Ушиб коленного сустава

Константин Тищенко21 Сентября

5.0

Ортопед, Травматолог

51 910 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. насколько все серьезно?
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (бурсит).

Какие дальнейшие действия должны быть? - нужно долечиться и убрать воспаление полностью.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Сначала носить постоянно, потом надевать при физ нагрузках.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.

Мария Андреева21 Сентября

4.9

Ортопед, Травматолог

1 281 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото.

посмотрите пожалуйста, насколько все серьезно?
Есть воспаление в суставе, которое произошло из за травмы. Так же, есть повреждение мениска 2 ст и дегенеративное повреждение ПКС, это уже не связано с травмой. Это процесс постепенного износа и истончения мениска и разволокнения связки. Для предотвращения прогресса этих патологий, рекомендуется проводить поддерживающее лечение.

Какие дальнейшие действия должны быть?
-курс НПВС (аркоксиа, целебрекс)
-курс хондропротекторов (Дона, Артра)
-курс физиотерапии (магнит, ультразвук, лазер)
-ношение ортеза средней степени жесткости с центрацией надколенника при ходьбе
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно

С уважением, Андреева М.А.

Юлия Аникеева23 Сентября

3.8

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 204 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.

Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.

Физиолечение очень приветствуется !
Ограничить прыжки, скручивания, бег, ношение тяжестей!

Скорейшего восстановления !

Расул Гелимов23 Сентября

4.7

Ортопед, Травматолог

17 809 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! На МРТ критичных посттравматических изменений коленного сустава нет,есть умеренные дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст и частичное повреждение передней крестообразной связки,синовит+ отек жировой клетчатки коленного сустава
Боль и отек скорее всего связаны с перенесенной травмой.
Боли в таких случаях могут сохраняться до 2-3 мес.
В таких случаях обычно рекомендуют:

очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром,использование ортеза ; приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить