СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Срыгивания в 7 месяцев

Добрый день! Ребенку вчера (22.09) исполнилось 7 месяцев. Вес 8300, рост 70, родилась 3830,рост 56. На ГВ. Ввели прикорм по пищевому интересу в 5 с половиной месяцев. Все шло хорошо, кушала с аппетитом, ввели все классические овощи и безмолочные и безглютеновые каши, но последние 2 недели я отменила прикорм почти полностью, так как дочка все съеденое срыгивает. Срыгивает обильно, не фантаном, в течение 1-2 часов срыгивает весь прикорм (независимо от положения тела), после срыгивания спокойная. Грудное молоко срыгивает реже, но тоже иногда срыгивает. С 4 месяцев у дочки запоры, кал был мягкий, но редкий 1 раз в 4-5 дней, потом кал стал более оформленным, а с введением прикорма стал 1 раз в 3 дня всегда оформленным, не жидкий. Сегодня (23.09) были на приеме очно, врач посмотрела анализы и сказала, что сильно повышены эозинофилы и есть воспаление в кишечнике. Её гипотеза сводилось к тому, что из-за запоров возникло воспаление и сейчас на этом фоне появились срыгивания и нужна консультация гастроэнтеролога и аллерголога. Также прикрепляю анализы и узи. Хочу добавить, что последние 4 дня у дочери стул стал жидким и ежедневным, срыгивания также сохраняются. Дочка капризная, всегда хочет быть на руках... Высыпаний никаких у неё нет, достаточно активная, сидит, ползает по-пластунски, уже встаёт у опоры Дочка на гв, диеты я не придерживаюсь с самого рождения, ем что обычно и никаких проблем у дочки с жкт не было, сомневаюсь что это абкм, так как молочные продукты я ей не давала Подскажите, что это может быть? Какие ещё анализы сдать? Очень переживаю...

28 лет
Вчера в 09:21·Просмотров: 60·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, судя по приведенным данным, сейчас наиболее вероятно проявление аллергической гастроэнтеропатии, что подтверждается повышением эозинофилов в абсолютном и относительном значении в крови, началом жалоб с введением прикормов, при этом данных за инфекционное воспаление, органическую патологию желудка, ЖКТ, в приложенном исследовании нет.
Лейкоциты 10-15 в поле зрения в кале, допустимы у малышей вашего возраста, и скорее всего являются частью общего аллергического воспаления, также, как и наличие следов крови в анализе кала, характерно для поражения стенки кишечника, вследствие эозинофильного воспаления.
У малышей первого года жизни, на первом месте, в качестве аллергена стоит белок коровьего молока, глютен пока, как я понимаю вы не вводили, только безглютеновые каши и овощные прикормы.
Как вариант нельзя исключать и энтеропатию индуцированную пищевыми белками, что по большом счету тоже одна из разновидностей аллергии.
Сейчас необходимо соблюдение элиминационной диеты, в течении 2-3 недель, с полным отказом от молока, молочных продуктов (включая сыр, масло, творог, скрытое сухое молоко в выпечке и соусах) и говядины (из-за перекрестной аллергии).
Временно ограничить сою, куриные яйца, оставляем кормление грудным молоком, также соблюдая диету.
Убрать прикормы, до полного восстановления стула, и прекращения срыгиваний.
Эффект не одномоментный, так как слизистой ЖКТ требуется время на восстановление, плюс пищевые аллергены довольно долго выводятся из организма, однако к концу первой недели, должно наступить улучшение.
Далее, новые продукты вводим строго по одному, с интервалом в 5-7 дней, постепенно увеличивая дозу, это необходимо, чтобы вы могли понять, на какой продукт возникла нежелательная реакция.
При этом желательно завести пищевой дневник, где вы сможете зафиксировать, какой новый прикорм ввели, в каком объеме, и реакцию малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, стоит ли начать пить пробиотки и давать антигистаминное, фенистил или что-то подобное?

Не стоит, антигистаминные не будут эффективны, так как здесь иной тип аллергической реакции, а пробиотики большей частью содержат следы белка коровьего молока, на котором выращиваются полезные бактерии в лаборатории, АБКМ мы пока не исключили.
Так как есть признаки ускоренного кишечного транзита, транзиторной лактазной недостаточности (жидкий кислый, более частый стул), в какой-то мере, облегчить состояние могут препараты с лактазой, например Колиф лактаза, по 4 капли в каждое кормление ГМ, с постепенным снижением частоты приемов, по мере восстановления стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Спасибо Вам за помощь!

Пожалуйста, если возникнут вопросы, пишите, постараюсь помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.