Быстрая утомляемость слабость в ногах отдышка

Юлия Рудоманова24 Сентября

5.0

Терапевт

5 083 консультации

Принятый ответ

Семен,здравствуйте
По описанию наиболее вероятна обычная поствирусная астения: после ОРВИ иммунная система ещё некоторое время поддерживает воспалительный ответ, мышцы быстрее утомляются, нарушается сон и восстановление, поэтому появляются слабость, мышечные и суставные боли, сонливость и даже кратковременные судороги. Такое состояние нередко сохраняется 1-3 недели после нормализации температуры.

Заложенность носа может быть остаточным отёком слизистой.
В подобном случае обычно рекомендуется промывание носа изотоническим раствором 3-5 раз в день; при выраженной заложенности - мометазон 50 мкг по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки курсом 10-14 дней. Судорога могла быть связана с обезвоживанием после температуры, нагрузкой или временным нарушением электролитов, поэтому важно достаточно пить и нормально питаться.

Но отдельно настораживает именно одышка и выраженная слабость в ногах. Если одышка возникает уже при небольшой нагрузке, есть сердцебиение, боль/тяжесть в груди, сатурация ниже 94%, либо одна нога отекает и болит - это уже не стоит списывать только на восстановление после ОРВИ.
Если слабость и одышка сохраняются несколько дней, разумно проверить ОАК, ферритин, ТТГ, глюкозу, электролиты (калий, магний, кальций), креатинин, АЛТ/АСТ и КФК; при одышке также нужны сатурация и ЭКГ.
Зубная и десневая боль, особенно локальная, скорее может быть отдельной стоматологической проблемой, а не проявлением ОРВИ и и требуют отдельного осмотра
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Юлия Челюканова24 Сентября

4.9

Терапевт

3 144 консультации

Здравствуйте, Семен.

Слабость и сонливость к вечеру — классический постинфекционный астенический синдром. Организм потратил много ресурсов на борьбу с вирусом, и восстановление может занимать от нескольких дней до 2–3 недель.

Боль в коленях и мышцах ног — вирусная миалгия и артралгия тоже часто сохраняются после острой фазы. Вирус запускает системное воспаление, и опорно-двигательный аппарат реагирует.
Ночные судороги в ноге — могут быть связаны с несколькими вещами:
потеря электролитов (особенно магния и калия) на фоне лихорадки и потоотделения;
обезвоживание;
мышечное перенапряжение из-за болевого синдрома.

Заложенность носа без насморка — характерна для стадии, когда отёк слизистой ещё держится, а отделяемого уже нет. Обычно проходит за несколько дней.

Зубы и дёсны — вот это заслуживает отдельного внимания, вероятнее всего это обострение существующих проблем — кариес, пульпит или пародонтит, которые «спали», а на фоне снижения иммунитета проявились.

Обычно в таком случае рекомендуют:
Пить достаточно жидкости — тёплая вода, морсы, травяные чаи.
Полноценный сон (7-8 часов) и соблюдение режима труда и отдыха.
Витамин Д в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки.
Консультация стоматолога.

Фатима Гаджиева24 Сентября

4.0

Терапевт

9 566 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие симптомы могут быть связаны с постинфекционной астенией, то есть слабостью и истощением ресурсов организма после перенесенной инфекции. Однако в таких случаях также важно исключить реактивный артрит и миозит, то есть воспалительные процессы в суставах и мышцах после вирусного процесса.

С этой целью в таких ситуациях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЛТ, АСТ, креатинин, КФК, глюкозу, калий натрий хлор
Общий анализ мочи

Пока в таких случаях при активной боли можем рассмотреть курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 5 дней

При выраженной и стойкой заложенности носа в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа для купирования воспалительного процесса в носоглотке

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Мария Втулкина24 Сентября

3.9

Терапевт

1 020 консультаций

Здравствуйте!

В таких случаях можно предположить развитие астенического синдрома на фоне перенесённой вирусной инфекции.

На фоне повышенной температуры увеличивается потоотделение, а вместе с ним и потеря важных электролитов, для поддержания баланса в организме.

Следствием могут быть мышечные боли, а также судороги.

Обычно данное состояние не опасно.
Восстановление организма происходит самостоятельно в течение 1-2 недель.

Дополнительно в таких случаях можно оценить:

- Уровень витаминов группы В, фолиевую кислоту, В12. От их величины зависит мышечно-нервная проводимость, что сказывается на работе всех мышечных структур.

-Уровень ферритина. Дефицит железа может создать дополнительную нагрузку после ОРВИ, даже при нормальном уровне гемоглобина, отчего может усиливаться слабость, вялость.

-Уровень витамина Д, как фактор иммунитета.

До результатов анализов можно принимать витамин Д в профилактической дозировке в 2000 МЕ ежедневно.

Алина Афанасьева24 Сентября

3.9

Терапевт

6 340 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
После перенесенной инфекции организм находится в стадии восстановления, поэтому зачастую может отмечаться общую слабость, повышенную утомляемость, боль в мышцах и суставах, и прочее.

Заложенность без насморка и боли в зубах и деснах могут быть на фоне того, что в пазухах может сохраняться густая слизь и отек, что затрудняет ее отток. Боль в верхних зубах часто иррадиирует именно от пазух, так как у них общая иннервация с тройничным нервом. В таких случаях рекомендуют промывать нос солевыми растворами (например, аквалор, долфин, аквамарис). При сильной заложенности рекоменджут использовать капли на основе ксилометазолина не более 5 дней подряд. Причем сначала лучше закапать капли, а затем промыть нос-таким образом промывание будет эффективнее. Однако если капли использовали уже более 5 дней, то рекомендуют в качестве замены использовать спреи на основе мометазона (например, дезринит, назонекс, момат Рино )

Также дополнительно стоить соблюдать режим труда и отдыха, рационально питаться, спать не менее 7-8 часов в сутки, легкие прогулки по 30 мин в день, прием витамина Д по 2000 МЕ каждый день утром в качестве профилактики способствуют быстрому восстановлению организма.

Если же слабость сохраняется более 6-8 недель после орви, то рекоменджут исключать дефициты в организме, для этого обычно оценивают общий анализ крови+ срб, Ферритин, фолиевую кислоту, витамина в12, витамина д, а также рф, аццп (если боли в суставах будут сохраняться!).