Здравствуйте

Мария Краснова22 Сентября

4.3

Нейрохирург

3 650 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Шум в ушах -тиннитус - может возникать по нескольким причинам: учитывая наличие жалоб на сдавленность в правом виске и щеке, то сначала рекомендуется исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава ( рекомендуется консультация гнатолога или стоматолога ортопеда); так же рекомендуется исключить патологию уха - консультация ЛОР с проведением темпанометрии и аудиометрии. При отсутствии патологии ЛОР органов и патологии ВНЧС рекомендуется проведение МРТ головного мозга для исключения заболеваний мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи с функциональными пробами.
При отсутствии органической патологии шум считается психогенным. Желательна консультация психолога.

Екатерина Савина22 Сентября

5.0

Невролог

6 071 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, у шума в ушах может быть несколько причин

Первостепенно нужно проконсультироваться очно с врачом отоларингологом, сурдологом и исключить заболевания уха. Обычно проводят аудиометрию, тимпанометрию.

Также шум может быть на фоне дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (если ощущаете дискомфорт в области сустава, щелчок при открывании рта, скованность жевательных мышц. В таком случае возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Также можно попробовать гимнастику для расслабления жевательных мышц

Если эффекта не будет возможен очный прием врача цефалголога, для выполнения ботулинотерапии, чтобы расслабить жевательные мышцы

Шум еще может быть связан с тревожным расстройством

Можете пройти тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

При выявление тревоги или депрессии рекомендована консультация психотерапевта.

Сабина Магомедова22 Сентября

2.0

Невролог

275 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.Опираясь на ваше «Ощущения сдавленности в виске игогда в правой щеке» и консультация ЛОР без патологии , можно предположить, что действительно есть связь с дисфункцией ВНЧС и шум в ушах один из признаков дисфункции.
Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к гнатологу, он займется лечением.Подход обычно комплексный:назначит индивидуальную капу, физиотерапию , миорелаксанты .

Марина Фатнева22 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 732 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если есть чувство сдавленности в той же области, где и шум, то первично исключается обычно дисфункция области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок, а не самого сустава!(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать каппу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).

Любовь Смирнова23 Сентября

4.7

Невролог

4 896 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! По причинам шума в ушах, для начала обычно назначается консультация сурдолога с проведением аудиометрии. Если патология будет исключена то обычно самыми частыми неврологическими причинами шума в ушах являются:
Бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц) либо дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ( при боли и щелчках в проекции сустава)
В таких случаях для начала рекомендуют прием миорелаксантов (сирдалуд 2 мг на ночь 10-14 дней, при хорошей переносимости можно 4 мг)
Про неэффективности обычно проводят ботулинотерапию, а также рекомендуется консультация гнатолога

Второй по частоте причиной шума в ушах - является тревожное расстройство. Для диагностики рекомендуемся пройти тест на тревогу и депрессию hads

Ростислав Синельников24 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 740 консультаций

Здравствуйте! По поводу шума обследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия
-консультация гнатолога- исключить ДВНЧС, бруксизм
сейчас рассмотрите миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
боль ощущаете?