Что вас беспокоит?
Колющая боль в правом подреберье
Здравствуйте. Сегодня утром резко закололо в правом подреберье. То ли под ребрамаи, то ли в самих ребрах. Трудно было выдохнуть. Буквально через пол минуты прошло. Потом опять при дыхание покалывало, а потом прошло. В течение дня иногда простреливало справа, покалывало. Но вроде в каких то положениях проходило. После еды ничего не болит. Температура в норме. УЗИ делал в июле кровь сдавал в ноябре. Скажите на что это может быть похоже, невролгия или с жкт? Анализы приложил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
Симптомы схожи с межреберной невралгией. В таких случаях могут рекомендовать:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие проявления чаще возникают при межреберной невралгии или мышечно-скелетных болях
Прострелы, покалывания, связь с дыханием и движение чаще всего указывают именно на неврологическую причину, а не на заболевания внутренних органов
В подобных случаях обычно рекомендуют ограничение физических нагрузок, местное сухое тепло
Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют:
1. Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза в сутки до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС
2. При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
Будьте здоровы🩷
Спасибо за ответ. Скажите а узи надо повторять или достаточно одного раза в год?
И ещё вопрос, такие боли больше характераны при невролгии?
Узи рекомендуют проходить один раз в год - если никаких изменений, подразумевающих динамическое наблюдение чаще чем раз в год не обнаруживают
Подобная симптоматика характерна для неврологических проявлений🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что боли носят неврологический характер. На это указывает, что боль усиливается при глубоком вдохе.
Наиболее часто это происходит при межреберной невралгии.
Скажите, при надавливании на эту точку больно?
Когда давлю на ребра, боль есть, но терпимо. Когда давлю правый бок живота не болит ничего. Иногда отдает в цент живота, где пупок. Врач говорил что это может быть от газов
И сейчас понадавливал в области живота справа и началось покалывание при вздохе справа. Такое ощущение, что ниже рёбер
Это лежа, когда стою, то вроде не болит
Стул регулярный? Есть повышенное газообразование?
Стул регулярный. Скорее есть газообразование
Скажите узи ещё раз надо выполнять или достаточно которое было сделано было в июле?
Нет, не рекомендуют, одного УЗИ достаточно
Для купирования газообразования рекомендуют рассмотреть мотилегаз, а также прием дюспаталина для снятия спазмов в кишечнике
То есть это скорее всего невролгия. А невролгия может отдавать ниже рёбер, в живот например?
Да, боль может иррадиировать, но чуть ниже ребер
Спасибо вам за ответ
Скорейшего восстановления! 💚
Принятый ответ
Здравствуйте , Сергей!
По описанию больше похоже на мышечно‑скелетную или межреберную проблему
Так как боль локализована справа под рёбрами , усиливается при дыхании и изменении положения , может простреливать, покалывать , быстро проходить , а также отсутствует связь с приемом пищи - так обычно проявляется мышечно‑фасциальный синдром грудной клетки или передней брюшной стенки
корешковый синдром при остеохондрозе грудного отдела
Для патологии ЖКТ обычно характернее связь с погрешностями в еде, тупая или схваткообразная боль, а также присутствуют тошнота, горечь во рту, вздутие
В подобных случаях важен покой, избегать резких движений , наклонов, подъема тяжестей
По лечению обычно могут посоветовать принимать:
🟢 Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
🟢 Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
🟢 Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
🟢 Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202417 ответов
- 3 Декабря 20249 ответов
- 27 Января 23 ответа
- 2 Марта 23 ответа