Консультация психотерапевта /

Как только волнуюсь,сразу рвота — вопрос №1234164

5047 просмотров

Когда происходит волнение, страх,нервничаю,начинается тошнота,на фоне этого стало страшно даже выходить на улицу,все время кажется,что меня сейчас вырвет, Церукал,хайробезол,и другие противорвотные не помогают,как только проходит волнующие событие,все становится нормально и появляется аппетит,но это продолжается уже год и тошнота стала Уже постоянной.Поставили гастро рефлюкс первой стадии,недостаточность кардии,но эта недостаточность была у меня и раньше,но таких проблем не было.Качесво жизни очень сильно снизилось,не могу позволить себе куда то поехать и т.д.Гастрожнтэролог сказал,что вылечить невозможно и меня постоянно будет тошнить и будет рвота.Я не верю,что нет лекарства.

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит,панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Роман добрый вечер! Скорее всего речь идет у Вас о развитии тревожного расстройства, на фоне которого возникает тошнота. Вы лечите симптомы. Но саму основу заболевания не лечите.
В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Сертралин – Элицея, Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всего Вам доброго! И помните, что скорректировать Ваше состояние вполне возможно.

Клиент
Мария, то есть причина не в гастроэнтерологии как говорят у нас в больнице,а в психотерапии?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Все верно Роман, в данном случае скорее всего это психосоматическая проблема. Но она исправима.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По описанию похоже на тревожное расстройство. Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту, если этих специалистов нет, можно к неврологу, препараты может выписать любой доктор. Не бойтесь, лечитесь.
Психолог
Роман, здравствуйте!
Конечно Вы правы - возможно снизить тревогу(причину, которая вызывает рвоту) и изменить эту ситуацию. Не опускайте руки!
Ведь Вас же не постоянно тошнит - значит в другие периоды - точно есть причина.
Сейчас, как Вам написал врач - Вам поможет медикаментозная терапия снять сильную симптоматику. И дальше - работа с психотерапевтом (КПТ терапия). У Вас скорее всего первая реакция имеет причину - и однажды возникнув, закрепилась в привычку. А теперь - Вы даже не успеваете "подумать" как уже идет эмоциональный всплеск и работа вегетатики.
Но эту привычку можно изменить! Поэтому Вы правы!!! Обязательно сходите на консультацию подберите лечение и восстанавливайтесь!!!
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во, отсюда появляется психосоматика, осн терапия это АД(пароксетин)+тералиджен+психотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малыш нервничает и капризничает
17 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Рвота желчью
20 октября 2023
Виталий, Воронеж
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
26 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения