Аксиальный спондилоартрит
15 июля заклинило поясницу, скорая неотложка и стационар, дексметазон обезболы, МРТ поясницы - протрузии- лечили их, мне стало легче, но ровно через месяц ситуация повторилась, боль снова обездвижила меня, снова скорая стационар, дексметазон и обезболы, дальше лечила протрутрузии физио- магнитом, еще три капельницы дексметазона, хотя неврологи разводили руками и говорили что по МРТ я здорова. Боли стали только нарастать, и наконец направил один невролог на МРТ крестово подвздошных сочленений, анализы на кровь все прикладываю. Сплю хорошо, в покое когда лежу болей нет, боль только когда хожу и сижу, нарастающая, утром скованности нет. Отеков нет припухлостей тоже. Можно ли с точностью сказать, что у меня АС? Пила эритрококсиб с него давление повышалось - прекратила. Пью мовалис с него давление 90/60 вызвала скорую сегодня. Сегодня планирую выпить нимесил. Сил моих моральных нет терпеть уже боли и все эти побочки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина,добрый день.
Вы не описываете воспалительного характера боли,который характерен для спондилоартрита.
Спондилоартрит проявляется ночными болями,которые в покое усиливаются,а при движении облегчаются наоборот.
Нормальный показатель срб и HLA-B27 так же снижает вероятность наличия спондилоартрита.
Сакроилиит может быть на фоне инфекций,родов,травм,нагрузок,не обязательно это равно спондилоартрит.
В таких случаях нпвс назначают на 8 недель,к сожалению меньше не купируется он,а затем в динамике уже смотрят и оценивают МРТ и делают окончательные выводы.
Ольга, добрый вечер.
Не могу подружиться с НПВС
Мовалис хорошо курирует боль, но у меня на него давление 90/60 второй день скорую вызываю.
Вчера был 5 день.
Сегодня все отменила таблетки, посмотреть на состояние завтра
На эритрококсиб 130/100
Я конечно не врач, но думаю, что связано с хронической инфекцией уретры, которую я все вывожу и никак не выведу.
Сейчас плотно занимаюсь этим вопросом.
Гинекология плюс урология
К сожалению сакроилиит без нпвс никак не уйдет. В таких случаях рекомендуют целекоксиб,как самый щадящий для жкт и более щадящий для сердечно -сосудистой. Либо напроксен
Да,инфекции могут дать сакроилиит. Хламидиоз исключили?
Налгезин пробовала но только дважды, попробую его.
Жду анализы на хламидиоз, но сдавала в июле последний раз хламидий не было и вообще в жизни ни разу не было их
Мазки у гинеколога сдавали? Фемофлор? Посев мочи?
Вопрос от молодого болеющего второй месяц человека, у меня психика уже не выдерживает боли и сейчас побочек этих разного рода с желудком и давлением.
Я могу пить НПВС допустим 2 недели и сделать перерыв на 2 дня выпить вина и потом снова продолжить курс?
Мазки сдала да
По урологии пропила макмирор 8 дней
Жду неделю сдаю бак посев и общий анализ мочи и иду к урологу
Нет,2 недели никак не купируют сакроилиит. С алкоголем не рекомендуют совмещать лечение,безопасной дозы алкоголя не существует.
Коксибы ( целекоксиб,эторикоксиб) на жкт не влияют практически,они селективны. Но для защиты слизистой в таких случаях назначают эзомепразол,например
Здравствуйте.
С точностью сказать, что у Вас анкилозирующий спондилит, пока нельзя. Для АС характерна воспалительная боль в спине - она усиливается в покое и ночью, уменьшается при движении, сопровождается длительной утренней скованностью до 30-60 минут. У Вас же боль по описанию механическая - при нагрузке, в покое проходит, скованности нет. HLA-B27 отрицательный, СРБ в норме, что существенно снижает вероятность АС. На МРТ действительно есть двусторонний сакроилеит с отёком костного мозга, но он может быть инфекционным или реактивным. Поскольку упоминаете проблемы с мочевыводящими путями - это вполне возможная причина.
АНФ в титре 1:160 без специфических антител часто встречается и не обязательно указывает на системное заболевание.
Непереносимость НПВС конечно осложняет ситуацию, но можно обсудить с врачом более щадящие НПВС, например, из группы коксибов.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20245 ответов
- 14 Октября 20245 ответов
- 4 Июля 202420 ответов
- 15 Марта 20245 ответов
- 30 Ноября 20236 ответов
- 1 Октября 20237 ответов
- 13 Сентября 202317 ответов
- 2 Июля 202320 ответов
- 15 Мая 20238 ответов
- 13 Марта 202335 ответов