Что вас беспокоит?
Сильно болит горло справо, боль отдает в ухо, есть насморк, больше справо
Сильно болит горло справа, небный язычок тоже воспален, боль от воспаления есть в ухе и насморк с слегка желтой слизью или прозрачная, особенно много слизи из правой ноздри. Боль справа в горле началась три дня назад по нарастающей, температуру не мерила, но было гриппоподобное состояние, тяжелая голова, начала принимать стрепсилс экспресс с антисептиким и анестезирующим эффектом, сначало помог, сейчас уже нет, пью ромашку, брусничный морс, принимаю витамин Д на постоянной основе. Сегодня ночью постоянно потела, после было легче, сейчас горло справа также болит, отдает в ухо, горло гиперемировано с небным язычком, насморк есть, не сильный, но натерла под носом болячку, в нос стала прыскать Олифрин. 56 лет Какое лечение посоветуете от боли в горле, насморке и от болячки, возможно инфицирована как герпес, в анамнезе есть атрофический гастрит, тонкая слизистая, кожа быстро травмируется, желательно средства неагрессивные?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По фотографиям определяются признаки тонзиллофарингита. В такой ситуации рекомендуется провести экспресс-тест на определение стрептококка. При положительном его результате рекомендуется антибактериальная терапия, обычно это препарат Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день на 10 дней. При отрицательном результате лечение симптоматическое. В случае если тест отрицательный, но отмечается повышение температуры, боль в горле сохраняется по интенсивности или нарастает, рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ. При повышении СРБ и лейкоцитов, нейтрофилов в общем анализе крови, также рекомендуется антибактериальная терапия .
Для уменьшения боли в горле рекомендуется полоскание раствором Кетопрофен лор или ОКИ.
Боль в ухе в такой ситуации связана с тем, что устье слуховой трубы находится близко к глотке и воспаление затрагивает и ее. В этом случае рекомендуется с целью обезболивания закапать в ухо отипакс. Также с целью обезболивания допустимо использовать Нурофен.
В нос рекомендуется использовать сосудосуживающие спреи, но не более 5 дней, чтобы не развилось привыкания. После сосудосуживающего через 10 минут промывают нос солевым раствором.
Спасибо, Мадина Гасановна, экспресс-тест на определение стрептококка я могу самостоятельно сделать?
Если подтвердиться и надо пить антибиотик, чем поддержать жкт?
Сосудосуживающее самое мягкое какое есть, слизистая стразу реагирует, у меня есть Отривин и Олифрин, Олифрин мне подойдет, я уже начала прыскать, есть еще Полидекса, может подойти при подтверждении бактериальной инфекции?
От солевого раствора начинает щипать.
Какие регенирирующии средства для слизистых носа есть?
Да, можно приобрести тест в аптеке и провести самостоятельно дома.
Для снижения побочных эффектов для жкт антибиотик рекомендуется принимать в начале приема пищи, для профилактики дисбактериоза кишечника можно принимать пробиотики, например Баксет форте по 1 капсуле 1-2 раза в день.
Сосудосуживающее можно использовать детское, например Микфетин, Називин бэби.
Полидекса не совсем эффективна в такой ситуации. Лучше использовать Аквамарис с пантенолом, он и увлажняет, и ускоряет заживление слизистой.
Спасибо, Мадина Гасановна.
Выздоравливайте!
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, а также вероятно воспаление и отёк задней нёбной дужки и вероятно передней дужки с одной стороны, что может в таких случаях являться признаком перехода воспаления на клетчатку рядом с миндалиной
Сочетание боли в горле с насморком в таких случаях чаще может возникать на фоне вирусной инфекции, но односторонняя боль от отёком в горле в таких случаях подлежит пристальному наблюдению
Также в таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке для исключения проявлений стрептококкового бактериального воспаления в горле, которое требует лечения антибиотиком внутрь курсом строго 10 дней
В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день.
Местно на область болячки в таких случаях может быть рекомендовано наносить противовоспалительную мазь Супироцин или Бактробан до 3 раз в день если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов
Уточните пожалуйста нет ли затруднения при открывании рта? Есть возможность выполнить стрептатест?
Спасибо, доктор Анна. Боль в горле больше как тонзиллофарингит, но с одной стороны, сам насморк больше с одной стороны.
Рот могу открывать, но есть ограничения, была чл травма, думаю справлюсь.
Сосудосуживающии есть Отривин, Олифрин, они подойдут?
Отривин в таких случаях допустимо использовать как сосудосуживающий препарат; а Олифрин также может быть рекомендовано использовать в нос для увлажнения слизистой оболочки
Если боль в горле сохраняется или нарастает на местном лечении в таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест для исключения проявлений бактериального тонзилофарингита, а также посетить лор -врача неотложно для осмотра в том числе гортани с помощью зеркала или эндоскопа для исключения воспаления надгортанника острого эпиглоттита, для которого также может быть характерна сильная односторонняя боль в горле
Спасибо, доктор Анна, завтра посещу лор-врача, а сейчас сделаю экспресс-тест.
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Стрептест сделала, прикрепила к вопросу. Брала с одной миндалины, три раза нажимала, но очень слабо, есть вероятность, что ничего не набралось. Миндалина как-будто с белым налетом.
Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рекомендуется обращение на очный прием к лор-врачу для осмотра и исключения развития осложнений. Также, для исключения бактериальной природы заболеваний в подобных ситуациях рекомендуют сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) (данный тест продаётся в свободном доступе в аптеках, маркейтплейсах); сдать клинический анализ крови,анализ крови на с-реактивный белок.
При появлении насморка, важным этапом лечения является аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором. Беря во внимание особенности слизистой оболочки полости носа, обычно рекомендуется увлажняющий солевой раствор, такой, как Аква Марис плюс, например.
При боли в горле из местного лечения обычно рекомендуется рассасывание или орошение Стрепсилс-интенсив , полоскание горла раствором ОКИ, использование спреев в горло Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак.
На болезненную область допустимо начать использовать противоспалительную мазь(например, Супироцин или Бактробан). Для нанесения мази следует использовать ватную палочку. Следует наносить небольшое количество мази объемом примерно со спичечную головку 2 раза в день на протяжении 7 дней.
При подтверждении бактериальной природы заболевания обычно рекомендуется курс антибиотикотерапии (препарат выбора Амоксициллин+клавулановая кислота).
Все вышеперечисленные препараты разрешены к применению при отсутствии аллергических реакций.
Выздоравливайте скорее! Берегите себя!
Спасибо, доктор Ольга.
Завтра иду на очный прием, сейчас сделала стрептест, результат прикрепила к вопросу.
Брала с одной миндалины, три раза нажимала, но очень слабо, есть вероятность, что ничего не набралось. Миндалина как-будто под пленкой, белесым налетом - это может быть стрептококковая инфекция?
Миндалины часто могут иметь такой вид и при вирусной инфекции и при бактериальной инфекции другой природы. В целом стрептококковая инфекция достаточно редко сочетается с насморком, кашлем, или чем-то ещё из симптомов. Но стрептотест для исключения все равно обычно рекомендуется сделать и хорошо, что Вы смогли выполнить его так быстро . Если есть сомнения - можно повторить стрептотест утром натощак, но острой необходимости в этом нет. Тем более, что завтра Вас ждет прием врача
Спасибо, доктор Ольга, успокоили, я начала симптоматическое лечение, да, завтра на прием.
Спасибо!
Здравствуйте!
В такой ситуации важен очный осмотр. В горло назначают раствор для полоскания Оки 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней. В нос Африн по 2 дозы 2 раза в день 7 дней, промывать раствором Долфин 3 раза в день 10 дней, через 5 мин Назонекс спрей по 2 дозы 2 раза в день 14 дней. Болячки можно обрабатывать бактробаном . При сильной боли можно принимать Оки Акт внутрь по 1 пакетику 2 раза в день до 5 дней.
Спасибо за рекомендации, завтра иду на очный осмотр.
Здравствуйте. Нет затруднение при открывании рта, гнусавости? В зеве похоже на асимметрию зева, что может быть проявлением формирующегося абсцесса. Даже если тест отрицательный, рекомендуется посмотреть оак и срб и посетить врача очно, обычно добавляется антибиотик внутрь на 10 дней. Желательно, конечно после анализов. Пока, для снятия боли может быть рекомендовано полоскание горла противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день. Но с посещением врача очно лучше не затягивать
Здравствуйте, доктор Виктория.
Затруднения при открывании нет, гнусавость от насморка есть, Тантум верде как противоспалительное подойдет?
Завтра иду на очный прием.
Да, он используется , и если боль остается выраженной, можно еще и Оки добавлять
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 11:5018 ответов
- Вчера в 11:263 ответа
- Вчера в 10:4135 ответов
- Вчера в 09:559 ответов
- Вчера в 09:227 ответов
- 22 Сентября 13 ответов
- 22 Сентября 7 ответов
- 22 Сентября 13 ответов
- 22 Сентября 1 ответ
- 22 Сентября 20 ответов