Беспокоят результаты ЭКГ с 2022 года.

Здравствуйте. С 2022 года нехорошие экг,эхо кг также прикладываю.Бывают боли слева, в последнее время все чаще. У меня гипертриглицедемия, метаболический синдром. Начала пить фенофибрат по назначению врача-кардиолога. Назначили давно, но гастроэнтеролог была против. Я приняла решение, все таки начать пить. В 2023 году триглицериды были почти 13, на данный момент-7. Что означают заключения по ЭКГ и что предпринять или начать принимать?

Гипертриглицедемия, хр. панкреатит, жкб, рефлюкс, гастрит
44 года
21 Сентября ·Просмотров: 532·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно. ,
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .

На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
Эти изменения абсолютно не опасны, не беспокойтесь.

А вот такими триглицеридами точно важно и нужно заниматься. Причем с учетом уровня, это обычно фенофибрат плюс омакор плюс Средиземноморская диета со снижением веса.

А УЗИ сосудов шеи давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, узи экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий делала в сентябре 2024-эхографические признаки атеросклеротических и гемодинамических изменений не выявлены. По нижним конечностям то же самое. Сывороточное железо, ТТГ, т4 свободный, кальций, калий, натрий, хлориды также от сентября 2024 норма. Сдавала, когда обнаружились отклонения

Уже прошло все же достаточно времени, в такой ситуации точно рекомендуется обновить, чтобы определить тактику

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Хорошо, спасибо

Рада помочь, если что, обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ есть неспецифические изменения, которые могут проявлением дефицитов, следствием перенесенной вирусной инфекции.
Обычно рекомендуется сдать анализы крови: общий для исключения анемии, ферритин, железо, ттг для исключения нарушений функции щитовидной железы и электролиты : калий, натрий, хлор.
По узи сердца стенки не утолщены, полости не расширены, сократительная сопосбонлсть не нарушена, с клапанами все в порядке.
Что касается повышения триглицеридов, оно значимое , поэтому, действительно, препаратам принимать нужно.
Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям)
Также обычно рекомендуется сделать узи артерий шеи.
Были ли в семье случаи ранних инфарктов или инсультов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, все сдавала, узи артерий делала, все в норме. Только ферритин не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ранних инфарктов и инсультов не было родственников. Но мама рано ушла из жизни по другой причине, в 45 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мне не известно про ее заболевания

Хорошо, раз бляшек нет, только диета и зож

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом обследования - по УЗИ сердца все в пределах нормы ( полости сердца не расширены, Клапанный аппарат не изменён, фракция выброса в норме,что означает что сократимость сердца не изменена)
По ЭКГ ритм синусовый, как и должно быть в норме. Описанные изменения соответствуют нарушениям процессов реполяризации - что встречается при внесердечных причинах, например, дефицитных состояниях ( нехватке железа, в12, фолиевой кислоты), при переутомлениях, частых стрессах, после перенесенных инфекций..
Таким образом ничего Опасного по ЭКГ и УЗИ сердца нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей пленкой

По поводу ЭКГ: все-таки автоматической расшифровке я бы не доверяла,и вручную пересчитала интервал PQ,который указан как укороченный.
Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта).
То есть структурной патологии нет.

По поводу триглицеридов: вам очень повезло что вы попали к Татьяне Васильевной,так как она липидолог,то есть специализируется на этом. Я знаю ее лично.
В ее рекомендациях указана двойная терапия для снижения триглицеридов:это Трайкор и Омега (рекомендации полностью верны). Вы написали что принимаете только Трайкор. Второй препарат принимаете или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день, я пропивала омакор ранее 3 месяца без трайкора. Сейчас принимаю трайкор, омакор планирую также подключить.

Да,обязательно
Триглицериды сильно повышены

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, по представленным данным электрокардиограмм описано отклонение вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде. При этом по данным эхокардиографии без структурной патологии-все параметры сердца, включая размеры его камер и сократимость нормальных значений. Поэтому вероятно причинами отклонений не ЭКГ являются дефициты, в подобных случаях назначают анализы крови на ферритин ,ТТГ и электролиты для их исключения

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за подробную консультацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.