Что вас беспокоит?
Обострение атопического дерматита 2 месяца. Мокнутие. Ребёнок 5 мес
Здравствуйте. Ребенку 5,5 месяцев. В 1 месяц началось обострение ад, которое связываю с приемом Боботика, говорили врачи на цветение изначально, но уже понимаю, что не то это было. Были даже мокнутия. Потом проходило на пару недель и снова обострялось на пару недель, так жили до июля. В июле нам назначили элидел при очередном обострении, сначала помог, лицо очистилось. В следующий раз предполагаю , что после контакта с нашей бабушкой (или её футболка или гель для стирки спровоцировали новое обострение) элидел уже не помог , а ухудшил ситуацию. Назначили Комфодерм к. Применяли 7 дней, все прошло, не было 3 дня и снова вылезло. Так поменяли комфодерм с августа до настоящего момента 3 раза. В последний раз в начале сентября предположили инфекцию. 7 дней применяли метиленовый синий + 7 дней комфодерм к и постепенно стали отменять, применяя раз в 3 дня-4 подхода (во вторник добавили супироцуин на 5 дней-1р/д . в субботу было последнее нанесение этих препаратов. В пятницу были на юбилее у бабушки, после которого нас снова обсыпало. Хотя лицо было уже чистым почти, собирались уходить на элидел. Сегодня совсем все плохо. Раскраснелось все лицо, даже мокнутие началось. Нанесла снова синьку. Помогите нам пожалуйста выйти в ремиссию! Уже не знаю чем спасаться, очень жалко ребёнка! Не можем выйти в ремиссию с конца июля, я уже не знаю что делать. Уже и гормон так долго применять, нельзя наверное Ребенок на ив, смесь нутрилак премиум около месяца, до этого ели Нутрилон пепти аллергия 2,5 месяца. Сдавали на аллергию педиатрическая панель, отрицательная, прикладываю файл. Так же сдавали эозинофильный катионный белок-13,3 и иммуноглобулин Е общ - 5,73 Прикладываю фото кожи. Первое и второе это в субботу вечером, другое это сегодня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Александра!
Изучила подробно описание проблемы.
Подскажите сухая ли кожа у ребенка?
Есть ли зуд кожи?
Как ребенок ходит в туалет,какой у него характер стула?
Атопический дерматит-болезнь самой кожи, да она косвенно бывает ассоциирована с аллергией,но очень редко. Заболевание генетическое из-за дефицита белка в коже специфического. Поэтому кожа ребенка становится как решето и пропускает воду. Элидейл- это хорошо, но конечно если лечат атопический дерматит начинают с гормонов + уход за кожей эмоленты (например ля роше позе,липобейз, ла-кри,биодерма,адмера,мустелла до 6 раз в сутки).
Есть еще подозрение ,что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока.
Супироцин точно не нужен в данном случае.
пока что не вводите новые продукты прикорма до снятия обострения.
Здравствуйте,Александра!
Изучила подробно описание проблемы.
Подскажите сухая ли кожа у ребенка?
Есть ли зуд кожи?
Как ребенок ходит в туалет,какой у него характер стула?
Атопический дерматит-болезнь самой кожи, да она косвенно бывает ассоциирована с аллергией,но очень редко. Заболевание генетическое из-за дефицита белка в коже специфического. Поэтому кожа ребенка становится как решето и пропускает воду. Элидейл- это хорошо, но конечно если лечат атопический дерматит начинают с гормонов + уход за кожей эмоленты (например ля роше позе,липобейз, ла-кри,биодерма,адмера,мустелла до 6 раз в сутки).
Есть еще подозрение ,что у ребенка есть аллергия на белок коровьего молока.
Супироцин точно не нужен в данном случае.
пока что не вводите новые продукты прикорма до снятия обострения.
Здравствуйте.
Мокнутие и обострение после контакта это признаки инфицированного АД. Метиленовый синий не лечит экзему, он только сушит и раздражает кожу, усиливая воспаление. Кроме того закрашивает проблему как и все красители и можно пропустить осложнение.
Отмените его. Супироцин (5 дней) недостаточен при вторичной инфекции; нужен курс 7–10 дней или замена по результату посева с мокнущей поверхности.
Комфодерм К применять до полного разрешения воспаления + 2 дня, затем переход на проактивную терапию (Элидел/такролимус 2 р/нед), а не по обострению. Частые рецидивы говорят о недостаточной длительности курса и отсутствии базового ухода.
Обязательно: эмоленты 3–4 р/день (после умывания), исключение триггеров (бабушкина одежда/гель).
Смесь Нутрилак Премиум содержит цельный белок коровьего молока; при АД на гидролизате возможен возврат на Пепти или аминокислотную смесь.
IgE 5,73 не исключает АБКМ. Консультация дерматолога + аллерголога для коррекции терапии и диеты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад12 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад18 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад6 ответов