Что вас беспокоит?
Инфильтрат на верхнем веке у подростка
Девочка 12 лет, неделю вялотекущее ОРЗ ( насморк, боли в горле, субфебрильная температура) Сегодня ( 8-ой день болезни), пожаловалась на боль правого века. Болит при моргании, при дотрагивании. Дома есть Гидрокортизоновая мазь 0,5% и Тобрекс (капли глазные). Помазала мазью, антибиотик пока не капаю. В поликлинику идти сейчас не хочется, тем более вчера там уже были для оформления больничного Фото прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета на фоне ОРВИ и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс ( можно использовать Тобрекс, но добавить к лечению противовоспалительный препарат Дексаметазон) или Комбинил по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
Чтобы снять отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Не рекомендуется перегреваться, греть халязион, принимать горячую ванну, желательно избегать переохлаждения и ограничить количество сладкого и мучного в диете в период лечения
Скорейшего выздоровления.
Спасибо большое! НЕ совсем поянла набор средств, это вот прям надо все? 2 вида капель и 4 мази?:)))
Основное лечение: Тобрадекс (или Дексаметазон и Тобрекс), через 15 минут Гидрокортизоновая мазь 0.5% наружно на веко и за край нижнего века 2 раза в день (можно использовать 0.5% мазь вместо 1% , так как она у вас есть) и Флоксал мазь глазная за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
Остальные лекарства перечислила для замены
Точно нужно применять антибиотик? Нет никаких выделений, корок, гноя, по глазу возможно вы не заметили. Т.е бактериальная этиология неподтверждена даже субъективно
Данное лечение с включением антибактериальных препаратов наиболее эффективно и входит в стандарты помощи при воспалении данного типа, так как бактериальная инфекция неизбежно присоединяется и осложняет течение процесса, в том числе вызывая хроническое воспаление
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
Указанные симптомы, больше характерны для закупорки протока Сальной железы и её воспаления
Чаше это происходит на фоне переохлаждения или снижения иммунитета/ на фоне ОРВИ
Учитывая клинические рекомендации будет эффективно
А/ бактериальная и П/ воспалительная терапия
Комбинированные капли Тобрадекс или Комбинил с 4 р в день /7 дней / учитывая, что у вас есть Тобрекс, можно докупить к нему Дексаметазон/ капать с интервалом 5 минут / 4 р в день/7 дней
Мазь Флоксал или Офтоципро за нижнее веко 3 р р в день/7 дней/ при моргании мазь распределится под верхнее веко
Мазь 1%Гиокортизоновая наружно тонким слоем на область отёка 3 р в день 7 дней, / для уменьшения отёка
Внутрь примите Фенистил или Зодак в возрастной дозе 3-5 дней/ для уменьшения отёка/
Старайтесь не переохлаждаться
Не греть и не делать примочек
Исключить бани, бассейны ,
На 6-й день / рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Выздоравливайте 🌸
можно уточнить, почему сразу антибиотик? Ведь нет гноя корок и пр. А если это вирусная этиология? Антибиотик в таком случае вообще сработает?
Ирина, поняла вас. Есть стандартные протоколы лечения данного заболевания
Антибиотик в каплях и мазях назначают обязательно.
Природа воспаления бактериальная. При вирусной инфекции ОРВИ, происходит снижение местного иммунитета и присоединение бактериальной флоры.
Здравствуйте. По фото виден отек века, возможно формирование закупорки протока сальной железы. Подобные явления часто бывают на фоне снижения иммунитета или ОРВИ.
Первично для снятия отека применяют комбинированный противовоспалительный препарат, например, Тобрадекс либо Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2 р/день).
Комплекс Тобрекс + Гидорокортизоновая мазь также подойдут, но мазь рекомендуется закладывать на слизистую, а не мазать на кожу века, эффект будет выше.
В течение 5-7 дней обычно боль и отек спадают.
у ребенка НФ1, если честно, я вообще не сильно хочу не гормональные не анибиотики применять для профилактики по сути:( Это все больше похоже на вирусный конъюнктивит, а не на бактериальный, думала что посоветуют какие-то варианты именно при таком характере, учитывая что нет ни гноя , ни корок.
Клинические рекомендации Минздрава прямо описывают картину: «умеренный отёк и болезненность при пальпации век, болезненное уплотнение в верхне-наружной части орбиты» — и среди причин называют вирусы гриппа, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус.
Но уже третий врач назначает антибиотик,причем не объясняет почему. Если бы хотя бы объяснили целесообразность..а то просто гормоны+антибиотик, потому что "протокол"
Потому что на фото воспаление века, а не слизистой глаза. Воспаления век эффективнее всего лечатся сочетанием антибиотика и гормона. Препараты действуют только на слизистую, в кровотоке оказывают только микродозы веществ, которые не вызывают системных эффектов.
Если есть причины избегать этой схемы, можно применить сочетание Офтальмоферон + Пикторид. Противовирусное и антисептик. Будет противовоспалительный и противоотечный эффект, но в отношении века окончательный эффект остается под вопросом, так как препараты более направлены на конъюнктиву и не обладают доказанным действием на воспаленную сальную железу.
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
За нижнее веко используют мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фото. Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века из-за закупорки сальной железы. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме: глазные антибактериальные капли Тобрекс закапывать по 1 капле 4 раза в день 7 дней, через 10 минут закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7 дней, локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10 дней, внутрь для снятия отека 1 раз в день антигистаминные по возрасту (Зодак, Зиртек, Фенистил) 3-5 дней. Рекомендовано не переохлаждаться, не перегреваться, не тереть глазик, соблюдать гигиену рук. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:175 ответов
- Вчера в 19:564 ответа
- Вчера в 18:462 ответа
- Вчера в 18:3918 ответов
- Вчера в 18:286 ответов
- Вчера в 16:423 ответа
- Вчера в 16:2012 ответов
- Вчера в 12:435 ответов
- Вчера в 12:4213 ответов
- Вчера в 12:1814 ответов