Кашель у ребенка
Здравствуйте. Пошла третья неделя больничного. Сначала горло красное, слопали, температура 37.4. Потом был кашель. Температуры не было. В прошлую пятницу нас выписали. К вечеру начался кашель опять. Сначала просто покашливал, сейчас кашляет постоянно. Ночью проснулся от кашля. Два часа пытались уменьшить кашель.Подышали физраствором, горячее молоко с медом и маслом. На ночь даю зиртек и дышали пульмикортом, так как у нас бывает круп. Подскажите, может подышать беродуалом? Ну сильно целый день кашляет прямо до рвоты. Сегодня были у педиатра, она ничего не услышала и ничего не выписала, только дышать физраствором. Ребенок уже все горло ободрал от кашля. Сейчас перед сном не знаю как быть😭 Может подышать беродуалом и пульмикортом чтоб полегче было?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина !
Кашель сухой ? Насморка нет?
Ребенок вакцинирован от коклюша ? Так же уточните , пожалуйста, возраст ребёнка .
Пульмикорт назначается при лающем кашле -приступе стеноза , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Насморк есть немного. Промываем аквалором. Кашель не сухой. Откашливается, просто приступами сильно. Ночью с четврех часов не спали, кашлял без остановки. Чем можно облегчить?
Кашель может провоцировать постназальный затек
В таком случае Рекомендуют очно осмотр лор врача для исключения гипертрофии аденоидов
А так же может быть информативно сдать анализ на коклюш и паракоклюш
Облегчить можно только не специфическими методами
То есть приподнятое изголовье , питье обильное дробное , дренажный массаж
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста возраст ребёнка и вакцинирован ли он по возрасту ?
По описанию нельзя исключить проявление коклюша , либо паракоклюша
Приступный кашель до рвоты характерное проявление
Особенно в ночное время
Нет ли видео кашля ?
Прививки все у нас по возрасту. Скорее всего привиты
Принятый ответ
Марина, Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой возраст?
По описанию нельзя исключать течение вирусной инфекции, но учитывая что при прослушивании в лёгких всё чисто, в таких случаях ингаляции с беродуалом не оправданы, их рекомендуют только при наличии свистов/хрипов при прослушивании.
Обычно для уменьшения кашля аэ действительно рекомендуют ингаляции с физраствором + увлажнитель воздуха рядом с кроватью.
Если же ребёнок старше 5-6 лет и умеет рассасывать леденцы, в таких случаях можно предложить мятную пастилку ( предварительно посадить ребёнка, чтобы была безопасная поза).
Просто у нас бывает круп и обычно он случается не в острую фазу болезни, а перед выздоровлением. По этому когда осиплость немного, дышим на ночь пульмикортом
Ребенку почти 9 лет
Если круп в анамнезе, то использование пульмикорта оправдано, но как правило, именно приступообразный кашель он не купирует.
Обычно кашлевой толчок достаточно хорошо подавляет большое количество слюны во время рассасывания.
Ещё иногда Ренгалин сироп помогает.
Нельзя исключать, что он помогает только из-за того, что это сироп, который при прохождении через ротоглотку просто обволакивает слизистую, а не своим составом.
Скорее всего
Примерно также будет работать любой другой напиток ( чай, тёплый компот и т.д)
Просто он когда кашляет, такой звук уже. Не лающий, а как при бронхите
Подскажите, Амброксол тоже не надо?
Амброксол обычно рекомендуют при влажном кашле.
Если кашель "как в трубу", нельзя исключать трахеит, но тактика в любом случае не меняется
Принятый ответ
Здравствуйте.
Беродуал без свиста/спазма на выдохе бесполезен и может усилить сердцебиение. Пульмикорт оправдан только при риске крупа или обструкции, если дыхание ровное, он не снимет кашель от раздражённой глотки.
Кашель до рвоты после ОРВИ -чаще всего постназальный затек или гиперреактивность дыхательных путей. Тактика на ночь:
1. Увлажнение воздуха 50–60%, t 20–22C.
2. Приподнять изголовье кровати.
3. Зиртек допустим для снижения чувствительности рецепторов.
4. Физраствор через небулайзер для увлажнения слизистой.
5. Термос с теплым (не горячим!) питьем у кровати 3-4 глотка на каждое покашливание - ребенку сделать глоток сразу при приступе кашля, не вставая и не просыпаясь окончательно. Теплая жидкость увлажняет раздраженную слизистую глотки, смывает стекающую слизь и снижает кашлевой рефлекс быстрее, чем ингаляция.
Что налить: вода, слабый компот из сухофруктов или разбавленный морс. Избегайте молока и меда ночью они могут усиливать образование слизи или вызывать рефлюкс в горизонтальном положении.
Беродуал + Пульмикорт только при появлении лающего кашля, стридора или одышки. Если кашель не ослабевает за 3–5 дней, обсудите с врачом исключение коклюша, паракоклюша и рефлюкса. Сейчас приоритет увлажнение и покой глотки, а не бронходилататоры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Сегодня кашель такой грубый. Хотя вчера педиатр послушала и ничего не услышала. И сегодня ребенок показывает, что при кашле болит грудина и на спине. Может это от сильного кашля? На прием только в понедельник.
да, может
Боюсь бронхит начнется, а мы всю неделю будем просто физраствором дышать
ингаляции с физраствором в первую половину дня до 18-00, на ночь прием препарата Синекод или Омнитус.
Дома есть только Аскорил и корень солодки сироп. Завтра куплю тогда, дам на ночь.
Аскорил и сироп Солодки это муколитики, они стимулируют образование и выделение мокроты. Эту группу препаратов не назначаем до 5-6 лет. А старшим детям и взрослым -только при продуктивном кашле в первую половину дня и сопровождая повышенным питьевым режимом
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жалобы могут говорить о затяжном поствирусном кашле, но приступы до рвоты и длительность около 3 недель требуют также исключить коклюш. Чистые легкие этому не противоречат.
Беродуал при одном только сильном кашле обычно не используют. Он помогает при бронхоспазме, когда есть свистящее дыхание и затрудненный выдох. Пульмикорт чаще применяют при крупе, если появляется лающий кашель, осиплость или шумный вдох, а не для подавления обычного кашля. На ночь обычно помогают прохладный увлажненный воздух, питье небольшими порциями, очищение носа. Мед допустим только детям старше года.
Если кашель остается приступообразным до рвоты, стоит повторно показать ребенка педиатру и обсудить обследование на коклюш.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202524 ответа
- 11 Февраля 202535 ответов
- 2 Октября 20248 ответов
- 18 Мая 202412 ответов
- 14 Апреля 202410 ответов
- 4 Марта 20247 ответов
- 25 Января 20249 ответов
- 8 Декабря 20236 ответов
- 9 Октября 202317 ответов
- 10 Февраля 202310 ответов