Что вас беспокоит?
Боли в пищеводе
Уже месяц у меня непрекращающиеся боли в пищеводе и ниже, иногда отдают в правое подреберье. Ощущение комка в горле иногда, но боли в пищеводе по типу "таблетка застряла". По фгдс слабость кардии, удалили полип. По анализам хеликобактер. УЗИ без патологий. Я сижу на диете, похудела, пью три недели омепразол, сплю полусидя, ем мало, все диетическое, мягкое или перетертое. Все рекомендации соблюдаю. Но боль не уходит. То сильнее, то слабее, в зависимости от того что я съем.Омепразол не помогает. Изжоги нет, только отрыжка воздухом часто, без жжения. Врач назначил только лечение хеликобактера, я начала курс антибиотиков. Но проблема же в другом. Брала консультации врачей, но никто мне не сказал, как это убрать. Омепразол не помогает. Изжоги нет, только отрыжка воздухом часто, без жжения. Глотать иногда больно, иногда нет. Даже уволилась с нервной работы, чтобы помочь своему здоровью.. Пожалуйста, помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки снижения функции сфинктера между желудком и пищеводом ( недостаточность кардии) , но такие изменения еще не говорят о наличии патологических рефлюксов.
Обращает на себя внимание, что слизистая пищевода без признаков воспаления, что может указывать на функциональное нарушение работы органов ЖКТ.
Отрыжка может быть проявлением как нарушения моторики желудка, так и нарушение баланса микробиоты кишечника ( СИБР) и/или СРК. При СИБР и СРК избыточно выделяются газы, которые раздувают петли кишечника и провоцируют болевой синдром ( в т.ч в правом подреберье, там располагается печёночный изгиб толстого кишечника).
Подскажите ночью во время сна что то беспокоит?
Как я понимаю, на фоне работы длительное время находились в стрессе?
Какой характер стула?
Спасибо за ответ! Если я голодаю вечером, то ночью боли уходят. Я сплю на двух подушках.
Стресс был сильный и через неделю появились эти боли.
Стул обычный. Но сейчас буду на антибиотиках, будет сильная диарея несмотря на Энтерол и пробиотики((.
Глотаю и чувствую болезненное прохождение слюны.
Утром омепразол, через полчаса завтрак легкий типа рисовой каши пустой с отварной грудкой. И боль возвращается опять на целый день
Поняла Вас.
Вероятнее всего причина симптомов в функциональном нарушении работы пищевода на фоне перенесенного стресса.
Стоит отметить, что не всегда симптомы самостоятельно купируются при устранении источника стресса ( увольнение с работы ).
Согласно клиническим рекомендациям в такой ситуации стоит запланировать консультацию психотерапевта для оценки уровня тревожности и подбора антидепрессантов.
Антидепрессанты помимо успокающего эффекта на головной мозг , успокаивают моторику органов ЖКТ.
Однако, ФН - диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины.
При боли в пищеводе рекомендуется пройти рентген пищевода с контрастированием, чтобы исключить патологические нарушения моторики пищевода.
Для уменьшения симптомов возможно рассмотреть применение прокинетиков , например Ганатон или диспевикт
На фоне эрадикационной терапии возможно боль в правом подреберье прекратиться, т.к на фоне антибиотиков пройдёт санация и кишечника.
Если боль вернётся, то запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Кал на клостридии дефициле А и В
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад4 ответа