана, тогда нужно исключить сообщение раны с зоной перелома