СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли давать одновременно эспумизан, биогаю и лактазар? Можно ли вообще давать биогаю при аллергии на белок коровьего молока?

Ребенку 1 месяц, по анализам лактазная недостаточность и аллергия на белок коровьего молока. Можно ли давать одновременно эспумизан, биогаю и лактазар? Можно ли вообще давать биогаю при аллергии на белок коровьего молока? Стул жидкий желтый, нормально ли это?

24 года
4 часа назад·Просмотров: 89·Дарья, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Как правило, абкм не является противопоказанием к приёму биогая.

Указанные препараты считают совместными.

Желтый цвет стула считают нормой.

Цвет стула может быть любым у грудничков, пока идет становление микрофлоры кишечника, он может меняться: желтый, горчичный, зеленый, болотный, не должен быть белым (обесцвеченным), черным, с кровью.

Присутствие слизи, непереваренных белых комочков, нитей в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.

Жидкий стул может быть вариантом нормы у грудничка, но:
- не должен быть водой, раздражать перианальную область
- количество дефекаций не превышает количество кормлений
- нет тенденции к учащению стула
-нет температуры, рвоты, крови в стуле
- хорошие прибавки и аппетит.

Как правило, абкм и лактазную недостаточность у младенцев ставят на основании симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, стул жидкий не пенистый, лн поставили на основании слизи и что стул раздражает ягодичную область, попа красная и сейчас тоже. Назначили пить лактазар , стул 6 раз в день примерно.

Жидкий стул, раздражающий перианальную область действительно характерен для транзиторной лактазной недостаточности, это временное физиологическое состояние, которое развивается из-за незрелости ферментативной системы и лечения, как правило, не требует. Слизь в стуле в норме у младенцев может быть.

Но если выражено беспокойство ребенка, жидкий стул раздражает попу, подтекает с газами, то в таких случаях рекомендуют фермент лактазы, например, лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект наступает чаще всего в течение 10-14 дней

Так же рекомендуют:
- после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой
- не использовать влажные салфетки
- воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
- кожу не тереть, а промакивать слегка
- при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо большое !

Будьте здоровы!

Здравствуйте, данные препараты в целом совместимы между собой . Биогая облегчает проявления младенческой дисхезии, эспумизан при сильном газообразование. Лактазар эффективен при лактазной недостаточности. Диагноз лактазной недостаточности ставится на основании проявлений , анализы не информативны. Стул при лн жидкий , частый , пенистый впитывающийся в подгузник и раздражает попу .
При абкм в стуле характерно появление прожилок крови , какой стул у малыша ? До скольки раз в день ? Были ли прожилки крови ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, стул жидкий не пенистый, лн поставили на основании слизи и что стул раздражает ягодичную область, попа красная и сейчас тоже. Назначили пить лактазар , стул 6 раз в день примерно.

Если стул раздражает попу , это действительно говорит о лактазной недостаточности, рекомендован прием фермента лактозы лактазар или колиф , эффективность оцениваем через 2 недели. Прожилок крови в стуле не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Прожилок крови нет. Подскажите, пожалуйста, колиф долго держать в молоке чтобы он подействовал? И честно говоря стул не считала сколько, но вроде после каждого кормления есть желтоватое, кормлю через каждые 1,5 - 2 часа. Еще даем урсофокус от желтухи, боюсь, что этого всего очень много для маленького, эспумизан от газов вроде помогает, живот менее вздутый и ребенку вроде легче от него

Какой уровень билирубина? Эффективный метод лечения желтухи это фототерапия , как правило прием урсофокуса обычно не влияет на желтуху. Колиф сразу растворяется , время выжидать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

160 был 2 недели назал

Такой уровень не требует лечения , самостоятельно приходит в норму к 3-4 месяцам

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏, такое количество лекарств + витамин д безопасно вообще для маленького?

Да безопасно , витамин д3 так же рекомендован в профилактических целях

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Просто после приема всех препараторов ребенок срыгнул, хотя раньше такого не было

Можно подавать не сразу в одно время , а давать по отдельности с небольшим интервалом

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Давала по отдельности

Чаще всего срыгивания не возникают, рекомендовано наблюдение , после еды срыгивания могут быть в норме до 2-3 столовых ложек

Добрый вечер! Да, данные препараты совместимы, можно давать Биогаю при ЛН (лактазной недостаточности) и АБКМ (аллергии).
Стулсю жидкий пенистый как раз характерен для ЛН.
А АБКМ по каким признакам поставили ребёнку? Обычно это кровь в стуле.
Если есть фотография стула, приложите, пожалуйста, к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, стул жидкий не пенистый, лн поставили на основании слизи и что стул раздражает ягодичную область, попа красная и сейчас тоже. Назначили пить лактазар , стул 6 раз в день примерно. Акмб поставили по анализам крови. Крови в стуле не было

Поняла вас. Фотографию анализа вижу. Мы в этом возрасте обычно не рекомендуем сдавать данный анализ, так как он будет неинформативный, в виду ложноположительных или наоборот ложноотрицательных результатов.
АБКМ ставим по клиническим признакам: кровь в стуле, рвота фонтаном, аллергия на коже (атопия).
По вашему описанию больше данных за ЛН.
Что требует лишь назначение препаратов лактазы (Лактазар-1-4 капсулы за 1 прием в зависимости от проявлений симптомов), можно попробовать другой препарат (Колиф, Изикол, Бейби док).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ничего из перечисленных симптомов не было, было много слизи в стуле из-за этого нам порекомендовали сдать анализ крови. Лактазар пьем по 1 капсуле, перед каждым кормлением, а иногда и раз в 3 часа. Подскажите, пожалуйста, сколько нужно настаивать молоко с каплями колиф чтобы фермент подействовал?

Слизь в стуле это допустимо на ГВ у грудных детей, это не равно аллергия.
Через 5 минут уже можно давать ребёнку молоко с препаратом. Главное хорошо размешать первые 2-3 минуты

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Поняла Вас, а когда лучше сдать анализ на аллергию, чтобы более информативно было? Подтвердить или опровергнуть эту аллергию

Это мы делаем не ранее года, а лучше к 2-3 годам, тогда анализ уже будет информативным считаться.
В данном возрасте мы ориентируемся на самочувствие, симптомы и усиление признаков после провокационной пробы (мама кушает молоко и молочные продукты), отслеживая состояние у ребёнка, если в течение 2 недель нет патологической реакции у ребёнка, то это не АБКМ с большей вероятностью.
В более старшем возрасте-даем пробно продукты с молочным белком, также отслеживая реакцию у ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А если после приема молочной продукции ребенок более беспокойный и живот вздутый у него?

Это может относится к проявлениям Лактазной недостаточности.
Также можно попробовать сцеживать немного «переднее» молоко, кормить более густым «задним» молоком, оно богато жирами, а углеводов там меньше, чем в «переднем».
Это будет лучше для животика малыша, потом постепенно это все наладится. Обычно к 3-4 месяцам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Поняла, попробую. Спасибо большое 🙏

Пожалуйста! Будьте здоровы!
Доброй ночи!✨

Здравствуйте, да, все три препарата совместимы между собой и можно применять при аллергии к белкам коровьего и его молока. Эспумизан- при повышенном газообразовании ситуационно. Биогая, обычно, курс 14 – 30 дней. Лактазар – это фермент. Он нужен при признаках лактазной недостаточности: частый кислый водянистый стул. Раздражение на ягодицах .

Здравствуйте.

Эспумизан, БиоГая и Лактазар совместимы, но одновременный приём трёх препаратов в 1 месяц избыточен.

Лактазар это базовая терапия при ЛН, давать в каждое кормление с экспозицией 5 мин - не забываем чтобы была правильная активация фермента.

Эспумизан ситуативно при выраженном газообразовании, не рутинно. И только если действительно есть результат от его приема.

БиоГая допустима при АБКМ (штамм Лактобациллы Реутери DSM 17938 не содержит молочного белка), но при подтверждённой аллергии приоритет это элиминационная диета (гидролизат либо более глубокая формула - аминокислотная смесь или строгая безмолочная диета мамы), а не пробиотики.

Эффект БиоГаи при АБКМ не доказан, введение только после консультации с врачом.

Жидкий жёлтый стул для ребёнка на ГВ или гидролизате норма. При АБКМ важно оценивать не консистенцию, а наличие слизи, прожилок крови, кожных проявлений и динамику веса. Если стул водянистый более 8 раз в сутки, есть кровь или ребёнок не набирает вес то пересмотр диагноза и тактики.

Не лечим анализы, лечим ребёнка.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

Биогая это пробиотик , противопоказаний при АБКМ нет, но и на течении аллергии не влияет .

Для аллергии к белку коровьего молока характерны такие симптомы как, прожилки крови в стуле , высыпания на теле , обильные срыгивания. Наиболее эффективно в таких случаях является маме придерживаться диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока.

При лактазной недостаточности характерен симптомокомплекс - жидкий , пенистый стул, раздражение в области анального отверстия от стула , в таких случаях следует в каждое кормление добавлять фермент лактазар /колиф


Итак, лактазар (фермент), пробиотик - биогая, и препараты симетикона (эспумизан, боботик) совместимы все вместе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.