Консультация пульмонолога /

Снимок после ковида

2973 просмотра

Мама болела в декабре коронавирусом, делали 2 раза кт,сейчас хотели бы опять сделать снимок, для контроля(что лучше сделать кто, рентген, флюрографию?) , хотелось бы получить наиболее точные данные, но поменьше лучивой нагрузки

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лучше делать КТ легких, по поводу рентген или флбронраыия разницы нет
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. При КТ лёгких лучевая нагрузка максимальная, но при рентгене и флюорографии есть риск не увидеть вирусные изменения вообще. А что было на 2 кт? Какой объем поражения?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, кт на этапе разрешения, поражение было 40%.лечили в стационаре
Пульмонолог, Терапевт
А жалобы есть у мамы?
Клиент
Ирина, кровь в норме. Жалоб нет, сатурация 99
Клиент
Ирина, кровь сдавали общую, биохимию и свертываемость
Пульмонолог, Терапевт
Если все в норме, сатурация хорошая, жалоб нет, то зачем делать КТ лёгких? Вирусная пневмония рассасывается длительно до 6 месяцев даже. Я бы сделала кт лёгких через 6 месяцев после перенесенной коронавирусной инфекции. Если хотите оценить функцию дыхания - нужно сделать спирометрию
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, годовая нагрузка составляет 50 мзв, у Вас не превышена,поэтому рекомендую пройти кт грудной клетки, информативнее, чем рентген и флюография грудной клетки.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Лучше КТ .
Рентген или флюорография могут не увидеть изменения
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Не вижу смысла проводить дополнительные лучевые нагрузки. Наличие свежего снимка, не изменит вторичные изменения легочной ткани после перенесенной пневмонии и инфекции, и никакие препараты не помогут. Лучше сделайте тест на антитела и провакцинироваться от короновирусной инфекции. Здоровья Вам!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,вы 2 раза делали кт,зачем снова повторять?
Нового вы ничего не увидите
Из ваших ответов выше поняла,что маму ничего не беспокоит
Если одышка не нарастает, сатурация не падает,то ни кт,ни ренген не показаны,тем более,что пневмония была в стадии разрешения в последний раз
Клиент
Анна, а разве контролировать прошла окончательно пневмония или нет не нужно?
Терапевт, Кардиолог
Нет не нужно, достаточно того,что пневмония в стадии разрешения, она в этой стадии может быть достаточно долго
Сейчас уже можно делать дыхательную гимнастику во избежание фиброза
Начиная со вдохов, постепенно увеличивая частоту и глубину дыхательных движений,затем перейти на дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Фтизиатр
Здравствуйте, Лариса. Наиболее информативна КТ. По рентгену, тем более ФГ, невозможно отследить динамику вирусного процесса. Но у КТ и наибольшая лучевая нагрузка. Коронавирусная пневмония, особенно при большой и средней площади поражения рассасывается очень медленно. Если с декабря Вы уже два раза делали КТ, то сейчас делать ещё рановато. Положительные изменения лёгочной ткани будут небольшие, окончательную динамику рассасывания воспаления проследить не удастся. Но контроль КТ нужен обязательно, поэтому я Вам советую сейчас продолжить витаминотерапию, антикоагулянты, дыхательную гимнастику. А контроль сделать в апреле-мае, к этому времени лёгочная ткань уже должна практически полностью восстановиться.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте! При нормальном самочувствии 3й раз проходить исследование с такой лучевой нагрузкой нецелесообразно.
Можно будет через 6 месяцев сделать контроль
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Конечно, наиболее точные данные на КТ, но учитывая время прошедшее от заболевания, там будет виден только фиброз и никакой динамики. А лучевая нагрузка (учитывая 2 предыдущих КТ) будет большая. Поэтому в данном случае лучше сделать рентген и в дальнейшем желательно воздержаться от дополнительных рентгенологических исследований на 6 месяцев
Принятый ответ
Рентгенолог
Добрый день.

По рекомендациям Мин.Здрава РФ контроль вирусной пневмонии осуществляется в пределах одного метода для получения репрезентативных результатов, поэтому в вашем случае правильным будет пройти КТ, НО, на мой взгляд, никакого смысла сейчас в этом нет, особенно при отсутствии жалоб. Я бы посоветовал КТ-контроль не ранее чем через 6 месяцев после выписки. В плане снижения лучевой нагрузки, которая на КТ выше чем на РГ и ФЛГ, могу только посоветовать найти учреждение, где будет максимально "свежий" томограф. За последние 20 лет удалось сильно снизить дозу облучения при КТ как за счёт повышения скорости сканирования, так и за счёт улучшения чувствительности детекторов, требующих меньше "рентгена" для получения адекватного уровня визуализации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать снимки
16 августа 2017
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
28 июня 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста описание и снимки
6 февраля
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Гойник на зубе
10 мая
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
334 отзыва
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное
Опыт работы: 22 года
Ирина Николаевна Петрова
226 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014
Опыт работы: 5 лет
Ольга  Лопашёва
22 отзыва
Пульмонолог
Волгоградская медицинская
Опыт работы: 19 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отношение деловое, профессиональное. Еще не успела на практике оценить результат, но намерена...
— Светлана Дмитриевна Прокудина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Отношение профессиональное. Результата еще нет, буду выполнять ее рекомендации. Но оценила...
— Светлана Дмитриевна Прокудина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Врач все очень подробно расписала Да, очень полезная консультация. Сразу же начали выполнять...
— Мария