Прошу помощи в прояснении ситуации

Наталья Биктулова23 Сентября

4.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

14 778 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Стресс тест отрицательный.
ЧП эфи так же без отклонений.
По узи сердца все хорошо!
Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Действительно , по исследованиям нет какой-то патологии сердца.
1. Нет, это практически невозможно.Для развития изменений нужны причины
2. Да, исследование сердца хорошее, вы провели и структурное и функциональное исследование.
3. Шанс крайне маленький, это казуистика при здоровом сердце
4. Можно проверит анализы крови на гемоглобин, ферритин, ТТГ - ищем не сердечные причины жалоб, а так же проверяем жкт, консультация невролога.
5.АДПЖ, ГКМП, каналопатии исключены по исследованиям - узи сердца, чп эфи. Эти заболевания врожденные, они чаще всего проявляются уже в молодом возрасте. Механизм в генетической поломке, что приводит к возникновению нарушений в структуре сердца.

Не рассматривали консультацию с психологом чтобы проработать эти страхи?

Фатимат Хашиева23 Сентября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 466 консультаций

Принятый ответ

Сергей, здравствуйте!

1. Действительно, без факторов риска , таких как стойкая гипертония, атеросклероз за указанный срок структурные изменения сердца не возникают;
2. Да, данных достаточно , чтобы говорить о том, что данных за сердечно -сосудистую патологию нет;
3. Учитвая выполненное полное сердечно сосудистое обследование такой шагу крайне низкий ;
4. По сердцу необходимости в дополнительном обследование нет;
5. Все же, при отсутствие структурных изменений по результатам узи сердца (а по узи все хорошо) отмеченные заболевания исключаются ; поводов для беспокойства нет
Вероятнее всего , имеет место повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите не консультировались с неврологом, психотерапевтом?

Алена Шейпук23 Сентября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 699 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Да, в 27 лет с сердцем действительно ничего не происходит за такой короткий срок. Потому что ещё хорошо работают защитные механизмы, которые не могут, грубо говоря, подвести, когда нет гипертонии и сахарного диабета.
2. Проведен исчерпывающий Пул обследований. Нагрузочные тесты, стимуляция, различные методы визуализации, что помогает оценить и работу сердца, и его структуру.
3. ВСС это либо следствие ИБС, либо врожденных нюансов проведения импульса. Если бы эти особенности были, чпэс бы это показало.
4. Того пула, что вы провели, более чем достаточно!
5. Их не может быть по причине того, что уже оценили структуру серлца, это раз.
Два, оценили работу под нагрузкой (нагрузочный тест).
И три, чпэс это избыточная стимуляция сердца, которую сложно добиться в обычной жизни. Если при такой стимуляции ничего нет, то значит, ничего не может резко появиться.
Так как обычно речь идет о врожденных особенностяз проведения импульса, которые приводят к опасным аритмиям, они либо видны на чпэс, либо имеется отягощенный семейный анамнез.

Анастасия Кудайкина23 Сентября

2.3

Кардиолог

873 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вы действительно прошли дом очной большой пласт обследований и неоднократно. Если бы были какие-то предпосылки для сердечных заболеваний уже какие-то минимальные изменения мы могли бы увидеть.
Структурные изменения сердца, которые могли бы привести к серьезным заболеваниям, таким как кардиомиопатии, обычно развиваются годами под воздействием постоянных факторов, таких как длительно неконтролируемая гипертония или перенесенный миокардит. У Вас этого нет.
Достаточно ли обследований - абсолютно да. Если бы было хоть как-то малейшее подозрение на АДПЖ,ГКМП или каналопатию что-то уже бы да нашли. Тем более эти заболевания носят генетическую природу и могут проявляться в более молодом возрасте,чем у Вас.
Гораздо важнее обратить внимание на другую сторону вашей проблемы. Ваши жалобы на головокружение, ощущение экстрасистол, тахикардия, нехватка воздуха, страх смерти - это очень характерные симптомы для кардионевроза (или кардиофобии). Это состояние, при котором тревожность и гиперчувствительность нервной системы вызывают реальные физические симптомы, имитирующие болезни сердца.
На данный момент можно подумать о курсе противотревожной терапии.

Гульнара Валиуллова24 Сентября

5.0

Кардиолог

43 848 консультаций

Принятый ответ

1. Здравствуйте , за такой короткий период в молодом возрасте маловероятно ,что Могло что-то поменяться при отсутствии факторов риска в виде гипертонии к примеру
2.этих данных вполне достаточно что бы сделать вывод о здоровье сердечно сосудистой системы, все необходимое пройдено
3. шансы,что могла развиться серьёзная патология стремятся к нулю
Поэтому при дальнейшем ведении здорового образа жизни риски сердечно- сосудистых осложнений достаточно низкие