Консультация пульмонолога /

БА, заложенность в груди. — вопрос №2493157

119 просмотров

Здравствуйте. Полтора месяца заложенность в груди, дыхание жесткое, хрипов и кашля нет. Общ. Ig e180, аллергия на пыль 7, 7. Ингаляции с беродуалом и пульмикортом только облегчают состояние на время, также уже месяц принимаю монтелукаст 10 мг, прыскаю сальбутамолом. Симптомы начались после небольшого орви. Какие еще обследование сделать, нужно ли менять лекарственные препараты.

Возраст: 39

Хронические болезни: Ба
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, а базовая терапия астмы у вас какая?
Клиент
Надежда Руслановна, нет ни какой. К врачам давно не обращалась, так как всегда
в течение недели помогал монтелукаст, сейчас не помогает, принимаю 1 мес.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Сколько раз в день применяете сальбутамол?
ОРВИ могло поспособствовать обострению астмы.
Необходима очная консультация пульмонолога с целью назначения терапии.
Сейчас рекомендуют фиксированную комбинации будесонид/формотерол 160/4,5 ( например Симбикорт турбухалер ) в качестве базисной и этот же ингалятор по потребности при наступлении симптомов но не более 6-8 раз в день
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, по спирограмма у Вас есть умеренные нарушения бронхиальной проходимости, что говорит об отсутствии контроля астмы.

С учетом длительности клинической симптоматики, данных СПГ необходимо назначение базисной терапии- фиксированной комбинации ИГКС/бронхолилататьр длительного действия: например препараты Симбикорт160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Фостер 100/6 мкг по 2 вдоха 2 раза в сутки. Этими же ингаляторами можно пользоваться для снятия острых симптомов (одышки, удушья) в течение дня, суммарно не более 10 вдохов в сутки.

Необходимо принимать данную терапию в течение 3 месяцев с последующей повторной спирограммой с пробой и очным осмотром аллерголога.
Пульмонолог, Терапевт
При отсутствии улучшения в течение 5-7 дней на фоне приема базисной терапии- обратиться к специалисту очно.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Вам надо добавить базисную терапию, например Фостер 10\6 мкг2 вдоха 2 р в день на 1-3 месяца с контролем у пульмонолога через 1-3 месяца очно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, вам сейчас надо начать базисную терапию Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 2вд х 2 р в день , он служит как контроль (базисная терапия), так и приступ может снять благодаря содержанию в составе формотерола. Контролировать дыхание дома можно с помощью Пикфлуометра. Пикфлоуметрия проводится 2р в день.
Через 3 месяца повторите спирометрию.
Дома увлажняйте воздух хорошо, можно использовать "мойку воздуха", от пыли хорошо помогает и пылесос с влажной уборкой.
У вас только на пыль аллергия? На пылевого клеща нет аллергической реакции?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Рекомендую Вам начать принимать базисный терапии по бронхиальной астме, ежедневную.
Симбикорт турбухалер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день или ДуоРесп Спиромакс.

Монтелукаст/ Монтелар (оригинальный препарат : Сингуляр) 10 мг (1 таблетку), 1 раз в сутки , вечером. Не является основным препаратом, это только для комбинированного(сочетанного) лечением , вместе с ингалятором.

Сальбутамол, необходимо использовать только в случаях крайней необходимости(у него много побочных эффектов), желательно отказаться от него и перейти на вышеуказанный ингалятор.

С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель при бронхите
10 ноября 2023
Арина
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
8 декабря 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо