Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №455725

Что вас беспокоит?

Снимок после ковида

Мама болела в декабре коронавирусом, делали 2 раза кт,сейчас хотели бы опять сделать снимок, для контроля(что лучше сделать кто, рентген, флюрографию?) , хотелось бы получить наиболее точные данные, но поменьше лучивой нагрузки

23 Марта 2021·Просмотров: 3358·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше делать КТ легких, по поводу рентген или флбронраыия разницы нет

Принятый ответ

Здравствуйте. При КТ лёгких лучевая нагрузка максимальная, но при рентгене и флюорографии есть риск не увидеть вирусные изменения вообще. А что было на 2 кт? Какой объем поражения?

Ирина, кт на этапе разрешения, поражение было 40%.лечили в стационаре

А жалобы есть у мамы?

Ирина, кровь в норме. Жалоб нет, сатурация 99

Ирина, кровь сдавали общую, биохимию и свертываемость

Если все в норме, сатурация хорошая, жалоб нет, то зачем делать КТ лёгких? Вирусная пневмония рассасывается длительно до 6 месяцев даже. Я бы сделала кт лёгких через 6 месяцев после перенесенной коронавирусной инфекции. Если хотите оценить функцию дыхания - нужно сделать спирометрию

Принятый ответ

Здравствуйте, годовая нагрузка составляет 50 мзв, у Вас не превышена,поэтому рекомендую пройти кт грудной клетки, информативнее, чем рентген и флюография грудной клетки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лучше КТ .
Рентген или флюорография могут не увидеть изменения

Здравствуйте! Не вижу смысла проводить дополнительные лучевые нагрузки. Наличие свежего снимка, не изменит вторичные изменения легочной ткани после перенесенной пневмонии и инфекции, и никакие препараты не помогут. Лучше сделайте тест на антитела и провакцинироваться от короновирусной инфекции. Здоровья Вам!

Здравствуйте,вы 2 раза делали кт,зачем снова повторять?
Нового вы ничего не увидите
Из ваших ответов выше поняла,что маму ничего не беспокоит
Если одышка не нарастает, сатурация не падает,то ни кт,ни ренген не показаны,тем более,что пневмония была в стадии разрешения в последний раз

Анна, а разве контролировать прошла окончательно пневмония или нет не нужно?

Нет не нужно, достаточно того,что пневмония в стадии разрешения, она в этой стадии может быть достаточно долго
Сейчас уже можно делать дыхательную гимнастику во избежание фиброза
Начиная со вдохов, постепенно увеличивая частоту и глубину дыхательных движений,затем перейти на дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Здравствуйте, Лариса. Наиболее информативна КТ. По рентгену, тем более ФГ, невозможно отследить динамику вирусного процесса. Но у КТ и наибольшая лучевая нагрузка. Коронавирусная пневмония, особенно при большой и средней площади поражения рассасывается очень медленно. Если с декабря Вы уже два раза делали КТ, то сейчас делать ещё рановато. Положительные изменения лёгочной ткани будут небольшие, окончательную динамику рассасывания воспаления проследить не удастся. Но контроль КТ нужен обязательно, поэтому я Вам советую сейчас продолжить витаминотерапию, антикоагулянты, дыхательную гимнастику. А контроль сделать в апреле-мае, к этому времени лёгочная ткань уже должна практически полностью восстановиться.

Здравствуйте! При нормальном самочувствии 3й раз проходить исследование с такой лучевой нагрузкой нецелесообразно.
Можно будет через 6 месяцев сделать контроль

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно, наиболее точные данные на КТ, но учитывая время прошедшее от заболевания, там будет виден только фиброз и никакой динамики. А лучевая нагрузка (учитывая 2 предыдущих КТ) будет большая. Поэтому в данном случае лучше сделать рентген и в дальнейшем желательно воздержаться от дополнительных рентгенологических исследований на 6 месяцев

Добрый день.

По рекомендациям Мин.Здрава РФ контроль вирусной пневмонии осуществляется в пределах одного метода для получения репрезентативных результатов, поэтому в вашем случае правильным будет пройти КТ, НО, на мой взгляд, никакого смысла сейчас в этом нет, особенно при отсутствии жалоб. Я бы посоветовал КТ-контроль не ранее чем через 6 месяцев после выписки. В плане снижения лучевой нагрузки, которая на КТ выше чем на РГ и ФЛГ, могу только посоветовать найти учреждение, где будет максимально "свежий" томограф. За последние 20 лет удалось сильно снизить дозу облучения при КТ как за счёт повышения скорости сканирования, так и за счёт улучшения чувствительности детекторов, требующих меньше "рентгена" для получения адекватного уровня визуализации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.