Что вас беспокоит?
Пью кок на протяжении 8 лет, в этом месяце 4, 10, 14 пропустила табл, последнюю неделю пила полностью, пропустила 20, но выпила с 21 (был нез. Па),
Пью кок Ярина плюс 8 лет. В этом месяце пропустила 3 таблетки :4, 10, 14. Сейчас была последняя неделя приёма активных таблеток, 20 и 21 выпила сегодня вечером вместе и сегодня же случился незащищенный половой акт, есть ли вероятность забеременеть, нужно ли принимать таблетки экстренной контрацепции???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте🌹
Вероятность беременности есть, и в подобной ситуации экстренная контрацепция показана. По инструкции к Ярине Плюс пропуск таблеток на 4, 10 и 14-й дни мог снизить контрацептивную защиту. Особенно важно, что пропуски были в разные недели упаковки.
При пропуске таблетки на третьей неделе инструкция предусматривает приём оставшихся активных таблеток и начало следующей упаковки без приёма 7 вспомогательных таблеток. Приём двух таблеток 21-го числа не компенсирует предыдущие пропуски.
В подобной ситуации обычно рекомендуется:
-экстренная контрацепция. Левоноргестрел (Эскапел) наиболее эффективен при раннем приёме, применяется в течение 72 часов. -не делать перерыв: после последней активной таблетки сразу начать новую упаковку Ярины Плюс, пропустив вспомогательные таблетки. После левоноргестрела продолжить КОК и использовать презервативы 7 дней.
Без экстренной контрацепции никак не обойтись?
Экстренная контрацепция не является безусловно обязательной, поскольку пропущена таблетка и она восполнена на следующий день. Однако с учётом предыдущих пропусков в этом же цикле её можно рассмотреть для снижения риска наступления беременности.
Тк 14 сентября тоже был пропуск, поэтому нельзя считать, что все предыдущие 7 дней таблетки принимались правильно.А это первостепенное условие для стойкого контрацептивного эффекта.
Поэтому, если не желаете рисковать - лучше принять.
До 21 таблетки не было незащищенного па
Началась побочек от эскапела
Если просто начать пить новую пачку, это не поможет?
А всю эту неделю таблетки принимались правильно, последнюю неделю
К сожалению , гарантий никто вам не сможет дать. Согласно официальной инструкции требуется и экстренная контрацепция, и прием активных таблеток сразу без без гормонального периода и 7 дней барьерной контрацепции после.
Судя по вашему описанию 7 дней до 20 дня не было стойкого приема таблеток, поэтому и стойкого контрацептивного эффекта нет
До 20 был стойкий приём таблеток
И в инструкции к эскоплеу написано, что с ним нельзя другие гормоны принимать
У вас же 14 числа был пропуск?
Получается 15,16,17,18,19 - 5 дней последовательного приема тогда
Нет, вы не поняли
Я про номер таблеток говорю, были пропущены 3 таблетка из пачки по счету, 10 таблетка и 14 таблетка (конец второй недели)
А уже последняя неделя с 15 по 21 была пропита целиком
И на 21 таблетки был незащищенный половой акт
То есть 20 числа не было пропуска?
20 числа я выпила сегодня вечером две таблетки
Сразу
21 таблетку выпили заранее? Чтобы наверняка?
Выпила вовремя, как пью всегда
Сразу две таблетки
Почему тогда 2 таблетки сразу, не могу понять) простите)
20 таблетку вечером уснула
И сегодня сразу две выпила за вчера и за сегодня
Сегодня после полуночи вы выпили получается? 2 таблетки? Во сколько у вас обычно прием таблеток?
В 22,00
Получается в итоге 7 дневного приема гормонов не выходит. Если ПА случился с 20 на 21 день , это 6 дней. Если половой контакт произошел с окончанием во воагалище, то риск незапланированной беременности есть и он выше и алгоритм действий получается тот, что я написала вам выше.
Понимаю ваши переживания и нежелание лишний раз принимать гормоны, но так с большей долей вероятности защитите себя от нежеланной беременности. А так сыграете в рулетку. Есть ,конечно, вероятность, что этого не случится , но тут как повезет
То есть если просто начать пить новую пачку, то это не поможет?
Этого может не хватить. Как повезет.
Глупой возможно вопрос, но сразу принятие душа и всего остального тоже вопрос никак не решит?
Нет, глупой вы не покажетесь. Это вполне адекватный вопрос.я прекрасно вас понимаю. Мы врачи разговариваем на языке вероятностей.
Может быть такое, что вы ничего не предпримите - и беременность не наступит. А может быть вы сделаете , кроме приема эскапела того же, а беременность наступить.
Такая инструкция к препарату не придумана, она основывается на исследованиях, и если это официально прописано, значит они заметили связь, что если при такой ситуации человек не принял экстренную контрацепцию, то беременностей было гораздо больше, чем среди тех кто принял.
Поэтому я говорю вам, что если полностью не соблюсти правила, вероятность наступления беременности будет выше, чем если сделать, все как рекомендуют.
Я знаю приличное количество женщин, беременевших даже при правильном приеме кок, ну а про пропуски - сами понимаете.
Алгоритм я прописала необходимый в подобной ситуации, а дальше уже каждый сам решает для себя рисковать ему или нет)
А риски приема эскапела?
Прочитала, что внематочная беременность и удаление труб
Эскапел не вызывает внематочную беременность и не приводит к удалению маточных труб.
Возможные побочные эффекты: тошнота, головная боль, болезненность груди, тянущие ощущения внизу живота, кровянистые выделения и временное изменение сроков менструации.
Препарат не вызывает бесплодия и не влияет на возможность забеременеть в будущем.
И сразу после него можно пить кок?
В тот же день имеете ввиду? Да , допускается
Поняла, спасибо
Пожалуйста. Здоровья вам крепкого 🌹
Доброе утро.
Учитывая, что были неоднократные пропуски препарата не смотря на длительный стаж приема КОК, а также незащищённый половой акт (если был с семяизвержением во влагалище), риски беременности есть.
И в подобных ситуациях рекомендуют прием препарата экстренной контрацепции (эскапел или Постинор), а также не делать 7мидневный перерыв после 21ой таблетки, а начать прием новой упаковки.
Да, на фоне приема препарата для экстренной контрацепции, пропусков кок, могут быть кровянистые выделения, их пугаться не нужно, главное продолжать далее прием кок регулярно, каждый день, не пропуская
Здравствуйте! Несмотря на такой длительный прием контрацептивов с учётом неоднократного пропуска таблеток риск беременности существуют.
В подобной ситуации можно поступить двумя способами, либо принять препараты экстренной контрацепции. Либо обратиться для проведения узи гениталий, если по узи нет доминантного фолликула, эндометрий менее шести – 7 мм, то вероятность наступления беременности от незащищенного полового акта даже на фоне пропуска таблеток исключена. Поэтому если есть возможность проведения узи - лучше его пройти для исключения необходимости приема ЭК.
Если же такой возможности нет, то рекомендуют в первые 72 часа принять препараты экстренной контрацепции (эскапел , женале или постинор). Желательно все же как можно раньше . Отличаются препараты кратностью приема и количеством таблеток в упаковке . Эскапел и женале принимаются однократно ( одна таблетка ) , а постинор - первую принять нужно как можно раньше , далее вторую через 12 часов.
Выбрать можно любой препарат, механизм их действия схожий.
Важно отметить что после приема препаратов экстренной контрацепции может нарушиться цикл , даже на фоне приема кок . Могут быть как задержки так и межменструальные выделения в течение трех месяцев. Делать с этим ничего не рекомендуют , так как цикл восстанавливается самостоятельно.
Александра, добрый день.
С учётом того, что несколько раз были пропуски приёма препарата, риски наступления беременности немного повышаются, да.
Чтобы понимать, нужны ли дополнительные мероприятия, рекомендуют, обычно, выполнить дополнительно УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Если все фолликулы маленькие , эндометрий тонкий, никаких дополнительных мероприятий не требуется
Здравствуйте, сейчас была на узи, эндометрий 8мм, в доменантном яичнике нет фоликоулов, возможно беременность?
Здравствуйте! В таком случае не рекомендуется сейчас делать 7 дневный перерыв, а начать сразу принимать новую упаковку. Также 7 дней рекомендуется дополнительно предохраняться презервативом.
Здравствуйте, то есть можно без экстренной контрацепции обойтись!
?
Да, верно
Точно можно без нее? В интернете уже начиталась, что срочно нужно пить Эскапел
Согласно инструкции к препарату по пропуске таблетки по счету после 15й рекомендуется принять сразу таблетку как вспомнили , даже если это будет две таблетки сразу ( как у вас), и затем выбросить таблетки-плацебо и начать сразу новую упаковку. И 7 дней презерватив. Экстренная контрацепция обычно не рекомендуется одновременно с КОК
То есть я сейчас просто покупаю новую пачку и начинаю пить, верно?
Да, все так. И 7 дней приема использовать презерватив дополнительно
Сейчас была на узи, врач сказала, что эндометрий 8 мм, а в доменантном яичнике нет фоликула, есть вероятность забеременеть?
В таком случае беременность не наступит. Если нет доминантного фолликула
Эскопел тогда не пить? А коки начинать новую пачку?
Да, можно не пить и беременности 100% не будет. И сейчас получается на 22 день начинаете новую упаковку и старайтесь больше не пропускать таблетки
Врач в клинике сказал, что лучше дать месячным начаться, как тогда лучше поступить?
Такой вариант тоже допускается. Но в таком случае рекомендуется строго придерживаться барьерной контрацепции дни 7 дней отмены и на всякий случай ещё 7 дней начала новой упаковки.
Поняла, спасибо большое
Пожалуйста 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 13 часов назад4 ответа
- 14 часов назад7 ответов
- Вчера в 23:511 ответ
- Вчера в 22:4217 ответов
- Вчера в 22:314 ответа
- Вчера в 22:2213 ответов
- Вчера в 22:205 ответов
- Вчера в 22:094 ответа
- Вчера в 21:594 ответа
- Вчера в 21:543 ответа