Что вас беспокоит?
Временный паралич конечностей по утрам
Дано: ребенок, 6 лет, пошел в первый класс, занимается карате, активный, общительный, небольшой насморк последние 2 недели. Первый эпизод - шли домой после уроков, ребенок резко упал, пожаловался на резкую слабость в ногах, посидел, встал с поддержкой, каждый шаг давался с трудом. Минут через 10-15 симптомы прошли. Второй эпизод через неделю - разбудили утром в школу, ребенок почувствовал слабость и головокружение (предметы кружатся), сходил шатаясь умылся, почувствовал резкую слабость в конечностях, упал. Ноги не держали, двигать руками и ногами не мог вообще. Прикосновения к конечностям чувствовал. На щекотку реагировал, но убрать ножку не мог. Направились самостоятельно в стационар. Через 20 минут вернулась подвижность в руках, но было трудно держать руку на весу и применять силу, на ножки если ставить - падал, только через 2 часа смог вставать самостоятельно и ходить. Пока попали к неврологу ребенок уже спокойно бегал. Рефлексы на момент сохранены, претензий невролог к ребенку не имеет, причин подобного временного паралича не видит. Направил сдать анализы крови. Результаты прилагаю. Третий эпизод - сегодня. Разбудили утром. Слабость в ручках и ножках. Стали мять конечности. Ручки сразу пришли в норму, ножки минут через 50. Чувствительность была сохранена, давление 94/67, пульс 98. Полтора года назад у ребенка были обмороки на фоне неуточненной инфекции, после лечения антибиотиком обмороки не повторялись. Часто жалуется, что немеют ноги, когда неудобно сидит. В период приступов паралича онемение не чувствовал. Ждем запись на проведение ночного ЭЭГ. Подскажите, какие еще обследования пройти, что это может быть и как мне действовать в подобных ситуациях. Из необычного - последнее время жалуется на теплую воду, что горячая, мало пьет воды, спит по ночам в странной позе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По анализам не выявлено значимых отклонений; по крови есть признаки вирусной инфекции; вероятнее связано с орви которое перенесли ранее. По жалобам нельзя исключать паралич Тодда. Как правило это явление связано либо с эпилептическими пароксизмами, либо с органической патологией головного мозга . В обязательном порядке сейчас рекомендуется проведение ээг мониторинга 6-8 часового ночного сна и МРТ головного мозга
Здравствуйте. При параличе Тодда разве не должен предшествовать приступ? Или во сне он может быть незаметен наблюдающему? Ребенок спит спокойно, без подергиваний и ворочаний. Я обычно просыпаюсь на час раньше и вижу, что ничего до пробуждения не происходит
Может быть и во сне ; либо абсанс который можно заметить не сразу . В любом случае МРТ и ээг мониторинг рекомендуется пройти обязательно
Здравствуйте!
В данном случае в первую очередь надо исключать эпилептическую природу пароксизмов - требуется ЭЭГ-видеомониторинг сна, лучше не менее 6 часов, МРТ головного мозга. При наличии эпи-активности по ЭЭГ лучше МРТ по эпи-протоколу.
Рекомендуется ограничение гаджетов, избегать недосыпания, исключить приём ноотропов и электропроцедур на область головы и шеи до результатов обследования.
Здравствуйте. Нас педиатр еще на РЭГ с пробами отправил. Пробы данной процедуры не могут навредить?
РЭГ считается устаревшим методом обследования, в настоящее время используется редко, но процедура безвредная.
Здравствуйте, по приложенным анализам ничего плохого не вижу, чтобы могло давать такую клинику. Очень хорошо что назначали ээг, важно исключить эпи активность. Решение о дообследование принимается на очном осмотре но обычно при таких жалобах рассматривают вопрос о проведении МРТ ГМ и еще по необходимости проводится энмг.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад16 ответов
- Вчера в 13:364 ответа
- Вчера в 12:565 ответов
- Вчера в 11:5421 ответ
- Вчера в 10:581 ответ
- Вчера в 10:489 ответов
- Вчера в 08:313 ответа
- Вчера в 05:559 ответов
- 22 Сентября 5 ответов